Обновление исследования: передовые методы лечения и исследования рака мочевого пузыря

• Время иммунотерапии.
• Первая таргетная терапия.
• Вторая таргетная терапия.
• Роботизированная хирургия.
• Использование иммунотерапии
• Диагностический анализ крови.
• На вынос

По оценкам Американского онкологического общества, в этом году у 81 400 человек будет диагностирован рак мочевого пузыря. До 80 процентов людей диагностируют заболевание на ранней, наиболее поддающейся лечению стадии.

Распространенный рак мочевого пузыря, также известный как рак мочевого пузыря 4 стадии, лечить сложнее. Тем не менее, новое исследование раскрывает потенциальные улучшения в лечении и долгосрочных перспективах этого заболевания.

Чтобы узнать больше, прочитайте о последних исследованиях и новейших методах лечения распространенного рака мочевого пузыря ниже.

Новое исследование времени проведения иммунотерапии

Химиотерапия, один из методов лечения первой линии при запущенном раке мочевого пузыря, может иметь ряд тяжелых побочных эффектов. Из-за этого некоторые люди могут захотеть сделать перерыв после лечения.

Исследование, представленное в Виртуальной научной программе Американского общества клинической онкологии 2020 года, показало, что людям с раком мочевого пузыря лучше начать иммунотерапию вскоре после химиотерапии. для предотвращения рецидива рака.

В исследовании участвовало 700 участников с местнораспространенным или метастатическим раком мочевого пузыря, которые уже получали химиотерапию.

Люди, которые получали инфузии иммунотерапевтического препарата авелумаб ( Бавенсио) до появления каких-либо признаков рецидива рака средняя общая выживаемость составляла более 21 месяца по сравнению с 14 месяцами у тех, кто не принимал препарат.

На основании этих результатов исследования, в июле 2020 г. и Управление лекарственных средств (FDA) одобрило авелумаб для людей, которые проходили химиотерапию препаратами на основе платины.

Одобрена первая таргетная терапия рака мочевого пузыря

В апреле 2019 года FDA одобрило первая процедура для м Самый распространенный тип рака мочевого пузыря, метастатическая уротелиальная карцинома, которая нацелена на генетическое изменение.

Агентство также дало зеленый свет новому тесту, который может помочь врачам выявить случаи, когда рак мочевого пузыря может хорошо поддаваться этой терапии.

Препарат эрдафитиниб (Balversa), блокирует активность группы белков, которые могут способствовать росту раковых клеток мочевого пузыря у людей с определенными генными мутациями.

Ранние данные клинических испытаний показали, что эрдафитиниб эффективен в уменьшении размера опухоли примерно в 40 процентах случаев. в котором рак мочевого пузыря не реагировал на химиотерапию.

В настоящее время исследователи изучают, является ли эрдафитиниб более эффективным при лечении распространенного рака мочевого пузыря, чем химиотерапия или другой препарат, называемый пембролизумабом, в клинических испытаниях фазы 3. Он должен завершиться 24 ноября 2020 года.

FDA одобрило конъюгат антитело-лекарственное средство для лечения распространенного рака мочевого пузыря

В декабре 2019 года, всего через 8 месяцев после утверждения первой целевой терапии рака мочевого пузыря , FDA одобрило второй целевой препарат, энфортумаб ведотин-ejfv (Padcev).

Лечение одобрено для лечения запущенной уротелиальной карциномы, состояние которой не улучшилось после химиотерапии и иммунотерапии.

Энфортумаб ведотин представляет собой конъюгат антитело-лекарственное средство, что означает, что лекарство состоит из двух связанных частей :

• белок-антитело
• химиотерапевтический препарат

Во время лечения часть антитела связывается с белком, обнаруживаемым в большинстве случаев рака мочевого пузыря. клетки. Когда это происходит, химиотерапия направляется непосредственно в клетки, что помогает бороться с раком.

