14 различных видов головных болей и способы их лечения

От этого никуда не деться: головные боли - это самое страшное, но единственный реальный способ избавиться от боли - это знать, с каким типом головной боли вы сталкиваетесь (да, их больше, чем одна). Они ключевые? Зная, как точно описать вашу боль и симптомы (например, головную боль в затылке по сравнению с правой или левой стороной) - это лучший способ для врачей определить, есть ли у вас что-то временное, например головная боль в носовых пазухах, или что-то незначительное. более хронические, такие как мигрень.

Но что касается причин головных болей, никто точно не знает: «Мы знаем намного больше, чем 20 лет назад, о том, что вызывает головные боли», - говорит Чарльз Флиппен, доктор медицинских наук. , доцент неврологии в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. «Мы знаем, какие области мозга вызывают боль, но у нас нет всей картины».

Тем не менее, симптомы головной боли могут помочь вам (и вашему врачу) определить, какой тип головной боли вы испытываете. переживаем. Здесь представлены 14 различных типов головных болей, каждый из которых может быть вызван, и, что наиболее важно, как от них избавиться как можно скорее.

Головные боли напряжения - самый распространенный тип головной боли, они ощущаются как постоянная. или давление вокруг головы, или головная боль в затылке или шее. Они не такие серьезные, как мигрень, и обычно не сопровождаются тошнотой и рвотой, что означает, что они редко мешают кому-либо продолжать свои обычные занятия (так что они просто огромная неприятность).

Более - лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен (тайленол), обычно достаточны для лечения головных болей напряжения, которые, по мнению экспертов, могут быть вызваны сокращением мышц шеи и кожи головы (в том числе в ответ на стресс) и, возможно, изменениями в химических веществах мозга.

Кластерные головные боли, которые возникают у мужчин чаще, чем у женщин, представляют собой головные боли, которые возникают группами или циклами. Кластерные головные боли повторяются регулярно, даже несколько раз в день, в течение определенного периода времени, а затем могут следовать месяцы или даже годы без головных болей. Головные боли возникают внезапно и характеризуются сильной изнуряющей болью в правой или левой части головы и часто сопровождаются слезотечением, заложенностью носа или насморком на той же стороне лица. Во время приступа пациенты часто беспокоятся и не могут чувствовать себя комфортно и вряд ли лягут, как обычно это делают больные мигренью.

Причина кластерных головных болей неизвестна, но они могут иметь некоторый генетический компонент. . Триггеры могут включать алкоголь, сигареты, большие высоты и определенные продукты. Лекарства нет, но лекарства могут уменьшить частоту и продолжительность приступов.

Когда пазуха воспаляется, обычно из-за инфекции, это может вызвать боль. Инфекции носовых пазух обычно сопровождаются лихорадкой и могут (при необходимости) быть диагностированы с помощью МРТ или компьютерной томографии (которые могут обнаруживать изменения в уровне жидкости) или по наличию гноя, наблюдаемому через оптоволоконный зонд.

По словам Питера Гоудсби, доктора медицинских наук, директора Центра головных болей Калифорнийского университета в Сан-Франциско, эти типы головных болей обычно диагностируются чаще всего. Например, мигрень часто можно принять за головную боль в носовых пазухах, поскольку такие симптомы, как давление в пазухах, заложенность носа и слезотечение, могут возникать при обоих типах.

Настоящая головная боль в пазухах связана с инфекцией и сопровождается - выделения из носа зеленого или с красным оттенком, - говорит доктор Гоудсби. Инфекции носовых пазух часто проходят со временем или с приемом антибиотиков, если необходимо, и не должны вызывать тошноту или светочувствительность, которые являются симптомами мигрени. Головные боли, вызванные инфекциями носовых пазух, также можно лечить антигистаминными или противоотечными средствами.

