Прочтите это, прежде чем переходить к естественному
В первой части этой серии статей Health описаны некоторые скрытые опасности пищевых добавок, включая шокирующий факт, что они могут быть не такими безопасными или регулируемыми, как вы предполагаете. Во второй части этого специального отчета исследуется, как мы используем естественные лекарства и почему наши привычки могут угрожать нашему здоровью.
Каждое утро Энджи Гилстрап-Росс глотает поливитамины на травах; капсула масла черной смородины; таблетка витамина D 1000 МЕ; капсула корня солодки и капсула китайских трав для приручения розацеа; и (две недели в месяц) настойку эхинацеи и витамина С для укрепления ее иммунной системы.
Но хотя 45-летняя Гилстрап-Росс регулярно принимает эти шесть добавок, в прошлом году она отказалась, когда врач предложил чтобы она принимала рецептурные лекарства от изжоги для лечения симптомов, вызванных грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. «Я являюсь антимедицином как первая линия защиты. Самое сильное лекарство, отпускаемое без рецепта, которое я принимал более года, - это детский аспирин от головных болей и болей в теле», - говорит Гилстрап-Росс, ассистент программы непрерывного образования в Гринвилл, Южная Каролина. «Я бы ни за что не стал принимать какие-либо другие лекарства, если только ничто другое не помогло. Добавки, которые я сейчас принимаю, являются полностью натуральными и растительными. Для меня они намного полезнее, чем любое другое лекарство ».
Как и Гилстрап-Росс, многие женщины, заботящиеся о своем здоровье, считают, что природные средства безопаснее, полезнее и намного лучше, чем традиционная медицина. Фактически, согласно нашему опросу, 83% из вас хотя бы время от времени принимают какие-либо добавки, а 56% из вас заявили, что считают эти продукты более безопасными для вас, чем лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта. «С 1990-х годов исследования показали, что люди явно верят в то, что чем естественнее лечение, тем оно желательнее», - говорит Таня Эдвардс, доктор медицины, директор Центра интегративной медицины клиники Кливленда. Пациенты также все больше заинтересованы в поиске комплексных решений своих проблем со здоровьем, добавляет она: «За последние 10-15 лет мы наблюдали сдвиг, когда люди говорили:« Ого, мы не хотим просто использовать наркотики для маскировки ». симптомы. Мы хотим выяснить основные проблемы, такие как дефицит питательных веществ, который ухудшает условия ''.
Но наша вера в то, что естественное - всегда хорошо - а более естественное - еще лучше - может привести к тревожным мыслям. рисков, рассматривая эти добавки как пищу, не принимая во внимание возможные побочные эффекты, которые у многих есть. «Девяносто процентов моих пациентов, впервые увидев меня, приходят с целым пакетом добавок, и довольно часто они не знают, что они принимают», - говорит Александр Кулик, доктор медицины, специалист по интегративной медицине и терапевт. в Нью-Йорке. Они предполагают, что, поскольку эти продукты обозначены как диетические добавки, они могут принимать столько, сколько захотят, не беспокоясь о побочных эффектах, взаимодействии с лекарствами или добавками или передозировках. Но на самом деле некоторые из этих натуральных средств очень мощные. Вот что должна знать каждая умная женщина о том, как безопасно вести естественный образ жизни.
Следующая страница: Будьте честны со своим врачом
Не вмешиваться в жизнь вашего врача - рискованный шаг
Быстрый вопрос: когда вы в последний раз консультировались с врачом перед тем, как попробовать новое витаминное или полностью натуральное лекарство от простуды? Если вы не можете вспомнить, как это делали, значит, вы не одиноки. Только 31% респондентов в нашем опросе заявили, что всегда обсуждают прием пищевых добавок со своими врачами. Нам может даже не приходить в голову, что мы должны это делать. «Женщины хотят позаботиться о себе - прочитав столько пугающих сообщений об отзыве лекарств, они хотят чувствовать, что они сами контролируют свое здоровье, - говорит доктор Кулик. А поскольку мы получаем пищевые добавки не только в аптеке или магазине здоровой пищи, но и у диетологов, в спа-салонах или даже в салонах, они кажутся безвредными и недоступными для нашего врача. Но не обсуждать их со своим доктором рискованно. «Большинство добавок на рынке имеют потенциальные побочные эффекты, как и лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта», - говорит Евангелия Даванос, PharmD, специалист по фармакотерапии Бруклинского госпитального центра в Бруклине, Нью-Йорк.
