Пила пальметто при проблемах с простатой не лучше, чем плацебо

Миллионы мужчин среднего возраста, которые принимают добавки со пальметто, чтобы справиться с симптомами увеличенной простаты, с таким же успехом могут принимать сахарные таблетки.

Это заключение нового опубликованного клинического исследования. на этой неделе в журнале Американской медицинской ассоциации было обнаружено, что экстракт трав не лучше плацебо в плане уменьшения количества посещений туалета или иного улучшения симптомов мочевыводящих путей, связанных с увеличением простаты.

«Вероятно, нет. реальная выгода », - говорит Саймон Дж. Холл, доктор медицины, председатель отделения урологии Медицинской школы Маунт-Синай в Нью-Йорке, который не участвовал в новом исследовании. «В конечном счете, я бы посмотрел на это следующим образом: стоит ли тратить 20 или 30 долларов в месяц на то, что, вероятно, ничего не даст?»

Почти у всех мужчин наблюдается некоторый рост предстательной железы. по мере старения. У большинства из них нет очевидных симптомов, но поскольку простата окружает уретру, это безвредное увеличение (известное как доброкачественная гиперплазия предстательной железы) иногда вызывает такие симптомы, как подтекание после мочеиспускания, слабая струя мочи и частая потребность просыпаться ночью, чтобы помочиться. .

Ссылки по теме:

Пила пальметто уже давно продается как средство от этих симптомов, но в клинических испытаниях она неизменно не может превзойти плацебо. Обзор 30 рандомизированных контролируемых испытаний 2009 года, включая тщательное исследование 2006 года, опубликованное в New England Journal of Medicine, пришел к выводу, что экстракт трав не более эффективен, чем плацебо.

В новом исследовании, крупнейшем из них. На сегодняшний день исследователи случайным образом назначили 369 мужчинам из США и Канады с симптомами, связанными с простатой, принимать капсулы со пальметто или аналогичное плацебо. Спустя 18 месяцев у мужчин, принимавших пальметто, показатели не лучше, чем у тех, кто принимал плацебо, даже несмотря на то, что дозировка пальметто была увеличена вдвое во время исследования до 960 миллиграммов, что в три раза превышает обычную дневную дозу.

Ни пальметто, ни плацебо не оказали существенного влияния на симптомы у мужчин. В начале исследования средняя тяжесть мужских симптомов составляла около 14,5 по 35-балльной шкале, обычно используемой урологами; к концу средняя степень тяжести снизилась на три балла в группе плацебо и всего на два балла в группе пальметто.

Ведущий автор Майкл Дж. Барри, доктор медицины, врач первичной медико-санитарной помощи в больнице общего профиля Массачусетса в Бостоне отмечает, что от 40% до 45% мужчин в обеих группах отметили «заметное улучшение» своих симптомов. Это улучшение можно отнести только к эффекту плацебо, а не к каким-либо активным ингредиентам в экстракте пальмы пилы. Но это не обязательно означает, что мужчинам не следует принимать пальметто, говорит доктор Барри.

«С одной стороны, мы не можем показать, что это лучше, чем плацебо, но некоторым мужчинам это нравится. у них улучшились симптомы и, кажется, практически нет побочных эффектов », - говорит он. «Я бы не стал возражать, учитывая отсутствие побочных эффектов, если бы мужчины захотели попробовать это».

Доктор Холл говорит, что он не отговаривает своих пациентов принимать пальметто, если кажется, что эффект плацебо работает. «Конечно, у меня были пациенты, которые говорили мне ...« Я принимаю пилу пальметто, и она великолепна », и я говорю им, чтобы они продолжали принимать ее», - говорит он.

Пила пальметто, чуть меньше По данным компании SymphonyIRI Group, занимающейся маркетинговыми исследованиями, базирующаяся в Чикаго компания SymphonyIRI Group, выручка от продаж составила 19 миллионов долларов. Это второе место среди самых продаваемых травяных добавок в США в 2010 году (после клюквы). Барри и его коллеги использовали пилу пальметто собственной марки, произведенную в Германии. По его словам, поскольку другие исследования с использованием различных брендов дали такие же разочаровывающие результаты, маловероятно, что один бренд эффективнее другого.

Исследование финансировалось и частично контролировалось Национальными институтами здравоохранения, хотя добавка производитель предоставил все капсулы пальметто и плацебо.

Другие варианты лечения симптомов увеличения простаты включают рецептурные препараты и хирургическое вмешательство. В большинстве случаев, говорит доктор Холл, в лечении действительно нет необходимости, если только не возникает настоящая медицинская проблема - например, если мужчина не может полностью опорожнить свой мочевой пузырь или если он страдает рецидивирующими инфекциями мочевого пузыря.