Синдром беспокойных ног: что нужно знать о симптомах, причинах и методах лечения

Вы прижимаетесь к кровати, сидите на диване, смотрите телевизор или даже едете с работы домой, когда испытываете неконтролируемое и несколько неприятное желание пошевелить ногами. Конечно, это может быть мышечное напряжение или случайное подергивание - или что-то еще происходит в вашем мозгу.

Синдром беспокойных ног, широко известный как нарушение сна, но лучше характеризуемый как неврологическое сенсорное расстройство, затрагивает от 7% до 10% населения США, и, по данным, женщины чаще страдают им, чем мужчины. в Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS).

Хотя состояние трудно описать тем, кто не сталкивался с ним, а иногда трудно диагностировать, существуют доступные методы лечения. Вот что вам нужно знать о синдроме беспокойных ног, включая признаки и симптомы, что может вызвать это состояние и что с этим делать.

Синдром беспокойных ног (СБН), также называемый болезнью Уиллиса-Экбома, вызывает неприятные, дискомфортные ощущения в ногах и непреодолимое желание пошевелить ими, согласно NINDS. «Это сенсомоторное расстройство, которое поражает как сенсорную, так и двигательную системы в организме», - говорит Брайан Ку, доктор медицины, доцент кафедры неврологии Йельской школы медицины и директор Йельского центра по программе синдромов беспокойных ног. / p>

Симптомы этого состояния обычно возникают ближе к вечеру или в вечерние часы, обычно усиливаясь ночью, когда организм находится в состоянии покоя. Но это происходит не только во время сна - согласно NINDS, симптомы могут возникать в любое время, когда кто-то неактивен или сидит в течение длительного периода времени. И хотя обычно это происходит в ногах, в редких случаях люди сообщают о похожих ощущениях беспокойства в руках, лице, туловище и даже в гениталиях, - говорит доктор Ку.

В целом, симптомы СБН. состоят из мучительного позыва к движению, часто связанного с сенсорным дискомфортом, - говорит доктор Ку. NINDS добавляет, что эти специфические ощущения часто трудно описать, но многие, кто страдает этим заболеванием, объясняют их как «боль, пульсацию, тянущие ощущения, зуд, ползание или ползание мурашек». Эти ощущения могут возникать на одной стороне тела, на обеих сторонах или могут чередоваться с разных сторон.

Из-за этих симптомов «часто симптомы RLS ухудшают сон», - говорит доктор Ку. И хотя первые симптомы обычно проявляются вечером, те, кто страдает СБН, обычно в результате испытывают дискомфорт на следующий день. NINDS объясняет, что RLS является одним из нескольких расстройств, которые могут вызывать истощение и дневную сонливость, а также могут отрицательно влиять на настроение, концентрацию, работу и успеваемость в школе, а также личные отношения. Фактически, согласно NINDS, «нелеченный RLS от умеренного до тяжелого может привести к снижению производительности труда примерно на 20 процентов и может способствовать депрессии и тревоге».

RLS также связан с периодическими движениями конечностей во сне. (PLMS) - около 80% тех, у кого есть RLS, также имеют PLMS, для которого характерны непроизвольные подергивания или подергивания ног или рук во время сна, которые могут происходить каждые 15-40 секунд, иногда в течение ночи, согласно NINDS. Однако следует отметить, что, хотя многие люди, у которых есть RLS, также имеют PLMS, не все, у кого есть PLMS, имеют RLS.

В большинстве случаев не совсем понятно, что вызывает RLS у тех, у кого нет других основные условия - это называется первичным RLS. Однако д-р Ку отмечает, что есть доказательства того, что низкий уровень железа может быть одним из факторов. NINDS указывает, что «определенные варианты генов были связаны с RLS» и что его можно найти в семьях, где симптомы проявляются до 40 лет.

Есть также, как сообщается, «существенные доказательства». СБН связан с дисфункцией базальных ганглиев, одного из отделов мозга, которые контролируют движения, которые используют химический мозг дофамин. «Дофамин необходим для гладкой, целенаправленной мышечной активности и движения. Нарушение этих путей часто приводит к непроизвольным движениям », - объясняет NINDS.

Тем не менее, было обнаружено, что RLS также связан со следующими основными условиями или факторами, согласно как NINDS, так и доктору Ку. :

СБН диагностируется клинически путем оценки наличия у человека стереотипных симптомов, - объясняет доктор Ку. «СБН чаще всего проявляется клинически, когда нарушается начало и поддержание сна», - говорит он. Хотя специального теста на СБН не существует, врач оценивает каждый случай на основе пяти основных критериев, согласно NINDS:

В настоящее время нет окончательного лекарства от СБН, но лечение направлено на контроль состояния, облегчение симптомов, и увеличение периодов спокойного сна. Доктор Ку объясняет, что обеспечение нормального уровня железа, исключение других нарушений сна, которые могут усугубить RLS, и устранение привычек, которые могут ухудшить RLS, включая алкоголь и кофеин, - все это первые шаги в лечении.

Что касается лекарств, то для лечения RLS можно использовать довольно много. Первая линия лечения состоит из противосудорожных препаратов, таких как габапентин или прегабалин. Дофаминовые агенты, которые в основном используются для лечения болезни Паркинсона, также могут быть эффективными, как и опиаты, которые в основном используются только в случаях с тяжелыми специфическими побочными эффектами RLS, говорит д-р Ку.

К сожалению, RLS - это лекарство. пожизненное состояние, согласно NINDS, но с помощью современных методов лечения симптомы могут быть сведены к минимуму и может быть достигнут спокойный сон. Хотя всегда разумно обратиться к врачу, если RLS нарушает вашу повседневную (и ночную) жизнь, если симптомы RLS легкие и не вызывают значительного дискомфорта или нарушения сна, NINDS утверждает, что это состояние может не нуждаться в лечении.