Реальная причина рекордного числа студентов колледжей, обращающихся за психиатрическим лечением

Чуть более четырех лет назад, когда Алишия Халл прибыла в кампус муниципального колледжа Каюга в Оберне, штат Нью-Йорк, она оказалась в окружении сотен других новых студентов с широко открытыми глазами. Но, несмотря на желание начать первый семестр в колледже, Халл боролась с чем-то, из-за чего она чувствовала себя совершенно одинокой: с тревогой.

Она имела дело с тревогой всю свою жизнь, но с трудностями пребывания в совершенно новом окружающая среда только ухудшила положение. «Я так боялась быть недостаточно хорошей», - рассказывает она Health. Она чувствовала себя неловко в социальных ситуациях в кампусе, ее оценки начали падать, и она даже решила проехать два часа на автобусе до занятие каждое утро, потому что она не чувствовала себя уверенно за рулем. Иногда она оставалась дома все вместе, чувствуя, что «просто не могла этого сделать».

Что еще более усложняет, Каюга не предлагала никаких психиатрических услуг для студентов. Как и в большинстве общественных колледжей, у школы не было ресурсов, чтобы помочь таким студентам, как Халл, которых тысячи, свидетельствуют недавние данные: опрос 14000 студентов по всему миру, проведенный Всемирной организацией здравоохранения в 2018 году, показал, что каждый третий первокурсник колледжа сообщил, что имеет дело с психическими расстройствами в годы, предшествующие поступлению в колледж.

Практически невозможно справиться с тревогой, как у Халла, без лечения, и это может привести к плохим оценкам, трудностям в управлении временем и даже к возможности бросить учебу колледжа. В опросе 2018 года, проведенном Американской ассоциацией здравоохранения колледжей (ACHA), студенты сообщили, что тревога и депрессия являются одними из самых больших факторов, негативно влияющих на их успеваемость. Сорок два процента участников заявили, что они чувствовали себя настолько подавленными в прошлом году, что им было трудно функционировать.

Халл выдержала это и через два года после того, как начала работать в Cayuga, перешла в школа, в которой действительно были услуги по охране психического здоровья: Колледж государственного университета Нью-Йорка в округе Освего, штат Нью-Йорк. Она начала посещать терапевта и постепенно почувствовала, что берет под контроль тревогу, мучившую ее первые два года.

Она описала изменение, которое она увидела в себе, как облегчение. «Представьте свой величайший страх, это чувство страха, которое вы испытываете каждый день», - объясняет она, - «а затем этот страх исчезает».

Халл является частью растущего числа студентов колледжей поиск психиатрической помощи в университетском городке. В период с 2009 по 2015 год количество студентов, посещающих консультационные центры, выросло в среднем примерно на 30%, в то время как набор учащихся вырос менее чем на 5%, говорится в отчете Центра университетского психического здоровья за 2015 год (CCMH). В отчете также говорится, что студенты, обращающиеся за помощью, с большей вероятностью ранее совершали членовредительство или пытались покончить жизнь самоубийством.

Новостные агентства охарактеризовали этот рост как «кризис», и легко понять, почему. Значительное количество студентов колледжей борются с психическими расстройствами, и в кампусе резко вырос спрос на психиатрические услуги. Но вопрос в том, что происходит на самом деле?

Грегг Энрикес, доктор философии, директор объединенной докторской программы клинической и школьной психологии в Университете Джеймса Мэдисона в Вирджинии, задал этот вопрос в статье Psychology Today за 2018 год: « Наблюдаем ли мы «эпидемию» психических заболеваний по стране? Или мы наблюдаем сдвиг в отношениях, определениях и ожиданиях, доступности и готовности обращаться за лечением психического здоровья? »

Далее Энрикес утверждал, что культурный сдвиг в сторону нормализации психических заболеваний является основной причиной роста числа людей, хотя фактическое усиление психических расстройств является «важной вторичной причиной».

Бен Локк, директор по консультированию Университета штата Пенсильвания и глава CCMH, также считает, что культурный сдвиг должен быть сила, стоящая за числами. «Я считаю, что то, как люди интерпретируют это увеличение использования, в корне неверно, - говорит Локк Health. Он считает, что увеличение числа студентов, посещающих консультационные центры кампуса, - это не кризис, а скорее знак того, что усилия, направленные на то, чтобы студентам было удобнее обращаться за помощью, работают.

Локк ссылается на Закон Гаррета Ли Смита. , финансируемая из федерального бюджета программа предотвращения самоубийств, которая с 2005 года направила сотни миллионов долларов в консультационные центры по всей стране (она была введена в действие после того, как Гарретт Ли Смит, сын Гордона Смита, сенатора США с 1997 по 2009 год, принял его собственная жизнь.) Теперь, 14 лет спустя, влияние этого вливания финансирования проявляется в том, что большое количество студентов колледжей обращаются в консультационные центры в кампусах или рядом с ними, которые получили дополнительные средства.