Подробнее о «Natural»
А в наш век больничных касс, когда врачам не хватает каждой драгоценной минуты, вы можете получить более индивидуальный подход в магазине здорового питания. «Исследования показывают, что среднее время, которое врач проводит с пациентом, составляет около семи с половиной минут», - говорит Марк Мойад, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор отделения профилактической и альтернативной медицины в Медицинском центре Мичиганского университета Дженкинс / Покемпнер. Но пациенты говорят мне, что они идут в магазин здоровой пищи, и парень за прилавком проводит с ними 15 минут, обсуждая продукт. Стоит ли удивляться, почему они следуют его рекомендациям? Он дает им вдвое больше времени ». К сожалению, внимание не равно опыту: расследование Счетной палаты правительства США, опубликованное в мае этого года, показало, что сотрудники отдела продаж в розничных магазинах травяных добавок часто давали неправильные или даже потенциально вредные советы, например, говорили, что принимать травы безопасно. и комбинация лекарств, которая может увеличить риск кровотечения или сказать клиенту, что он может принимать добавку вместо лекарства, прописанного врачом.
Когда 45-летняя Луанн Смит начала испытывать стресс и тревогу, ее врач прописал Ксанакс, но посоветовал ей не принимать его в течение длительного времени. Еще один вариант она нашла в своем местном магазине диетических продуктов в Чесапике, штат Вирджиния, где один из клерков посоветовал ей принять зверобой, чтобы улучшить ее настроение, а также мелатонин, чтобы помочь ей уснуть по ночам. Оба имеют потенциальные побочные эффекты, от головокружения и сыпи до спазмов желудка и диареи, о которых она не предупреждалась. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами. Мелатонин, например, может замедлять свертывание крови, увеличивая риск кровотечения при приеме с лекарствами, которые также замедляют свертывание крови, такими как напроксен, который Смит время от времени принимает от боли в шее.
Следующая страница: Возможны лекарственные взаимодействия.
Природные лекарства могут взаимодействовать с вашими лекарствами - или друг с другом
Опасные взаимодействия, на самом деле, представляют собой риск для многих добавок, особенно если ваш врач не знает все, что вы берете. Весной прошлого года Даванос видел 40-летнюю женщину, которая жаловалась на сильные мышечные боли. «Я спросил ее, принимает ли она какие-либо лекарства, и она сказала, что принимает один из статинов, снижающих уровень холестерина», - вспоминает Даванос. Но когда я спросил ее, принимает ли она какие-либо витамины или натуральные средства, она ответила, что также принимает большую дозу добавки из красного дрожжевого риса. Я сказал ей: «Вы ведь понимаете, что красный дрожжевой рис может иметь тот же эффект, что и статины, верно? Так что это как удвоить дозу лекарства ». Она была полностью шокирована - она даже не удосужилась рассказать об этом своему врачу, потому что считала, что, поскольку это «естественно», это совершенно безопасно ».
Но даже некоторые из самых безобидных, казалось бы, из них. эти продукты могут вызвать проблемы в сочетании с лекарствами. Рыбий жир, например, может вызвать проблемы, если его использовать перед операцией или одновременно с антикоагулянтами, потому что высокие дозы рыбьего жира могут замедлить свертывание крови. Добавки также могут взаимодействовать друг с другом; например, прием гинкго и фолиевой кислоты может увеличить риск судорог, если назвать одну потенциально опасную комбинацию.
«Когда я вижу пациентов, я на самом деле использую компьютерную программу, которая немедленно сообщает мне, принимают ли они добавки ", - говорит Марсель Пик, практикующая медсестра и соучредитель клиники" Женщины женщинам "в Ярмуте, штат Мэн.
Следующая страница : Добавки не заменяют
Добавки не заменяют лекарства
Некоторые женщины не решаются принимать рецептурные лекарства из-за их стоимости, возможных побочных эффектов или идеи, что кажется, они навешивают ярлык на болезнь. Поэтому вместо того, чтобы принимать антидепрессанты или лекарства, снижающие уровень холестерина, которые рекомендует их врач (и которые клинические испытания, обзор Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и реальный опыт показали, что они безопасны и эффективны), они могут решить попробовать что-то, что кажется немного менее экстремальным, добавка, которая кажется более «естественным» вариантом. (Согласно нашему опросу, более половины из вас сделали это.) «У меня были пациенты, которые взяли на себя ответственность отказаться от лекарств от артериального давления или холестерина и принимали только добавки, - говорит доктор Эдвардс. К счастью, ее пациенты не испытали немедленных побочных эффектов, кроме повышения артериального давления и уровня холестерина, и их уровень снова снизился, когда они снова начали принимать лекарства. Но, например, нелеченное высокое кровяное давление может привести к повреждению сердца и кровеносных сосудов, а в крайних случаях - к повреждению глаз, мозга и почек.
