Хирургия, которую следует избегать # 5: операция на пояснице

С 1980-х годов количество операций по поводу боли в пояснице и радикулита увеличилось примерно на 50 процентов, с примерно 200 000 до более 300 000 операций в год в Соединенных Штатах. Этот рост во многом обусловлен минимально инвазивными достижениями, которые включают в себя эндоскопические инструменты с замочной скважиной, используемые в тандеме с увеличенным видеоизображением.

К чести, хирургия (эндоскопическая или традиционная пластика поясничного диска) действительно облегчает боль в пояснице. в 85–90% случаев, утверждают доктора. «Тем не менее, облегчение иногда бывает временным», - говорит Кристофер Сентено, доктор медицины, директор новой клиники боли Сентено-Шульца недалеко от Денвера. И это в сумме составляет десятки тысяч разочарованных пациентов, которые считают, что обещание о хирургической операции было преувеличенным или недолговечным.

«От 70 до 80 процентов времени, когда мы можем поставить конкретный диагноз, найти способ чтобы справиться с болью и избавить пациентов от лекарств без хирургического вмешательства, - говорит Сентено. «Или, что более уместно, никогда не начинайте принимать лекарства».

«Мы предписывали 30-дневный постельный режим пациентам с грыжей межпозвоночного диска, но это было 15–20 лет назад», - говорит Вену Акутота, доктор медицины, медицинский директор Центра позвоночника в больнице Университета Колорадо и доцент медицины Школы медицины Университета Колорадо. «На самом деле, движение очень помогает при заболеваниях спины. В настоящее время мы назначаем умеренные упражнения с малой нагрузкой, такие как ходьба, тренировки на эллиптическом тренажере или беговой дорожке ».

Узнайте о стволовых клетках. Я воочию видел будущее хирургии спины. И мне казалось, из-за моей хирургической маски, как будто большую часть работы выполняла женщина с обнаженной спиной. Вблизи, забившись в Центре боли Сентено-Шульца, я присоединился к команде докторов медицины, доктора философии и двух медсестер, чтобы ознакомиться с историей ортопедии in vivo: трансплантация взрослых стволовых клеток (ASC), чтобы помочь костям и суставам вырасти заново.

Посреди толпы Сентено, специалист по болям в спине и шее, вонзает иглу, которая выглядит достаточно большой, чтобы ее можно было использовать на лошади, глубоко в бедренную кость 54-летнего спортсмена на выходных. лыжник, которого вынудили покинуть стадион из-за травмы и длительной боли в пояснице. Пациент устал от обезболивающих, но опасается серьезного хирургического вмешательства. Вместо этого ей предстоит сделать одну из первых в стране ортопедических трансплантатов ASC.

Собранные стволовые клетки будут использованы для выращивания миллионов новых, которые будут имплантированы ей в спину, чтобы стимулировать и восстановить более молодой и здоровый сустав. ткань - если все идет по плану в этой части текущего исследования, одобренного наблюдательным советом медицинского исследовательского учреждения, то есть. По крайней мере, до сих пор. Ранние МРТ-изображения связанных процедур показали впечатляющий рост регенеративной ткани. И есть еще лучшие новости: используя собственные стволовые клетки пациентов, хирургическая бригада избегает этических дебатов по поводу использования эмбриональной ткани в исследовательских целях.