Руководство по контролю над рождаемостью для взрослых

Леви Браун / TrunkArchive.com Это не ваше воображение: выбор правильных противозачаточных средств в этом возрасте более запутан, чем когда-либо. «Сейчас есть больше возможностей для женщин старше 35 лет», - говорит Эндрю М. Кауниц, доктор медицины, профессор и доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Университета Флориды в Джексонвилле. Не считайте это подавляющим - это означает, что существует метод, который не только безопасен, но и подходит для вашей жизни. Мы исследовали их все, чтобы помочь вам выбрать наилучший для себя путь.

Если у вас больше нет детей - по крайней мере, сейчас:
Что выбрать, когда вы довольно уверены, что вы закончили рожать ребенка? Вот что врачи рекомендуют в порядке предпочтения:

Внутриматочная спираль (ВМС) или имплант. Наши специалисты любят обратимые противозачаточные средства длительного действия, а именно ВМС или имплант. В прошлом году Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендовал их по сравнению с любыми другими доступными обратимыми противозачаточными средствами. Это потому, что они почти так же эффективны, как постоянные противозачаточные средства (то есть привязка ваших трубок), но вы можете удалить их, если хотите забеременеть, - объясняет Дебора Нукатола, доктор медицины, старший директор медицинских служб Федерации планирования семьи Америки . Бонус, если вам больше 40: «По мере приближения к менопаузе у вас более вероятно будут обильные месячные, и ВМС может быть полезна для контроля кровотечения», - объясняет доктор Кауниц. Существует два типа ВМС:

Два типа имплантатов - это Nexplanon и Implanon, которые вставляются в вашу руку (вы увидите небольшую бугорку под кожей). Они хороши три года. Как и гормональные ВМС, они выделяют прогестин. Хотя эти варианты длительного действия вначале дороги, оплата за таблетки в течение десятилетий может стоить столько же или больше. Стоимость: от 500 до 1000 долларов на ВМС и от 400 до 800 долларов на имплантаты.

Таблетка. Хотите остаться на ней (или начать)? Не беспокойтесь: пока у вас здоровый вес, вы не курите и не страдаете высоким кровяным давлением, диабетом или мигренью, вы можете безопасно принимать комбинированные таблетки эстрогена / прогестина до 55 лет. Кауниц говорит. То же самое и с нашивкой и кольцом. «Хотя все три метода немного повышают риск образования тромбов, этот риск все же ниже, чем ваши шансы на свертывание крови, если вы забеременеете», - отмечает он.

Преимущества таблетки: она может облегчить симптомы ПМС и у взрослых прыщи, уменьшают приливы, снижают риск рака эндометрия и яичников и обеспечивают защиту от остеопороза. (И нет, это не увеличивает риск рака груди.) Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые делают прием комбинированных таблеток опасным, подумайте о мини-таблетках, содержащих только прогестин. Стоимость: от 15 до 80 долларов в месяц.

Если вы одиноки и ведете активную половую жизнь:

Презервативы. Если вы не состоите во взаимно моногамных отношениях, их использование - единственный способ защитить себя от заболеваний, передающихся половым путем. Доктор Нукатола отмечает, что снижение уровня эстрогена с возрастом может вас высушить, поэтому вам может потребоваться дополнительная смазка - на водной основе, поскольку смазки на масляной основе могут повредить презервативы. (Не полагайтесь на метод ритма; нерегулярные периоды, ведущие к менопаузе, делают его ненадежным.) Стоимость: около 1 доллара за штуку.

Следующая страница: Если вы уверены, что у вас больше нет детей .. .

Getty Если вы уверены, что не хотите больше детей:

Стерилизация. Новое исследование показывает, что, хотя это может показаться крайней мерой, на самом деле стерилизация является самой популярной формой контроля рождаемости среди женщин старше 35 лет. И не зря: это безопасно, эффективно и навсегда - больше не нужно беспокоиться о беременностях «ой» или даже думать о контрацепции. Традиционный выбор - операция по перевязке маточных труб, при которой врач делает небольшой разрез в брюшной полости, пока вы находитесь под наркозом, а затем перевязывает или блокирует ваши маточные трубы. Вам понадобится неделя, чтобы выздороветь.

Также есть Adiana и Essure - крошечные вставки из силикона или металла, соответственно, которые помещаются в ваши трубки, блокируя оплодотворение. Вам не понадобится анестезия или разрез, а выздоровление займет меньше недели. В отличие от трубки, которая работает мгновенно, вставкам требуется не менее трех месяцев, чтобы заблокировать оплодотворение, поэтому до тех пор используйте резервный метод. Эти методы также гораздо труднее изменить, чем хирургическое вмешательство. Стоимость: от 1500 до 6000 долларов.

Вас беспокоит фактор стоимости контрацепции? В наши дни меньше причин быть. Согласно Закону о доступном медицинском обслуживании 2012 года, большая часть противозачаточных средств теперь покрывается страховкой. (Впрочем, у вас все еще может быть доплата, поэтому проконсультируйтесь со своим страховщиком.) Итог: больше возможностей плюс лучшая компенсация - меньше стресса по поводу получения необходимой защиты.

Следует ли ему отрезать?
Может быть, ему пора принять противозачаточное средство для команды, сделав вазэктомию, при которой врач делает небольшой разрез или прокол в мошонке, а затем разрезает или связывает семявыносящие протоки, поэтому сперма не может попасть в семя. Восстановление занимает всего несколько дней и не очень болезненно (хотя, учитывая, что только около 5 процентов женатых мужчин получили его, ваш парень может не поверить в это!). Обычно вазэктомию можно отменить, но не всегда. Вам понадобится дополнительный контроль над рождаемостью в течение трех месяцев после процедуры, пока тест не подтвердит, что он стреляет холостыми. Стоимость: от 350 до 1000 долларов.

Противозачаточные средства сразу после рождения ребенка:
Большинство женщин получают зеленый свет на возобновление половой жизни после шестинедельного послеродового осмотра. Что нужно знать, когда вы будете готовы снова сесть в седло: