Исследование: у детей с экземой больше шансов получить диагноз СДВГ

Согласно исследованию, у детей с экземой чаще диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), чем у детей без проблем с кожей.

У детей, участвовавших в исследовании, была атопическая экзема, чешуйчатая форма. , зудящая кожная сыпь, которая обычно вызывается аллергией и часто встречается у младенцев. Сыпь часто улучшается по мере того, как ребенок становится старше, хотя она свидетельствует о повышении вероятности того, что у него или нее разовьется аллергия, сенная лихорадка или астма.

Немецкие исследователи обнаружили связь в исследовании 1436 детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет с атопической экземой и 1436 молодых людей без нее. Они обнаружили, что 5,2% пациентов с экземой имели диагноз СДВГ по сравнению с 3,4% молодых людей, не страдающих экземой, согласно исследованию, опубликованному в выпуске журнала Американской медицинской ассоциации на этой неделе.

Молодые люди. у людей с атопической экземой на 54% больше шансов иметь диагноз СДВГ, чем у людей без него. И чем чаще они обращались к врачу по поводу экземы, тем больше вероятность того, что у них диагностировали проблемы с вниманием, говорят соавторы исследования Йохен Шмитт, доктор медицины, дерматолог Технического университета в Дрездене, и Марсель Романос, доктор медицины, ребенок и ребенок. подростковый психиатр в больничной клинике Университета Вюрцберга, оба в Германии.

Около 20% детей в западных странах диагностируют атопическую экзему к шести годам. Примерно у трети этих детей диагностируют сенную лихорадку или астму.

«Атопическая экзема широко распространена среди детей и, как известно, серьезно влияет на качество жизни», - сказал доктор. Шмитт и Романос написали по электронной почте. «Поэтому предположение о том, что это может быть связано с психиатрическими проблемами или повлиять на них, не является надуманным».

Однако связь требует подтверждения дополнительными исследованиями, - заявили они. Исследователи предположили, что возможно, что связанный с экземой зуд или нарушения сна могут усугубить симптомы СДВГ у некоторых детей. Также возможно, что атопическая экзема и СДВГ могут иметь общую первопричину.

«Однако важно отметить, что это открытие может быть актуальным только для некоторых, а не для всех детей с СДВГ», - заявили исследователи. .

специальных диеты (например, схемы, устраняющие пищевые добавки и сахар) были предложены для лечения СДВГА, но роль диеты и пищевой чувствительности в состоянии была весьма спорной. Никакие качественные исследования не смогли показать, что изменение рациона ребенка каким-либо образом влияет на симптомы СДВГ, отмечает Дэвид В. Гудман, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Университета Джона Хопкинса в Балтиморе.

Некоторые исследования связывают СДВГ с аллергическими состояниями, такими как сенная лихорадка, добавил д-р Гудман, руководитель Центра по проблемам дефицита внимания у взрослых в Мэриленде в Лютервилле, но «это исследование никоим образом не является окончательным или окончательным».

«Отчет добавляет дополнительные косвенные доказательства к нашей гипотезе» о том, что факторы иммунной системы участвуют в СДВГ, по словам Яна Буйтелаара, доктора медицины, доктора медицинских наук, Медицинского центра Неймегена при университете Радбауд в Нигмегене, Нидерланды. Доктор Буйтелаар не принимал участия в текущем исследовании, но был соавтором статьи 2008 года, в которой предполагалось, что СДВГ может быть аллергическим состоянием у некоторых пациентов.

«Есть данные, что аллергические механизмы могут изменять нейротрансмиссию и функционирование мозга», Доктор Буйтелаар отметил по электронной почте. Он также отметил, что у детей может развиться «деструктивное и беспокойное поведение» в результате зуда и боли, вызванных заболеванием кожи.

Хотя текущие результаты являются «интересным научным поиском», доктор Гудман говорит, он говорит, что они не так полезны в уходе за пациентами. «Пока он не готов к клинической практике в лучшую сторону и рискует отложить лечение, доказанное другими способами».

Доктор Гудман сказал, что не имеет ничего против дополнительных или альтернативных подходов, если они не заменяют медикаменты и поведенческую терапию, которые, как известно, работают. К сожалению, добавил он, компании, производящие «нутрицевтики», часто проводят предварительные исследования и «используют их с точки зрения маркетинга».

Он добавил: «В конечном итоге, лечение - это комбинация лекарств от СДВГ и изменений окружающей среды. которые способствуют изменению поведения ».

Он отметил, что в двух из пяти исследований были получены доказательства того, что жирные кислоты омега-3 могут быть полезны пациентам с СДВГ. «Принимают ли мои пациенты рыбий жир? Да, но я прошу их принимать рыбий жир с проверенными эффективными лекарствами ».