Проблемы со сном: тройной риск для женщин заболеть фибромиалгией

Согласно новому исследованию из Норвегии, женщины, страдающие нарушениями сна, более чем в три раза подвергаются риску развития болевого расстройства фибромиалгии по сравнению с их сверстницами, которые лучше отдыхают.

Чем чаще женщина страдает бессонницей и другие проблемы со сном, более вероятно, что у нее разовьется фибромиалгия 10 лет спустя, согласно исследованию, крупнейшему на сегодняшний день среди женщин, у которых изначально не было хронической боли.

Результаты показывают, что проблемы со сном может привести к фибромиалгии, но исследователи говорят, что эта связь не так очевидна. Хотя в предыдущих исследованиях было показано, что лишение сна усиливает воспаление и снижает способность организма справляться с болью, эксперты не смогли провести прямую линию от проблем со сном к фибромиалгии.

Ссылки по теме:

«Проблемы со сном - лишь один из факторов, которые могут способствовать развитию фибромиалгии», - говорит Пол Дж. Морк, доктор философии, соавтор исследования и исследователь Норвежского университета науки и технологий в Тронхейме. «Фибромиалгия - это комплексный болевой синдром, и существует множество других факторов, которые могут способствовать развитию этого заболевания».

Врачи давно знают о связи между плохим сном и фибромиалгией, хроническим состоянием, характеризующимся распространенная боль и болезненные точки в мягких тканях. Пациенты с фибромиалгией, более 90% которых составляют женщины, почти всегда сообщают о проблемах со сном, тогда как плохой сон, в свою очередь, связан с усилением боли. (Эксперимент 1975 года показал, что лишение здоровых добровольцев сна вызывало у них симптомы, похожие на фибромиалгию.)

«В клинике мы действительно наблюдаем взаимную связь между фибромиалгией и качеством сна», - говорит Лесли Арнольд. Доктор философии, профессор психиатрии и поведенческой нейробиологии Медицинского колледжа Университета Цинциннати. «Боль может повлиять на ваш сон; это приводит к плохому сну у многих пациентов, что, в свою очередь, усиливает боль и приводит к сохранению проблемы ».

Новое исследование, опубликованное в журнале Arthritis & amp; Ревматизм включал 12 350 женщин в возрасте 20 лет и старше, у которых не было фибромиалгии, мышечной или костной боли или других физических нарушений на момент начала исследования в середине 1980-х годов. Когда исследователи снова опросили женщин в середине 1990-х годов, примерно 3% сообщили, что у них развилась фибромиалгия.

В начале исследования примерно две трети женщин заявили, что у них нет проблем со сном. По сравнению с этой группой те, кто сказал, что «иногда» имели проблемы с засыпанием или имели какое-либо нарушение сна в течение предыдущего месяца, имели вдвое больший риск развития фибромиалгии. Риск был в три с половиной раза выше среди тех, кто сказал, что «часто или всегда» имел проблемы со сном.

Эта связь оказалась особенно сильной среди женщин в возрасте 45 лет и старше. У женщин этой возрастной группы, которые часто или всегда имели проблемы со сном, риск фибромиалгии был более чем в пять раз выше, чем у тех, кто крепко спал, в то время как соответствующий риск среди более молодых женщин был всего в три раза выше.

Исследование показало некоторые ключевые недостатки. Исследователи полагались на собственную оценку женщин своих проблем со сном и симптомов фибромиалгии, а не на официальные диагнозы. И хотя они приняли во внимание несколько потенциально смягчающих факторов (таких как индекс массы тела, депрессия и уровень образования), им не хватало данных о тревоге, которая была связана как с проблемами со сном, так и с фибромиалгией.

Другие важные Факторы, которые не были измерены в исследовании, включают статус менопаузы и историю физических или психологических травм, говорит Кэрол А. Лэндис, профессор Школы медсестер Вашингтонского университета в Сиэтле. По словам Лэндиса, от 30% до 50% женщин с фибромиалгией имеют в анамнезе травмы.

Тем не менее, «масса доказательств действительно подтверждает важную роль сна при фибромиалгии», - говорит Арнольд. «Мы не всегда понимаем, какие биологические механизмы лежат в основе этой связи между сном и болью, но очевидно, что существует важная связь».

Врачи и пациенты должны знать об этой связи и должны решать проблемы со сном - особенно неосвежающий сон - чтобы снизить риск развития у пациента хронической боли, - говорит Арнольд.

«К проблемам со сном следует относиться серьезно, - говорит Морк. «Помимо того, что проблемы со сном являются фактором риска фибромиалгии, они также связаны с повышенным риском других хронических заболеваний», таких как болезни сердца, - добавляет он. «Таким образом, раннее выявление и надлежащее лечение могут снизить риск хронических заболеваний в будущем».