Следует ли отказаться от курения в государственных жилищных проектах?

Между затяжками сигареты Аристо Лизика объясняет, почему он полностью поддерживает запрет на курение в государственном жилье, включая его собственный жилищный проект в Верхнем Вест-Сайде Манхэттена. «Когда вы курите в помещении, всем больно», - говорит 59-летний мужчина, прислонившись к железному забору возле своего дома. «Для меня лучше просто заболеть».
Лизика, конечно, предпочла бы не заболеть и себе. «Я хочу бросить курить», - добавляет он. «Я знаю, что сигареты вредны для моего здоровья». Тем не менее, он по-прежнему не может избавиться от этой привычки.
Федеральные жилищные органы пытаются помочь таким людям, как Лизика, и его соседям, запретив курение в государственных жилищах. Они утверждают, что полный или частичный запрет на курение уменьшит распространение пассивного курения между квартирами, предотвратит возникновение пожаров, связанных с курением, и даже поможет курильщикам бросить курить.
«Мы видим в этом беспроигрышный вариант как для жителей, так и для жилищных властей. », - говорит Донна Уайт, пресс-секретарь Министерства жилищного строительства и городского развития США (HUD), федерального агентства, осуществляющего надзор за государственным жилищным фондом.
Ссылки по теме:
В служебной записке 2009 г. Департамент подчеркнул опасность, которую курение в помещении представляет для 2,1 миллиона жителей государственного жилищного фонда страны, и «настоятельно рекомендовал» местным жилищным властям ввести ограничения на курение. Но это остается добровольным, и пока только около 4% местных властей пошли на такой шаг. «Изменения - это тяжело», - говорит Уайт.
Эксперты в области общественного здравоохранения надеются разжечь пожар. В статье, опубликованной сегодня в Медицинском журнале Новой Англии, группа исследователей и юристов из Гарвардского университета утверждают, что выгоды от запрета курения в жилищных проектах для здоровья и безопасности намного перевешивают потери, которые, по мнению некоторых, включают права на неприкосновенность частной жизни. курильщиков.
Тем не менее, авторы считают, что такие курильщики, как Лизика, могут оказаться самыми большими победителями. «Если федеральные чиновники и органы государственного жилищного строительства воспримут этот сигнал, мы можем ожидать, что большое количество людей бросят курить», - говорит ведущий автор статьи Джонатан Виникофф, доктор медицины, педиатр и доцент Гарвардской медицинской школы в Бостоне. . «Это может быть самой большой пользой для здоровья».
Хотя точное количество курильщиков в жилищных проектах неизвестно, около 30% американцев, живущих за чертой бедности, курят табак, что более чем в 1,5 раза превышает показатель те, кто живет над ним.
идея о том, что правительство может сказать людям, что делать в своих собственных домах, является спорным, однако. Как признают доктор Виникофф и его коллеги, ограничения на курение, которые они поддерживают, «морально оскорбительны для некоторых», потому что ограничения будут наложены на жителей, которые бедны и не могут легко переехать, если они не согласны с ними.
Действительно, далеко не все жители государственного жилья поддерживают эту идею. «Я действительно хочу бросить курить, но, в конце концов, нас не должно волновать, что делают другие», - говорит 29-летняя Эстер Матос, которая живет и курит в жилом комплексе Лизики. «Не беспокойте меня, и я не стану беспокоить их».
С этим соглашается даже некурящая Лиззи Миддлтон, 65-летняя женщина, пережившая рак легких и толстой кишки. «Это может быть государственное жилье, но люди по-прежнему платят за квартиру, счета и покупают себе сигареты», - говорит она. «Они имеют право курить в собственном доме».
Но официальные лица HUD и исследователи из Гарварда утверждают, что курильщики, такие как Матос, на самом деле беспокоят своих соседей и наносят вред здоровью окружающих.
Пассивное курение и пассивное курение - ядовитые остатки, оставшиеся на стенах, коврах и одежде спустя долгое время после того, как выкурили сигарету, - плохие новости, особенно для детей, беременных женщин, людей с хроническими заболеваниями, и пожилые люди, отмечают доктор Виникофф и его коллеги. Эти уязвимые группы непропорционально представлены в государственном жилье, отмечают они, и могут подвергаться повышенному риску синдрома внезапной детской смерти, астмы, респираторных инфекций, сердечных приступов и рака.
Всего несколько курильщиков могут вызвать д-р Виникофф говорит, что это большое влияние на большой многоквартирный дом. «Табачный дым может оставаться неделями, месяцами и даже годами», - объясняет он. «Смок не знает, чтобы остановиться у двери. Он проходит через вентиляционные отверстия и трещины в стенах, вдоль вентиляционных и лифтовых шахт, а также вверх по лестницам ».
Запрет на курение может также снизить количество курильщиков и, в первую очередь, помешать молодым людям начать работу, - говорит Мишель Мелло, доктор философии, профессор политики и менеджмента в сфере здравоохранения в Гарвардской школе общественного здравоохранения и один из соавторов доктора Виникофф.
«Если мы сможем устранить постоянное воздействие этого поведения, а также Что касается самого дыма, у нас также больше шансов удержать молодежь из группы риска от начала курения », - говорит Мелло.
Однако даже сторонники этого закона признают, что ограничения на курение могут оказаться трудными. Мелло считает, что курение в государственном жилье можно регулировать так же, как и употребление наркотиков и алкоголя, но она и ее соавторы отмечают, что наложить штрафы, включая выселение, может быть сложно.
Хотя в городах такие меры существуют. Поскольку в последние годы Бостон, Сиэтл и Денвер начали вводить запреты на курение, большинство городов, в которых введены ограничения, являются небольшими и имеют относительно небольшое количество жилищных проектов.
Милфорд, Коннектикут. , является одним из немногих городов, откликнувшихся на призыв HUD. В марте городское управление государственного жилищного строительства издало постановление о запрете курения, которое распространяется на все 465 жилых домов. (Нынешние арендаторы должны выполнить требования до 1 ноября.)
«Мы получили широкую и позитивную поддержку», - говорит Энтони Василиу, исполнительный директор жилищного управления Милфорда. На следующий день после принятия постановления, по его словам, давний курильщик и жительница государственного жилья лично поблагодарила его и сказала, что, по ее мнению, запрет даст ей мотивацию окончательно бросить курить.
«Хотите верьте, хотите нет. , - говорит доктор Виникофф, - даже некоторые курильщики хотят, чтобы в доме было запрещено курить.