Наиболее частые причины кисты яичника по мнению акушеров-гинекологов

Когда речь заходит о женских репродуктивных органах, влагалище по большей части привлекает внимание. И хотя оно действительно служит родовым каналом (и основным половым органом), это всего лишь одна часть всей репродуктивной системы. из множества различных органов и частей тела.

Одними из этих органов, которые технически являются парными, являются яичники тела или маленькие овальные железы, расположенные по обе стороны от матки, прикрепленные в маточные трубы. Яичники вырабатывают яйцеклетки и гормоны, и они играют важную роль в менструальном цикле организма каждый месяц и являются отправной точкой для возможного зачатия.

Но, как бы полезны ни были яичники, они также могут развиваться в яичниках. кисты или доброкачественные новообразования, которые могут образовываться внутри или на поверхности яичника. Хотя большинство кист не вызывают дискомфорта и часто проходят сами по себе, более крупные кисты могут вызывать давление в животе, вздутие живота, отек и боль в нижней части живота, на стороне яичника с кистой, по данным Office on Женское здоровье. Более серьезные симптомы могут включать резкую боль с тошнотой и рвотой, что является признаком того, что вам требуется неотложная медицинская помощь, обычно состоящая из хирургического удаления.

Есть несколько различных причин кист яичников (и, из-за Это разные типы кист яичников) - вот что вам нужно знать о каждой из них.

Функциональные кисты, также известные как фолликулярные кисты и кисты желтого тела, образуются в разные периоды менструального цикла и обычно проходят самостоятельно. Фолликул - это прозрачный мешок с жидкостью, содержащий яйцо, которое готовится к выделению во время овуляции. «Бывают случаи, когда у вас может быть фолликул, который растет, растет и растет, но не обязательно выделяет яйцеклетку, и это то, что мы назвали бы фолликулярной кистой», - сказала доктор Ребекка Брайтман, доцент кафедры акушерства и гинекологии и репродуктивная наука на горе Синай, сообщает Health. «Обычно они могут приходить, уходить, временами могут причинять некоторый дискомфорт, редко кому-то требуется операция для чего-то подобного».

После выхода яйцеклетки во время овуляции фолликул снова закрывается и начинает вырабатывать эстроген и прогестерон для подготовки к беременности. Когда жидкость также накапливается, желтое тело (масса клеток, которые формируются в организме и начинают вырабатывать прогестерон) становится кистой желтого тела. «Иногда постовуляторная киста, которую мы называем кистой желтого тела, также может стать довольно большой, разорваться или лопнуть, что может вызвать боль», - говорит доктор Брайтман. Обычно боль проходит сама по себе, киста проходит через два-три менструальных цикла. «Но бывают случаи, когда людям требуется хирургическое вмешательство, хотя это довольно редко».

Не все люди с эндометриозом страдают от роста кисты. «Эндометриоз - это наличие небольших имплантатов или поражений, похожих на слизистую оболочку матки, за пределами матки. Это не обязательно означает, что киста будет, - говорит доктор Брайтман. Эти имплантаты называются клетками эндометрия матки, и иногда, когда они растут за пределами матки, они прикрепляются к яичникам и могут образовывать эндометриомы.

Эндометриомы также называют «шоколадными кистами», - сказала доктор Мэри Россер. Доцент кафедры акушерства и акушерства Гинекология в Колумбийском университете, сообщает Health. Это потому, что эндометриома содержит застарелую кровь и ткань. «Вот почему это вызывает такую ​​сильную боль во время периода, когда вы отслаиваете слизистую оболочку матки, а также вызывает кровотечение из ткани типа слизистой оболочки матки, которая находится в кисте», - объясняет она. «Итак, это старая кровь, ткань, которую вы получаете из слизистой оболочки матки, и поскольку старая кровь обычно темная, она получила свое название« шоколадная киста »». Обычно это болезненно, но некоторым женщинам это не нравится. есть симптомы и обнаруживают их на УЗИ.

Формирование кисты желтого тела после оплодотворения является нормальным явлением, говорит доктор Брайтман, и это становится важным во время беременности. Эта киста вырабатывает гормон прогестерон и поддерживает эмбрион в течение первого триместра, после чего плацента может начать вырабатывать сам прогестерон. Людям, которые забеременели в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), «они принимают дополнительный прогестерон, потому что у них нет этой кисты», - говорит она.

«На яичнике может появиться киста, когда мы диагностируем беременность на УЗИ, - говорит доктор Россер. Опять же, эти кисты желтого тела производят эстроген и прогестерон в течение первых нескольких недель беременности, пока плацента не сможет эффективно функционировать самостоятельно, после чего киста рассасывается сама. Большинство женщин не испытывают боли или кровотечения из кисты, а многие даже не догадываются, что это есть. Однако, по словам доктора Россера, «если у пациента возникает боль или кровотечение, мы просим его прийти на обследование».

Дермоидные кисты встречаются реже и являются врожденным заболеванием, то есть развиваются в утробе матери, поэтому у женщины с одной из этих кист, вероятно, она была всю жизнь. «Он развивается из ткани яичников и яиц», - говорит доктор Россер, потому что эти эмбриональные клетки попадают в ловушку во время развития плода. «Он может содержать ткани, которые на самом деле не из яичника, такие как жировые клетки, волосы, зубы, кожа и кости. Он очень интересно выглядит, если убрать его в операционной ». Дермоидные кисты яичников обычно диагностируются по достижении женщиной репродуктивного возраста (особенно в возрасте около 30 лет), поскольку они могут вызывать боль во время менструального цикла. Они не часто бывают злокачественными, но для их удаления может быть показано хирургическое вмешательство.

«Честно говоря, с УЗИ, если они маленькие, мы часто оставляем их в покое», - говорит доктор Брайтман. «Если они становятся больше шести сантиметров или около того, или если у женщины появляются симптомы, мы их удаляем, обычно с помощью лапароскопии». Хотя клубки волос, зубов и костей могут показаться пугающими, дермоидные кисты довольно распространены и представляют собой 1 из 5 аномальных новообразований на яичниках, помимо функциональных кист.

Синдром поликистозных яичников - это именно то, на что он похож - много кист на яичнике. «Это крошечные маленькие фолликулярные кисты, которые никогда не проходят очень раннюю стадию, и они обычно расположены на периферии яичника, и на УЗИ они выглядят как« жемчужная нить », - говорит доктор Россер. p>

СПКЯ поражает от 5% до 10% женщин в возрасте от 15 до 44 лет, и многие женщины обнаруживают его, когда у них возникают проблемы с беременностью из-за нерегулярных менструальных циклов, по данным Управления по женскому здоровью. Женщины с СПКЯ чаще страдают диабетом, высоким кровяным давлением, апноэ во сне и депрессией / тревогой, но исследователи не знают, вызывает ли СПКЯ эти проблемы или наоборот, или есть ли другое основное заболевание, вызывающее все вышеперечисленное. .

С 2017 года наблюдается рост гонореи, хламидиоза и сифилиса. Эти инфекции могут вызывать абсцессы малого таза - мешочки, заполненные гноем. «Из-за этой инфекции пациент плохо себя чувствует, обычно у него болит таз и повышается температура», - сказал д-р. Россер говорит. «Вот почему для нас важно регулярно проверять на ИППП и поощрять женщин к безопасным сексуальным практикам».