Исследование: некоторые добавки могут представлять опасность для пожилых женщин

Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в Archives of Internal Medicine, пожилые женщины имеют несколько повышенный риск смерти в более раннем возрасте, если они принимают поливитамины или некоторые другие пищевые добавки.

Из 15 Добавки, включенные в исследование, железо было наиболее сильно связано с повышенным риском более ранней смерти. У женщин, которые принимали добавки железа, на 10% больше шансов умереть в течение 22-летнего исследования, чем у женщин, которые их не принимали, даже после того, как исследователи учли ряд других медицинских и демографических факторов.

Фолиевая кислота, витамин B6, магний, цинк, медь и поливитамины также были связаны с повышенным риском более ранней смерти. Кальций был единственной добавкой, связанной с более низким риском смерти во время исследования.

«Я не думаю, что мы действительно знаем достаточно, чтобы назначать добавки», - говорит Дэвид Джейкобс-младший, доктор философии, старший автор. исследования и профессором общественного здравоохранения Миннесотского университета в Миннеаполисе.

Джейкобс подчеркивает, однако, что люди, которым были прописаны пищевые добавки с определенным дефицитом витаминов или питательных веществ, не должны прекращать их прием без консультации со своим врачом.

Ссылки по теме:

Исследование, которое показывает только связь, а не причину и следствие, имеет некоторые ключевые недостатки. Исследователи измерили потребление добавок, используя, например, анкеты, основанные на памяти участников.

Кроме того, исследователи не знают, принимали ли женщины добавки из-за проблем со здоровьем. Следовательно, увеличение риска смерти может быть связано с основными заболеваниями, а не с самими добавками, говорит Сьюзан Фишер, доктор философии, профессор общественной и профилактической медицины в Медицинском центре Университета Рочестера в Рочестере, штат Нью-Йорк

«Люди ходят в магазин витаминов, потому что чувствуют, что что-то не так - их память ухудшается, у них не так много энергии», - говорит Фишер, который не участвовал в новом исследовании. «Это могут быть подсознательные симптомы болезни, которая в конечном итоге унесет их жизнь».

В последние десятилетия в Соединенных Штатах резко возросло использование пищевых добавок. Согласно исследованию, примерно половина всех взрослых сообщили о приеме пищевых добавок в 2000 году.

Показатели были еще выше среди 38 772 женщин в Айове, которые участвовали в исследовании. На момент начала исследования, в 1986 году, 63 процента принимали хотя бы одну добавку, но к 2004 году это число подскочило до 85%. И более четверти этих женщин сообщили, что они регулярно принимали четыре или более добавок.

В начале исследования женщинам было в среднем 62 года, и ни у одной из них не было хронических заболеваний ( за исключением диабета и высокого кровяного давления). К моменту завершения исследования в 2008 году чуть более 40% женщин умерли.

Женщины, принимавшие кальций, который, как известно, снижает риск переломов костей, связанных со старением, на 9% реже заболевали. умереть во время исследования, чем женщины, которые его не принимали, но большинство других добавок были связаны с повышенным риском смерти. Некоторые добавки, в том числе бета-каротин, витамины А и С и селен, ни в коей мере не влияли на риск смерти.

Однако увеличение риска смерти (или уменьшение, в случае кальция ) были очень маленькими и могли не иметь клинического значения, - говорит Мэри Л. Чавес, профессор фармацевтической практики Техасского центра медицинских наук A&M в Кингсвилле.

Помимо употребления добавок, могло повлиять несколько факторов. результаты. Фишер указывает, например, что использование гормональной терапии для лечения симптомов менопаузы было почти в два раза чаще среди пользователей добавок, чем среди тех, кто их не принимал. Некоторые формы гормональной терапии связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и рака груди.

В своем анализе исследователи приняли во внимание гормональную терапию, а также ряд других потенциально смягчающих факторов (включая возраст, уровень образования достижения, индекс массы тела, диета и физическая активность). Но большое различие в использовании гормонов между пользователями добавок и теми, кто их не употребляет, может указывать на то, что эти две группы женщин были разными тонкими, но важными способами, говорит Фишер.

«Люди, решившие принимать заместительную терапию, часто имеют основные разные характеристики. и образ жизни, который невозможно уравновесить математической моделью », - говорит она.

Неясно, применимы ли результаты исследования к популяции пожилых женщин в целом. Участники исследования были белыми и, как правило, жили в сельской местности, поэтому результаты не обязательно могут быть обобщены на другие расы и географические районы.

Тем не менее, исследование является напоминанием о том, что добавки могут быть не такими безвредными. как они кажутся, говорит Фишер. «Принимать больше того, что мы считаем хорошим, может быть не так хорошо», - говорит она. «Высокий уровень пищевых добавок может быть вредным или, по крайней мере, бесполезным».