Радиологи лучше читают отсканированные изображения, если у них есть фотография пациента

Согласно исследованию, представленному на этой неделе в Центре радиологии, радиологи, которые проводят визуализационные исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография, могут работать лучше, если они видят изображение лица, которое соответствует диагностическому тесту. Ежегодное собрание Общества Северной Америки в Чикаго.

Рентгенологи, участвовавшие в исследовании, заявили, что они более тщательно читали компьютерную томографию и чувствовали больше сочувствия, когда видели лицо пациента, хотя неясно, действительно ли фотография улучшила их точность в интерпретация результатов теста.

Йехонатан Н. Тернер, доктор медицинских наук, врач-радиолог медицинского центра Шаарей Цедек в Иерусалиме, Израиль, придумал идею добавления фотографий в файлы пациентов после прочтения десятков компьютерных томографов. в качестве медицинского ординатора. «Я заметил, что знаю печень и селезенку пациента лучше, чем его, - говорит он. «Я подумал, может быть, прикрепив фотографию пациента к файлу, можно сделать снимок уникальным и важным».

Доктор Тернер говорит, что он также опирался на идею философа двадцатого века Эммануэля Левинаса о том, что видение лица другого человека вызывает у него чувство ответственности.

В исследовании доктор Тернер и его коллеги сфотографировали лица людей. 267 пациентов (с их согласия) за две минуты до выполнения компьютерной томографии. Пятнадцать рентгенологов интерпретировали результаты компьютерной томографии с фотографиями пациентов, а затем заполнили анкету. Три месяца спустя 30 снимков компьютерной томографии, которые включали случайную находку (неожиданная находка, которая может иметь или не иметь последствий для здоровья), были снова показаны рентгенологам без фотографий пациентов.

Участники исследования сказали, что просмотр фотографии не увеличил количество времени, которое им потребовалось для интерпретации сканирования, но они сказали, что интерпретировали его более тщательно. Фактически, в 80% сканированных изображений, рассмотренных без фотографий, радиологи не сообщали о случайных находках, которые они видели при первоначальном просмотре изображений.

«Я думаю, что это действительно интересное исследование. сделанный. Я думаю, что это очень творческий подход », - говорит Этта Д. Пизано, доктор медицины, профессор радиологии и биомедицинской инженерии из Кенана в Медицинской школе Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. Она также является директором Центра визуализации биомедицинских исследований UNC. «Для меня это интуитивно понятно».

Но на данный момент последствия ограничены, добавляет она, учитывая, что исследователи не проверяли точность показаний радиологов с использованием и без фотографии. «Все, что вы делаете, даже фотографирование пациента, стоит денег и времени, - говорит доктор Пизано. «Если эффективность радиологов может улучшиться в отношении чего-то важного, то, возможно, стоит реализовать это». Что-то вроде случайных открытий не стоит менять нашу систему оказания помощи ».

Также существует вероятность того, что видение того, как выглядит пациент, может отрицательно повлиять на способность радиолога точно интерпретировать изображения, отмечает Роберт Смит, доктор философии, директор по скринингу рака Американского онкологического общества в Атланте. «Врач может привнести стереотипы и другую информацию, которая может снизить точность, - кстати, вполне человеческое дело».

Он указывает на исследование, в котором радиологи узнали о семье пациента. История рака груди обнаружила больше опухолей, чем если бы у них не было этой информации. Но они также получили больше ложных срабатываний.

«Сложно представить, что фотография пациента может быть вредной», - говорит Смит. «Обычно радиологи могут работать изолированно. На самом деле они могут обнаружить, что это помогает им установить связь с пациентом и помогает им мыслить более целостно об изображении, которое они просматривают ».

Радиологам в исследовании доктора Тернера, похоже, понравилась эта идея; все они рекомендовали использовать его в повседневной практике.