Добавки не предназначены для лечения заболеваний. Фактически, правила FDA запрещают производителям маркировать их как лекарственные, предотвращающие или излечивающие заболевания или состояния. Более того, обращаясь к добавкам вместо лекарств, когда они действительно нужны, вы подвергаете свое здоровье риску - не только потому, что вы не лечите основное заболевание, но и потому, что у вас могут возникнуть новые проблемы » «Я даже не думала о побочных эффектах или аллергических реакциях», - говорит Энн Кулце, доктор медицины, семейный врач из Чарльстона, Южная Каролина. `` Я не могу сказать вам, сколько пациентов у меня было с тяжелой сыпью, и после опроса я обнаружил, что они не принимали лекарства, которые я прописал, а вместо этого полагались на дорогие добавки от торговых марок, которые вызвало проблему », - говорит она.
Следующая страница: Отойдите от клавиатуры
В Интернете нет медицинского образования
Кроме того, мы злоупотребляем естественные средства правовой защиты - это тот факт, что многие из нас получают информацию в основном из Интернета. Согласно нашему опросу, 83% из вас заходят в Интернет, чтобы узнать, какие добавки принимать, а 53% считают, что Интернет - это первое место, куда вы обращаетесь, чтобы узнать о естественных лекарствах. К сожалению, по мнению экспертов, люди, находящие дезинформацию в Интернете, слишком часто. «Многие мои пациенты решают, какие добавки принимать, основываясь на том, что они читают в Интернете», - говорит Пик. «Проблема в том, что на досках объявлений есть какие-то сумасшедшие вещи. Я видела женщин, принимавших 50 000 МЕ витамина D - потенциально токсичную дозу - по рекомендации кого-то, кого они встретили в чате ».
Онлайн-расследование - вот как решила 23-летняя Мелисса Макмиллан что витамин А может быть чудесным лекарством от ее прыщей. Я принимал и не принимал Аккутейн с 16 лет, но нельзя принимать препарат больше нескольких месяцев подряд, и каждый раз, когда я прекращал его, мои прыщи вспыхивали. снова вверх, - вспоминает студент колледжа Лаббок, штат Техас. Будучи преисполнен решимости найти решение, Макмиллан начал исследования и обнаружил, что некоторые веб-сайты рекомендуют мегадозы витамина А. «В течение прошлого года я принимал от пяти до десяти таблеток по 8000 МЕ в день и обнаружил, что он сохраняет моя кожа чистая и красивая », - говорит она.
Макмиллан принимает от 40 000 до 80 000 МЕ витамина А в день, но Управление пищевых добавок Национального института здоровья (NIH) не рекомендует принимать больше чем 10 000 МЕ ежедневно. «Вы можете начать видеть побочные эффекты при хроническом употреблении в высоких дозах», - говорит Стивен Стоун, доктор медицины, профессор дерматологии Медицинской школы Университета Южного Иллинойса в Спрингфилде, штат Иллинойс. Макмиллан говорит, что она внимательно следит за возможными побочными эффектами, такими как потрескавшиеся губы и сухая, шелушащаяся кожа, но «не всегда вы получаете эти предупреждающие знаки, прежде чем столкнетесь с настоящими проблемами, такими как сильные головные боли, боли в костях и суставах или повреждение печени». - говорит доктор Стоун. (Если вы беременны, высокие дозы A также могут вызвать врожденные дефекты.) Он добавляет: «Меня беспокоит, что некоторые женщины, возможно, рискуют своей жизнью, основываясь на информации, которую они нашли в Интернете».
