Снотворные: что нужно знать о снотворных, как они действуют и как их безопасно принимать

Если вы регулярно ворочаетесь в постели и не можете заснуть, особенно сейчас, вы не одиноки. По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH), бессонница является одной из наиболее распространенных проблем со сном, и на женщин ложится основная тяжесть проблем со сном, причем каждая четвертая женщина сообщает, что у них проблемы с засыпанием, сном или и то, и другое.

Хотя случайная бессонная ночь не является поводом для беспокойства, хроническая бессонница (характеризующаяся невозможностью заснуть, слишком ранним подъемом или чувством бессонницы после сна не менее трех ночей в неделю в течение трех последовательных ночей). месяцев) может нанести серьезный ущерб вашему здоровью и качеству жизни. Согласно OWH, для многих длительная бессонница может привести к проблемам с производительностью на работе или в школе или даже к проблемам со здоровьем, включая депрессию, сердечные заболевания и инсульт.

Именно по этой причине многие Люди, страдающие бессонницей, обращаются к снотворным или снотворным, чтобы, надеюсь, получать полные восемь часов каждую ночь - но насколько безопасны эти лекарства? Вот что вам нужно знать о снотворных, если вы рассматриваете их, и какие шаги вам следует предпринять со своим врачом, прежде чем обращаться за рецептом.

Снотворные - технически известные как нарушение сна или снотворное седативное средство. продукты - лекарства, используемые для стимуляции и / или поддержания сна, согласно US Food & amp; Администрация лекарств, и их можно прописать или купить без рецепта для лечения бессонницы. «Снотворные вызывают сонливость и, как таковые, способствуют засыпанию», - говорит Кристин Вон, доктор медицинских наук, доцент кафедры легочной медицины Йельской школы медицины и медицинский директор Йельского центра медицины сна. «Они используются для засыпания, а также для поддержания сна». В целом, снотворные наиболее эффективны при острой бессоннице (длящейся менее 3 месяцев) и, как правило, не очень эффективны при лечении хронической или длительной бессонницы (длящейся более 3 месяцев), добавляет она.

Поскольку существует довольно много вариантов определенных видов снотворных (FDA перечисляет 19 на своем веб-сайте), некоторые снотворные служат для различных целей, Джанет Хилберт, доктор медицины, доцент Йельской школы медицины и медицинский директор Йельской программы неинвазивной вентиляции и медицины сна для взрослых, сообщает Health. «Снотворные действуют по-разному и имеют разные побочные эффекты», - говорит она. «Некоторые работают лучше при проблемах с засыпанием, а некоторые - при проблемах с засыпанием».

По словам доктора Вона, снотворное можно разделить на три различных типа:

Но это просто лекарства, специально предназначенные для лечения бессонницы; для лечения бессонницы также могут быть прописаны лекарства с другими начальными целями. «Есть и другие лекарства, которые обычно назначают для лечения бессонницы, хотя их основным показанием является другое заболевание», - говорит доктор Вон. По ее словам, это связано с тем, что побочные эффекты этих лекарств часто включают сильную сонливость. К ним относятся бензодиазепины (ксанакс, клонопин), антидепрессанты (тразодон) и нейролептики (сероквель). FDA также перечисляет безрецептурные препараты, такие как Бенадрил и Унисом, как лекарства от бессонницы из-за антигистаминных препаратов, которые также вызывают сонливость.

Одна бессонная ночь не требует рецепта снотворного, и даже тем, кто страдает от бессонницы. острая бессонница, возможно, лучше изучить другие варианты. «Снотворные - не единственное средство от бессонницы, и они не обязательны», - говорит доктор Хилберт. Кроме того, проблемы со сном могут быть связаны с другими нарушениями сна (такими как апноэ во сне или синдром беспокойных ног), другими медицинскими или психиатрическими расстройствами, лекарствами, принимаемыми от других проблем, или плохими привычками сна - и важно обратиться за медицинской помощью, чтобы справиться с этим. любые недиагностированные состояния. «Во многих случаях лечение основного заболевания, прекращение приема лекарств или улучшение сна - это все, что необходимо», - говорит она.

Доктор Вон добавляет, что доказательства эффективности снотворного в долгосрочной перспективе в целом недостаточны. «Основным и наиболее эффективным методом лечения хронической бессонницы является когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ)», - говорит она. «Даже при прямом сравнении лекарств с КПТ, КПТ лучше в долгосрочной перспективе. Однако, если тщательное медицинское обследование не выявляет другой первопричины бессонницы, а CBTI недоступен или успешен, это ситуация, в которой кому-то может быть полезно снотворное, говорит доктор Хилберт.

Если вы считаете, что можете назначить снотворное, первым делом следует поговорить с лечащим врачом. «Он / она может просмотреть вашу историю болезни, лекарства, которые вы принимаете, и ваши привычки во сне, и на основании этого сделать дальнейшие рекомендации», - говорит доктор Хилберт. После этого вас могут направить в центр сна для консультации со специалистом по сну (которая может включать участие в исследовании сна) или к клиническому психологу для CBTi. «Ваша медицинская бригада может рассмотреть варианты снотворного и помочь вам определить потенциальные преимущества и риски в вашей ситуации», - говорит доктор Хилберт.

Если вы в конечном итоге одобрили и прописали снотворное, это важно. использовать их точно так, как указано. Клиника Кливленда также рекомендует позволить себе поспать полные восемь часов после приема таблеток - или меньше, и вы рискуете почувствовать себя более слабым на следующий день. А когда впервые попробуете снотворное, лучше очистить свой график на следующий день (или, по крайней мере, не планировать ничего слишком важного), чтобы вы могли увидеть, как ваше тело реагирует на лекарство.

Вам также следует избегать длительного приема снотворных - в любом случае их нельзя использовать таким образом. «Снотворные сами по себе редко работают надолго при лечении бессонницы», - говорит доктор Вон. Лучший способ убедиться в том, что снотворное подействует, - это принимать их в то время, когда у вас есть регулярный режим сна, хорошие привычки сна и эффективное расслабление. Если их нет, маловероятно, что какое-либо снотворное подействует ».

Также разумно осознавать риски, связанные с употреблением снотворного. По словам доктора Хилберта, основные побочные эффекты включают головокружение, дурноту, сухость во рту и утреннюю сонливость, а также «вызывающие беспокойство взаимодействия» с другими лекарствами. Также есть опасения по поводу учащения падений и проблем с памятью. «Также сообщалось о лунатизме и других более сложных нарушениях сна (прием пищи во сне, вождение во сне) при приеме некоторых лекарств».

Если ваш врач разрешил вам принимать снотворное - и вы » Если вы поговорите с ними о своем опыте приема лекарств, кратковременное использование снотворных - это нормально, но помните, что «снотворное - это просто лекарство», - говорит доктор Вон. Основные проблемы, такие как нелеченное нарушение сна, нарушение сна, депрессия или беспокойство, или нерегулярный режим сна, в конечном итоге должны быть решены для долгосрочного облегчения.