Последние достижения в лечении миомы и обильных менструальных выделений

• Утверждено новое лечение
• Обновлена ​​хирургическая система
• Опубликованы данные Elagolix
• Рассматривается новое лечение
• Представлен законопроект Сената
• Takeaway

Фиброиды - это доброкачественные опухоли, которые растут внутри или на матке.

Они затрагивают от 20 до 80 процентов женщин в возрасте до 50 лет, по данным Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и здравоохранения США. Социальные службы.

В то время как некоторые люди с миомой не замечают никаких симптомов, у других бывают болезненные периоды и обильные менструации, которые могут потребовать лечения.

Врачи могут порекомендовать лечение симптомов миомы, например:

• нестероидные противовоспалительные препараты
• оральные контрацептивы
• транексамовая кислота
• операция по удалению или уменьшению миомы.

Единственный способ вылечить миому матки - гистерэктомия.

Однако новаторские исследования предоставляют врачам больше способов лечения миомы и обильных менструальных выделений.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о последних исследованиях и вариантах лечения этого состояния.

FDA одобряет новое лечение

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило препарат Орианн, комбинированный препарат, состоящий из элаголикса, эстрадиола и норэтиндрона ацетата, для лечения обильных менструальных кровотечений из миомы.

Утверждение было получено после того, как его эффективность была доказана в двух клинических случаях. в исследованиях приняли участие 591 женщина в пременопаузе с обильными менструальными выделениями.

Обильные менструальные выделения определялись как потеря около трети чашки менструальной крови за цикл в течение как минимум двух менструальных циклов.

От 69 до 77 процентов участников, принимавших лекарство, снизили менструальную кровопотерю вдвое к концу исследования по сравнению с чуть более 10 процентами людей, принимавших плацебо.

Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось после приема Ориана, включали:

• приливы
• усталость
• головную боль
• аномальное вагинальное кровотечение

Развитие технологий абляции фиброид

FDA впервые дало разрешение на использование системы Sonata System в качестве варианта лечения миомы матки без разрезов в 2018 году.

В 2020 году он одобрил маркетинг следующего поколения технологии под названием Sonata System 2.1.

В системе используется тонкая трубка с подсветкой, называемая гистероскопом, для исследования матки и ультразвукового исследования. зонд для разрушения миомы с помощью радиочастотной энергии.

По словам компании Gynesonics, стоящей за Sonata System, обновленная версия легче для врачей в использовании, чем исходная система.

Разрешение на Sonata System 2.1 было получено всего за несколько месяцев до этого. опубликованы результаты исследования системы.

Исследователи обнаружили, что у женщин, перенесших операцию трансцервикальной аблации миомы, симптомы миомы значительно уменьшились в течение 3 лет после операции.

Кроме того, в течение трех лет исследования. -годовое наблюдение, менее 10% женщин пришлось перенести еще одну операцию из-за обильного менструального кровотечения.

Было обнаружено, что Elagolix уменьшает кровотечение, связанное с миомой

Отчет, опубликованный в Медицинский журнал Новой Англии в январе 2020 года обнаружил, что элаголикс, антагонист рецепторов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), снижает обильные менструальные кровотечения из миомы.

Препарат, который использовался для лечения боли от При эндометриозе снижается выброс половых гормонов из яичников.

В двойном слепом рандомизированном исследовании участвовало около 800 женщин с миомой матки в течение 6 месяцев.

Исследователи обнаружили, что от 68,5 до 76,5 процентов участников, получавших элаголикс плюс заместительную дозу гормонов Менструальная кровопотеря снизилась по крайней мере на 50% с начала и до конца исследования.

Только от 8,7 до 10 процентов женщин, получавших плацебо, значительно сократились менструальные выделения. flow.

Известно, что антагонисты рецепторов GnRH связаны с симптомами менопаузы. В этом исследовании приливы и ночная потливость чаще наблюдались при приеме только элаголикса и элаголикса плюс заместительные гормоны по сравнению с плацебо.

Испытание фазы 3 показывает эффективность релуголикса

FDA рассматривает одобрение комбинированной пероральной таблетки, содержащей релуголикс, непептидный антагонист рецепторов GnRH, в качестве средства лечения обильных менструальных кровотечений из миомы матки.

Как и Орианн, комбинированная таблетка содержит эстрадиол и норэтиндрона ацетат. Однако дозировка отличается: терапию с помощью relugolix принимают только один раз в день, тогда как elagolix принимают дважды в день.

Испытания препарата показали, что примерно у 3 из 4 женщин, получавших комбинированную терапию relugolix, наблюдалось значительное улучшение. уменьшение менструальной кровопотери по сравнению с 15-19 процентами тех, кто получал плацебо.

Более того, было показано, что препарат уменьшает боль, связанную с миомой, как в менструальные, так и в неменструальные дни.

Ожидается, что FDA вынесет свое решение об одобрении препарата relugolix в июне 2021 года.

Представлен законопроект об исследовании миомы матки

Сенатор Камала Харрис, избранный вице-президент США, представила законопроект об исследованиях и образовании миомы матки в июле 2020 года.

В случае утверждения закон будет выделять 30 миллионов долларов ежегодно с 2021 по 2025 год Национальным институтам здравоохранения на развитие и расширение исследований миомы матки.

Это также позволило бы Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработать государственную образовательную программу по миоме матки, которая объяснила бы варианты лечения и расовые различия у людей с этим заболеванием.

В Кроме того, база данных по исследованиям хронических заболеваний Центров Medicare и Medicaid Services (CMS) будет расширена за счет включения данных о людях, у которых есть симптомы миомы.

Наконец, законопроект будет направлять Управление ресурсов и служб здравоохранения к отправить информацию о миоме матки в здравоохранение. Путешественники по всей стране.

Законопроект еще должен быть принят в Сенате и Палате представителей США, прежде чем президент подпишет закон.

Для получения обновлений посетите эту страницу.

Вывод

Обильные менструальные кровотечения и болезненные периоды - частые симптомы у людей с миомой матки.

Современные методы лечения могут помочь уменьшить менструальную кровопотерю и боль. Медицинские достижения последних лет могут открыть двери для новых методов лечения, которые помогут обеспечить дополнительное облегчение.

Не существует универсального подхода к лечению миомы матки.

Для некоторых людей, например страдающих бесплодием, хирургические методы могут быть лучшим вариантом.

Поговорите со своим врачом о своих симптомах, чтобы выбрать подходящую терапию.

Подробнее в разделе «Как контролировать обильные менструальные кровотечения из миомы миомы»

• Почему у меня такие тяжелые месячные?
• Что вызывает нарушение менструального цикла?
• Я темнокожая женщина и думала, что моя менструальная боль на самом деле убьет меня
• Просмотреть все