Следующая страница: В данном случае лучше меньше, да лучше
Есть такое понятие, как слишком много естественного
Даже некоторые врачи ошибаются, полагая, что невозможно переусердствовать с естественным Средства. «Десять лет назад я принимал 12 различных добавок в день, включая поливитамины, кальций, витамин D и рыбий жир», - говорит доктор Кулце. «Затем у меня развился серьезный случай сухого глаза, поэтому мой врач провел тесты, чтобы выяснить, что происходит. Мы думали, что это может быть аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, пока я не провел небольшое исследование и не понял, что это может быть ранним признаком токсичности витамина А. Когда я посмотрел на все свои добавки, я понял, что получаю немного больше витамина А, чем рекомендуется сейчас. И мы знаем, что жирорастворимая форма витамина А со временем может накапливаться в организме до токсичности. Я прекратил принимать все добавки с холодной индейкой, и, конечно же, через пару месяцев сухой глаз прошел. Но мне даже вначале никогда не приходило в голову, что я подвержен риску передозировки ».
На самом деле, многие витамины могут оказаться опасными в больших количествах. «Доза создает яд», - говорит Дэвид Кац, доктор медицины, директор Йельского центра профилактических исследований. «Что-то важное для жизни может сработать, если неправильная доза».
Добавление к проблеме: когда вы накладываете обогащенные продукты и напитки поверх добавок, вы можете получать слишком много, даже не понимая это, вызывая потенциально опасный дисбаланс питательных веществ, - говорит доктор Кац.
И проблема не только в витаминах. «Когда пациент спрашивает, следует ли им принимать цинк для предотвращения простуды, я говорю нет», - говорит доктор Мойад. «Очень легко выпить большое количество этих леденцов, например, леденцов, что может привести к токсичности цинка, которая не только подавляет вашу иммунную систему, поэтому вы действительно заболеете, но и повреждает вкусовые и нервные рецепторы. Есть также некоторые доказательства того, что очень высокий уровень цинка может быть вредным для здоровья вашего сердца ».
Следующая страница: есть правильный путь
Вы можете принимайте их безопасно
Нет необходимости полностью отказываться от добавок - на самом деле, эксперты подчеркивают, что как традиционная, так и альтернативная медицина может быть частью здорового образа жизни, если вы примете некоторые меры предосторожности. Во-первых, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо добавки, даже если это просто поливитамины или рыбий жир, говорит доктор Мойад. Вам также следует предъявить список добавок, которые вы принимаете, своему лечащему врачу при каждом ежегодном осмотре и любому врачу, с которым вы встречаетесь, если они пропишут вам что-то новое или спросят, какие лекарства вы принимаете в настоящее время.
При поиске пищевых добавок в Интернете обращайтесь к беспристрастным сайтам, поддерживаемым исследованиями, например, к сайтам, спонсируемым NIH, включая Управление диетических добавок (ods.od.nih.gov) и Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины (nccam .nih.gov). Избегайте получения советов на досках объявлений или веб-сайтах производителей; ищите сайты, которые заканчиваются на .gov или .edu, или сайты крупных медицинских учреждений, таких как клиника Майо, или других национальных организаций, таких как Американская медицинская ассоциация. Не гонитесь за последними исследованиями - если заголовки гласят, что витамины группы B улучшают вашу память или витамин D предотвращает рак груди, обсудите это со своим врачом. По словам Питера Коэна, доктора медицины, доцента медицины Гарвардской медицинской школы, лучший совет основан на многолетних исследованиях, а не на едином информационном исследовании. Никогда не заменяйте прописанное вам лекарство на добавку, если только ваш врач прямо не говорит, что это нормально, и всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные симптомы после начала приема добавки, такие как головные боли или сыпь.
Наконец, важно сохранять некоторую перспективу, - говорит доктор Кац. «По ту сторону забора трава всегда зеленее. Когда мы жили в мире, где природа была главной, мы делали все возможное, чтобы уйти от этого », - говорит он. «Когда мы впервые поняли, что инфекции вызываются микробами и что мы можем контролировать это с помощью санитарии и лекарств, это считалось большим делом. Теперь, когда в нашем мире доминирует медицина, мы хотим вернуться к естественному исцелению. Это правда, что в природе есть целительная сила, но природа также подарила нам ботулизм и оспу. Вы можете зайти слишком далеко в любом направлении. Лекарства и вред могут принести как пробирки, так и листья деревьев ''
Процедура D&C после выкидыша
Прохождение D&C процедуры после выкидыша Причины Процедура Осложнения …
Прямая трансляция: хорошие разговоры
Текущий выпуск Недавние гости Эпизод 2 Эпизод 1 Другие события Healthline …