Чрезмерное употребление обезболивающих, таких как аспирин, ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (мотрин, адвил) или отпускаемые по рецепту лекарства, по иронии судьбы, может, привести к головным болям отскока. «Большинство пациентов, которых мы наблюдаем в центре головной боли с ежедневными головными болями, страдают от чрезмерного употребления лекарств - или повторных - головных болей, - говорит Стюарт Теппер, доктор медицины, директор по исследованиям Центра головной боли и боли Неврологического института клиники Кливленда.

«Они блуждают и не могут выйти», - говорит доктор Теппер. «Они продолжают принимать больше лекарств, у них все больше болит голова, и поэтому пациент становится все более и более отчаявшимся. Именно тогда они приходят к специалистам по головным болям, чтобы вроде как перезагрузить всю систему ».

Одна из теорий заключается в том, что слишком много лекарств может привести к переходу мозга в возбужденное состояние, вызывая новые головные боли. Другой заключается в том, что головные боли являются симптомом отмены, поскольку уровень лекарства в кровотоке падает.

Итак, сколько лекарств - это слишком много и слишком часто? Регулярный прием любого болеутоляющего более двух раз в неделю или триптаны (препараты от мигрени) более 10 дней в месяц могут поставить вас под угрозу повторных головных болей всего за несколько месяцев.

Мигрень - это сильная головная боль, которая у женщин встречается в три раза чаще, чем у мужчин. Причина не ясна, но гены, похоже, играют роль, а активность клеток мозга может влиять на функцию кровеносных сосудов и нервных клеток. Головные боли мигрени определяются по определенным критериям:

Надвигающийся приступ мигрени для некоторых может быть предвестником ауры, которая может включать визуальные искажения (например, волнистые линии или слепые пятна) или онемение руки. Однако, по оценкам, только от 15% до 20% мигрени испытывают ауру.

Одним из распространенных триггеров мигрени являются изменения в вашем теле, включая гормоны, стресс, а также режим сна или питания. «Если вы знаете, что пропуск приема пищи является спусковым крючком, не пропускайте приемы пищи во время менструации или поздно вечером», - говорит доктор Гоудсби. Лечение может включать ацетаминофен, ибупрофен или триптаны (например, Имитрекс или Зомиг), которые являются лекарствами, которые специально помогают лечить или предотвращать мигрень.

Есть стоматологические состояния, которые могут вызвать головную боль или боль в лице, например как бруксизм (он же скрежетание зубами) и заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), которое влияет на суставы лица, расположенные прямо перед ухом, которые соединяют челюсть с черепом.

ВНЧС может быть вызвано неправильным выравниванием челюсти, стрессом, плохой осанкой (например, сидением за компьютером весь день) или артритом, который влияет на хрящи, мышцы или связки в челюсти.

Ваш стоматолог может помочь диагностировать это виды головных болей. Лечение включает в себя растяжение челюсти, горячие или холодные компрессы, снятие стресса и защиту от укусов.

Вы любите свой кофе, но он может быть жестоким компаньоном. Например, если вы выпиваете две чашки кофе каждый день в 9 часов утра, а затем пропускаете эти чашки, когда проспали в субботу - бум - у вас может возникнуть головная боль, связанная с отменой кофеина.

Вы будете больше. Хотя, скорее всего, они есть, если вы пьете много (скажем, пять чашек кофе в день), то выбирайте холодную индейку. Ваши единственные реальные варианты? «Вы можете принимать кофеин, когда обычно принимаете кофеин, чтобы утолить свою зависимость, или вообще отказаться от этого» и временно страдать, - говорит доктор Гоудсби.

Головные боли, вызванные оргазмом, вызваны э-э, оргазмом. К счастью, они относительно редки и чаще встречаются у молодых людей, особенно у мужчин, - говорит доктор Флиппен. Обычно они начинаются вскоре после начала полового акта и заканчиваются "громовой" головной болью в кульминационный момент.