FDA дало ускоренное одобрение препарата после того, как результаты небольшого клинического испытания с участием 125 человек с метастатическим раком мочевого пузыря показали, что 44 процента раковых заболеваний сократились или перестали расти. Кроме того, у 15 участников полностью исчезли опухоли.

В настоящее время исследователи изучают, должен ли энфортумаб ведотин стать средством первой линии для лечения запущенного рака мочевого пузыря.

Роботизированная хирургия рака мочевого пузыря доказывает свою эффективность. столь же эффективна, как и традиционная хирургия

Исследование, опубликованное в журнале The Lancet в июне 2018 года, показало, что роботизированная хирургия рака мочевого пузыря столь же эффективна, как и традиционная хирургия. В исследовании участвовали 302 человека с раком мочевого пузыря, за которыми наблюдали в течение 2 лет после операции.

Около половины участников перенесли роботизированную операцию, в которой врач использовал панель управления для выполнения операции с помощью роботизированной руки, в то время как у остальных была традиционная открытая операция. Обе группы имели почти равные показатели выживаемости без прогрессирования и осложнений.

Роботизированная хирургия доступна не во всех больницах, она занимает больше времени и стоит дороже, чем традиционная хирургия. Однако участники исследования, перенесшие роботизированную операцию, имели:

• более быстрое восстановление;
• меньшее кровотечение
• более короткое пребывание в больнице

Результаты могут еще больше помочь людям с раком мочевого пузыря и их врачам принимать решения об операции.

FDA изменяет одобренное использование двух иммунотерапевтических препаратов

FDA изменило одобренное использование двух иммунотерапевтических препаратов, пембролизумаба (Кейтруда) и атезолизумаба (Тецентрик), для лечения распространенного рака мочевого пузыря в июле 2018 года.

Эти методы лечения были одобрены в 2017 году для лечения распространенного рака мочевого пузыря. рак у людей, которые не могут принимать цисплатин, химиотерапевтический препарат, по причинам, связанным со здоровьем.

После одобрения два крупных клинических испытания показали, что люди, получавшие пембролизумаб или атезолизумаб для лечения метастатического рака мочевого пузыря, умерли раньше чем у людей, получавших стандартный режим химиотерапии.

Участники, у которых был очень низкий уровень белка PD-L1 в опухолевых клетках, имели худшие результаты.

После этих выводов FDA ограничило использование этих иммунотерапевтических препаратов в качестве первых. линейное лечение только для запущенного рака мочевого пузыря у людей, которые не могут пройти химиотерапию на основе цисплатина, а также имеют опухоли с высоким уровнем PD-L1.

Врачи могут использовать одобренный FDA тест для проверки PD-L1 у пациентов.

Анализ ДНК крови помогает отличить рак мочевого пузыря от рака почки

Новое исследование, опубликованное в середине 2020 года, показало, что тест, основанный на ДНК в крови, имеет 98-процентную вероятность по данным Национального института рака.

Анализ крови показывает образцы определенного типа химических меток на ДНК. Основываясь на этих шаблонах, исследователи использовали искусственный интеллект, чтобы понять, был ли у участников исследования рак и где он находился в организме.

Сейчас исследователи изучают, может ли этот новый тест дать более ранний диагноз почек. и рак мозга.

Вывод

Несмотря на то, что необходим дальнейший прогресс, достижения в области лечения и профилактики помогают улучшить перспективы для людей с запущенным раком мочевого пузыря.

Следите за последними исследованиями и клиническими испытаниями, чтобы узнать, что нас ждет на горизонте.

Поговорите со своим врачом, чтобы определить, подходят ли вам новейшие методы лечения.

Подробнее о жизни с распространенным раком мочевого пузыря

• Рак мочевого пузыря 3 стадии : Чего ожидать
• Какова выживаемость людей с раком мочевого пузыря?
• Папиллярная уротелиальная карцинома
• Лечение рака мочевого пузыря БЦЖ: использование, эффективность, побочные эффекты и др.
• Просмотреть все