Выживание в Сиэтле: количество смертей от остановки сердца зависит от города

По телевизору всегда все кажется таким простым. У вас остановка сердца, к вам подбегает красивый доктор, кричит: «Ясно!» и дает вам пару ударов в грудь электрическими лопастями, и - тада! - вы снова в деле. Подскажите слезы и музыку.

Но на самом деле остановка сердца - гораздо более сложное дело, и оно сопряжено со значительно большей опасностью, чем вы думаете. Одно исследование показывает, что шансы выжить после остановки сердца за пределами больницы действительно невелики - примерно 1 из 22 (примерно 1 из 12, если кто-то пытается реанимировать).

Однако в некоторых городах ваши шансы также выше. чем другие, согласно исследованию, опубликованному в Журнале Американской медицинской ассоциации.

На самом деле, если вам нужно выбрать город, в котором произойдет остановка сердца, я бы сказал, что Сиэтл, вероятно, ваш лучший ставка. Например, 16% людей, которые лечились в Сиэтле от остановки сердца вне больницы, выжили, по сравнению с 3% в Алабаме.

И почти 40% людей с фибрилляцией желудочков - состоянием, при котором сердце дрожит от нескоординированных сокращений, но полностью не остановилось - выжило в Сиэтле по сравнению с примерно 8% в Алабаме.

Исследователи все еще пытаются выяснить причины, по которым в некоторых городах выживаемость лучше ставки, чем другие. Тем не менее, ряд факторов играет роль, в том числе:

Мы не говорим о сердечных приступах, при которых сердце все еще бьется, а люди (обычно) находятся в мире боли из-за заблокированного кровеносный сосуд. Однако сердечный приступ может перерасти в остановку сердца, если вы не получите помощь в ближайшее время. Однако это случается не так часто.

Остановка сердца - это потеря механической активности сердца, которая часто начинается с фибрилляции желудочков. Это может быть вызвано предыдущим повреждением сердца, утоплением, поражением электрическим током или другими причинами.

«Некоторые остановки сердца связаны с сердечными приступами, но многие - нет», - говорит автор исследования Грэм Никол, доктор медицины, из Центр доврачебной неотложной помощи Вашингтонского университета-Харборвью в Сиэтле. «Несмотря на то, что вы видите по телевизору, многие пациенты с остановкой сердца не доживают до возвращения домой».

Исследователи обнаружили, что в некоторых регионах в целом чаще случались остановки сердца - например, в Далласе была заболеваемость более чем в два раза выше, чем в Ванкувере. (В исследование были включены не все города Северной Америки, а восемь регионов США и два канадских региона, что составляет около 10% населения, или 21 миллион человек.)

Тем не менее, выживаемость после остановки сердца. в одних регионах показатели были выше, чем в других.

«Мы наблюдали 200% -ную вариацию в частоте остановки сердца», - говорит доктор Никол. «Но мы также наблюдали разницу в 500% в том, как часто кто-то выживает после остановки сердца. Эти региональные различия намного больше, чем сообщалось другими для таких состояний, как инсульт или сердечный приступ ».

« Наше исследование предполагает, что остановка сердца является излечимым состоянием », - говорит доктор Никол.

Люди также с большей вероятностью выживут, если прохожий начнет СЛР или использует автоматический внешний дефибриллятор - устройства для шокирования сердца, доступные в торговых центрах, аэропортах и ​​других местах.

В исследовании пытались прохожие выполнять СЛР до прибытия работников скорой помощи только в 31% случаев.

Доктор Никол рекомендует, чтобы прохожие распознавали и быстро реагировали, проводя СЛР, прикладывая дефибриллятор к груди, если он доступен, и вызывая скорую помощь, чтобы скорая помощь прибыла быстро и продолжила оказывать помощь ».

Если человек сидит, не спит, не спит и жалуется на боль в груди, это не остановка сердца.

Однако, если кто-то внезапно падает в обморок, теряет сознание и не дышит, скорее всего, это остановка сердца. (Узнайте, как выполнять СЛР взрослому или ребенку, или как использовать автоматический внешний дефибриллятор, и где именно вы должны положить руки на грудь взрослого или ребенка. Вы даже можете делать СЛР без «рот в рот».)

Остановка сердца - третья по значимости причина смерти в этой стране, - говорит доктор Никол. «Поскольку это настолько распространено, а эффективность лечения остановки сердца сильно различается от города к городу, остановка сердца должна быть обозначена как состояние, подлежащее регистрации».

Подотчетные состояния - это те, которые контролируются государством, что может помочь исследователи находят способы снизить риск возникновения таких состояний. «Каждое сообщество может контролировать и улучшать свою реакцию на остановку сердца», - говорит доктор Никол.

Тереза ​​Тамкинс

9 секретов здорового сердца

CNN .com: инфаркт, остановка сердца или инсульт?

Неожиданные триггеры сердечного приступа

Каково это иметь имплантируемый дефибриллятор

10 лучших продуктов для вашего сердца