Редкая, но излечимая форма рака у Терезы Хайнц

Life.com Недавнее открытие Терезы Хайнц, жены сенатора США Джона Керри, о том, что у нее диагностировали рак обеих грудей на ранней стадии, вероятно, заставило многих женщин задуматься: «Может ли это случиться со мной?»

Может, но маловероятно. Эксперты говорят, что только от 2% до 5% всех случаев рака груди возникают одновременно на обеих грудях.

«Это неслыханно, потому что все, что вызывает рак груди с одной стороны, может воздействовать на обе груди, - говорит Наяна Дехне, доктор медицины, директор программы комплексного ухода за грудью в больнице Уильяма Бомонта в Ройал-Оук, штат Мичиган.

Даже если вы одна из немногих женщин, страдающих этим типом рака груди, сценарий не всегда так ужасен, как кажется. Эксперты по раку груди сразу же отмечают, что прогноз женщины не обязательно хуже, если у нее рак груди в обеих молочных железах, и что результаты в таких случаях часто превосходны.

«Вы не собираетесь этого делать. хуже, потому что у вас рак груди в обеих молочных железах, а не в одной », - говорит Мариса Вайс, доктор медицинских наук, директор отделения радиационной онкологии и здоровья груди в больнице Ланкенау в Виннвуде, штат Пенсильвания. «Ваш прогноз зависит от того, на какой стороне находится наиболее агрессивный тип рака».

У женщин могут быть опухоли разной степени тяжести - и даже разные типы опухолей - в каждой груди, - говорит доктор Вайс. «Если у вас есть рак груди в обеих молочных железах одновременно, мы диагностируем их независимо», - говорит она. «Одна сторона может быть стадией 0, а другая сторона может быть стадией 1 или действительно любой разновидностью стадии рака груди». (Стадии описывают степень распространения рака; стадия 0 считается неинвазивной, а стадия 4 считается поздней стадией или инвазивной.)

В некоторых случаях серьезность опухолей требует другого лечения каждая грудь. Женщина может, например, удалить одну грудь, а затем пройти лампэктомию и лучевую терапию для другой.

Хайнц, 71 год, вдова наследника кетчупа Джона Хайнца (который также был сенатором) , был диагностирован отдельный тип рака 1 стадии в каждой груди. «Я перенесла две операции, и мой прогноз на полное выздоровление хороший», - написала она 24 декабря в статье, опубликованной в Pittsburgh Post-Gazette.

Хайнц получил свой диагноз в сентябре. На прошлой неделе она решила обнародовать эту новость, чтобы оспорить недавнюю весьма противоречивую рекомендацию федеральной консультативной группы, Целевой группы профилактических служб США, о том, что женщины со средним риском рака груди должны начинать ежегодные маммографии в возрасте 50 лет, а не 40 лет. и в дальнейшем должны проходить маммографию раз в два года. Рак Хайнца был впервые обнаружен во время обычной маммографии.

Следующая страница: Как диагностируется рак обеих молочных желез
Маммограммы (рентгеновские снимки груди) делают снимки обеих грудей, а затем сравнивают одну сторону с другой. «Если мы обнаруживаем уплотнение или аномалию на вашей маммограмме, мы всегда смотрим в обе стороны», - говорит доктор Вайс, который также является президентом и основателем группы поддержки Breastcancer.org и автором книги «Жизнь за пределами рака груди». (Как и другие опрошенные врачи, доктор Вайс не лечил Хайнца.)

Маммограмма часто выявляет рак груди в одной груди, а затем магнитно-резонансную томографию (МРТ) груди, которая выполняется следующим образом. вверх и может быть более чувствительным, чем маммография, может показать неожиданный рак на другой стороне. «Если у вас диагностирован рак груди на одной груди, вы хотите, чтобы они были осторожны и обследовали обе стороны, потому что - человеческая склонность сосредотачиваться на том, что вы находите, и не искать ничего другого », - говорит доктор Вайс.

Рак обеих молочных желез одновременно, который официально известен как« синхронный двусторонний »рак груди. - чаще встречается у женщин с так называемыми мутациями BRCA в генах рака груди и среди женщин с сильным семейным анамнезом рака груди.

А когда рак возникает одновременно в обеих молочных железах, это больше. Вероятно, это дольковый рак груди, который начинается в молочных железах (дольках) груди, говорит Лид. ia Usha, доктор медицины, онколог по раку груди в Медицинском центре Университета Раш в Чикаго. Доктор Уша говорит, что дольковый рак груди с самого начала встречается относительно редко.

Хотя для каждой груди может потребоваться своя стратегия лечения, общее лечение рака груди в обеих молочных железах не отличается от лечения рака, который возникает в всего одна грудь.

«Лечение не меняется», - говорит доктор Уша. «Мы лечим рак груди на более поздних стадиях. Если рак не распространился на ваши органы, прогноз хороший.

Возраст женщины также играет роль в том, насколько агрессивно врачи лечат двусторонний рак груди, - говорит доктор Дехне. «Если у молодой женщины диагностирован рак груди в обеих молочных железах, мы бы порекомендовали ей пройти тестирование на гены рака груди, и мы будем лечить рак более агрессивно у молодых женщин, у которых тест на эти гены положительный», - говорит она. «В случае с женщинами, подобными Хайнц-Керри в возрасте 70 лет, мы не должны сосредотачиваться на генетическом компоненте; мы будем лечить рак в зависимости от его стадии ».

Хайнц сделала лампэктомию каждой груди в октябре и снова в ноябре, согласно недавнему интервью, которое она дала Associated Press.

В январе 2010 года, по ее словам, она пройдет пять дней лучевой терапии, которая, как ожидается, увеличит вероятность успешного лечения до 95%.