По словам Локка, по всей стране действуют и другие источники финансирования психического здоровья. Но большинство из них, в том числе Закон Гаррета Ли Смита, сосредоточены на трех целях: снижение стигмы лечения психических заболеваний, усиление `` обращений за помощью '' (другими словами, предоставление людям возможности распознавать, когда им нужна помощь, и просить о ней. ), а также обучение привратников (обучение людей, чтобы они могли выявлять предупреждающие знаки и направлять других на лечение).

«Все три этих механизма, снижение стигмы, усиление обращения за помощью и обучение привратников, достигают цели та же конечная цель, а именно: они увеличивают частоту выявления и направления людей из группы риска », - говорит Лок. «То, что мы наблюдаем в консультационных центрах, я считаю признаком успешного вмешательства».

Локк говорит, что несправедливо полагать, что рост числа психиатрических услуг отражает недостаточную устойчивость сегодняшних студенты. Чтобы доказать свою точку зрения, он сравнивает лечение психических заболеваний с национальными программами скрининга рака груди. «Если бы вы потратили 15 лет, пытаясь убедить женщин пройти обследование на рак груди, вы бы не повернулись и не спросили:« Почему все эти люди приходят за помощью? Разве у них нет устойчивости? »

Он считает, что стигма психических заболеваний снизилась, осведомленность повысилась и люди, нуждающиеся в психиатрических услугах, особенно те, кто уже участвовал в самоповреждении или пытались покончить жизнь самоубийством - находят лечение.

Невозможно игнорировать внезапный культурный сдвиг в том, как мы говорим о психическом здоровье. Молодые знаменитости, такие как Селена Гомес и Леди Гага, рассказали о своей борьбе с тревогой и депрессией, побуждая миллионы молодых людей рассматривать психические расстройства как угрозу для здоровья, как и физические состояния. Сдвиг также отражается на многих рабочих местах. В наши дни совершенно нормально использовать личный день как «день психического здоровья», без каких-либо оценок со стороны менеджеров или коллег.

Однако, как указал Энрикес в Psychology Today, есть доказательства того, что фактическое увеличение психических расстройств у студентов колледжей. В то время как исследование ACHA в 2018 году показало, что 42% студентов чувствовали себя настолько подавленными в прошлом году, что им было трудно функционировать, тот же опрос, проведенный в 2009 году, показал, что 31% студентов испытывали такой уровень депрессии. По данным обоих опросов, количество студентов, серьезно задумывавшихся о самоубийстве за последний год, увеличилось вдвое: с 6% в 2009 году и 12% в 2018 году.

Скачок проблем с психическим здоровьем можно объяснить многими культурные и экономические изменения в период с 2009 по 2018 год: усиление зависимости от социальных сетей, которые могут изолировать и вызывать проблемы с самооценкой; частые стрельбы в школах и споры о контроле над огнестрельным оружием, вызывающие страх и панику; и стремительно растущие цены на образование и беспокойство по поводу ссудной задолженности, и это лишь некоторые из них. Хотя трудно определить одну основную причину, по которой у большего числа студентов возникают проблемы с психическим здоровьем, все они, вероятно, играют определенную роль.

Независимо от причины, университеты по всей стране сталкиваются с одной и той же проблемой: они не смогли этого сделать. достаточно быстро расширить свои консультационные центры, чтобы не отставать от растущего спроса на услуги. Но это не значит, что они не пробовали.

Штат Пенсильвании выделил около 700 000 долларов дополнительного финансирования на консультационные и психологические услуги в 2017 году. В течение 2016-17 учебного года штат Огайо добавил еще дюжину средств для оказания психиатрических услуг. клиницисты, а также запустили приложение, которое позволяет студентам назначать встречи, получать доступ к дыхательным упражнениям, связываться с клиникой в ​​случае возникновения чрезвычайной ситуации и т. д. Водитель автобуса в Университете Джеймса Мэдисона даже запустил что-то под названием «Автобус для борьбы», где он через громкоговоритель разговаривает с водителями об их повседневных проблемах во время вождения.

Тем не менее, по состоянию на 2016 год, Ассоциация университетов и директора консультационных центров колледжей обнаружили, что в среднем в университете имеется только один профессиональный консультант на каждые 1737 студентов, что ниже рекомендованного Международной ассоциацией консультационных служб минимума одного терапевта на каждые 1000–1500 студентов. Что могло бы облегчить это и сделать лечение психического здоровья более доступным для студентов, которые в нем нуждаются? Больше. Финансирование.