Тупая головная боль часто может длиться часами или днем. Доктор Флиппен говорит, что часто причины этих головных болей неизвестны, и обычно они проходят сами по себе. Однако он рекомендует обратиться к врачу; в редких случаях они могут быть признаком чего-то более серьезного. Доза обезболивающего перед сексом может помочь облегчить боль.

Если вы просыпаетесь от боли, есть несколько возможных виновников. По словам доктора Гоудсби, мигрень чаще возникает по утрам, или во время сна в вашем организме может уменьшаться количество лекарств, что вызывает возвратную головную боль. Люди, страдающие апноэ во сне, также могут быть более склонны к головным болям в начале дня, как и люди с головными болями у зубов. По словам доктора Гоудсби, в самом худшем случае постоянное пробуждение с головной болью может быть признаком опухоли головного мозга.

Эти головные боли обычно называются «зависанием мозга» - стреляющей головной болью, которая может возникают, когда вы наслаждаетесь ледяным напитком или угощением в жаркий день. И хотя почти каждый получает один в своей жизни, люди с мигренью могут быть особенно предрасположены к ним.

Оказывается, головные боли от мороженого имеют впечатляющее медицинское название - клиновидно-небная ганглионевралгия, - но они не так серьезны. . Эксперты считают, что ощущение холода на небе может вызвать усиление кровотока в одной из артерий головного мозга. Лечение? Сделайте кратковременный перерыв в морозной радости, пока боль не утихнет, или выпейте теплой воды, чтобы успокоить холод и сузить мозговую артерию.

Если у вас головная боль как минимум 15 дней в месяц более трех - говорит доктор Гоудсби, - в месяцы у вас хронические ежедневные головные боли. Они могут быть вызваны чрезмерным употреблением обезболивающих (например, возвратными головными болями), травмой головы или, в редких случаях, менингитом или опухолями. Но если очевидной причины нет, это может быть потому, что болевые сигналы вашего тела усиливаются или не работают должным образом, - говорит доктор Гоудсби.

Хронические ежедневные головные боли могут реагировать на антидепрессанты; бета-блокаторы, такие как атенолол, метопролол или пропанолол (используются для лечения высокого кровяного давления и мигрени); противосудорожные препараты, такие как габапентин или топирамат; болеутоляющие, такие как напроксен (алеве); и даже инъекции ботокса.

Как будто ПМС - это еще не все, внезапное падение уровня эстрогена прямо перед менструацией иногда может вызвать мигрень, - говорит доктор Флиппен, которая обычно возникает между тремя днями раньше и двумя днями. после начала менструации.

У других женщин, однако, могут возникать связанные с ПМС головные боли, которые не являются мигренью. Они появляются примерно за шесть дней до менструации, в то же время, что и любые симптомы капризности, судороги или другие симптомы ПМС. Доктор Флиппен рекомендует безрецептурные средства от головной боли; Добавки магния также могут помочь при головной боли, связанной с ПМС.

Некоторые люди могут испытывать головные боли, которые появляются в основном по выходным. Считается, что они вызваны чрезмерным сном по утрам в выходные дни, поздним отходом ко сну или отказом от кофеина. Кроме того, если у вас высокий уровень стресса всю неделю, облегчение на выходных может вызвать головную боль.

Могут быть полезны безрецептурные обезболивающие, равно как и соблюдение обычного режима сна и бодрствования.

Большинство головных болей не являются неотложными, но есть несколько симптомов, требующих немедленного внимания, - говорит доктор Флиппен. Один из них - внезапно возникающая головная боль, которая быстро становится «взрывной», что может указывать на аневризму мозга. Другой - когда головная боль сочетается с лихорадкой или сильным повышением артериального давления, или если она возникает после удара по голове или напряжения.

Другие проблемные симптомы включают изменение зрения или речи, боль в шее, головокружение, потеря чувствительности или мышечная слабость на одной стороне тела. Если помимо головной боли у вас наблюдаются эти тревожные симптомы, позвоните в службу экстренной помощи.