Раса, этническая принадлежность и рак легких: взгляд экспертов на улучшение медицинского обслуживания

• Показатели и выживаемость
• Доступ к здравоохранению
• Устранение пробелов
• Защита себя
• Вывод

Рак легких - второй по распространенности вид рака в Соединенных Штатах и ​​ведущая причина смертей, связанных с раком. По оценкам Американского онкологического общества, около 22820 человек в стране заболеют новыми случаями рака легких и примерно 135 720 человек умрут от него.

«Рак легких поражает людей всех рас и национальностей в нашей стране. Соединенные Штаты. Однако это бремя больше для многих уязвимых групп населения », - сказала Healthline Жанна Реньанте, главный специалист по вопросам справедливости в отношении здоровья и разнообразия некоммерческой организации LUNGevity Foundation.

« Различия наблюдаются среди групп расовых и этнических меньшинств. и население с недостаточным медицинским обслуживанием: пожилые люди, сельское население, люди с ограниченными возможностями, группы с низким доходом, LBGTQ, ветераны и иммигранты », - продолжила она.

Бремя рака легких особенно велико для чернокожих американцев. , у которых болезнь развивается быстрее, чем у любой другой расовой или этнической группы в стране.

Мы поговорили с Регнанте, чтобы узнать, что необходимо для устранения пробелов и помощи различным сообществам в доступе к лечению и поддержке, в которых они нуждаются.

Более высокие показатели, более низкая выживаемость

По сравнению с другими расовыми и этническими группами в стране у чернокожих американцев больше шансов заболеть раком легких и меньше выживаемость. Особенно сильно страдают чернокожие мужчины.

«У афроамериканцев на 37 процентов больше шансов получить диагноз рака легких, чем у их белых коллег», - сказал Ренанте.

Чернокожие американцы всех полов. также сталкиваются с различиями в диагностике и лечении рака легких.

Те, у кого рак легких развивается, чаще, чем белые пациенты, будут диагностированы на более поздней стадии, после того как рак распространился на отдаленные органы. Это затрудняет лечение.

Даже когда им поставили ранний диагноз, у чернокожих американцев, как правило, хуже результаты.

Американское онкологическое общество сообщило, что с 2008 по 2014 год 5-летняя относительная выживаемость при раке легких у чернокожих людей составляла 16 процентов по сравнению с 19 процентами у неиспаноязычных белых.

Неравный доступ к здравоохранению

Согласно Регнанте, пробелы в выживаемость при раке легких может отражать неравенство в доступе к здравоохранению, включая:

• скрининг рака;
• тестирование
• лечение

«Предполагаемая причина непропорционально высокой смертности заключается в том, что показатели скрининга афроамериканцев отстают от показателей других сообществ», - сказала она.

«У афроамериканцев гораздо меньше шансов получить возможность комплексного тестирования биомаркеров, которое может направить их на путь лечения новыми, инновационными целевыми методами лечения, которые, как было показано, продлевают жизнь », - продолжила она.

Авторы обзора исследования 2016 г. сообщается, что у чернокожих пациентов на 66 процентов меньше шансов получить своевременное и надлежащее лечение от рака легких, чем у белых.

Темнокожие люди с раком легких на ранней стадии реже удаляются хирургическим путем. Пациенты с раком 3 или 4 стадии реже подвергаются хирургическому лечению, химиотерапии или лучевой терапии.

Это может частично отражать тот факт, что чернокожие американцы чаще, чем белые американцы, не застрахованы или не имеют личного здоровья. страхование из-за давнего экономического неравенства.

Тем, кто живет в плохо обслуживаемых сельских, отдаленных или малообеспеченных районах, возможно, придется путешествовать, чтобы пройти обследование, тестирование или лечение рака.

Предвзятость и структурный расизм в системе здравоохранения также влияют на способность расовых и этнических меньшинств получать своевременную и качественную помощь.

«Обильный объем исследований свидетельствует о том, что многие группы пациентов получают значительную Низкое качество медицинской помощи частично объясняется давними предубеждениями многих поставщиков медицинских услуг », - сказал Регнанте.

« Помните, что раса не является фактором риска - структурный расизм, а не расовая принадлежность, является фундаментальной причиной расовой принадлежности. несправедливость », - добавила она.

Работа с сообществами над устранением пробелов

Чтобы закрыть Если пробелы в диагностике и лечении рака легких, необходимы общесистемные изменения.

Например, провайдеры онкологических услуг, преподаватели и правозащитники должны осознать свои собственные предубеждения и работать над их изменением, Regnante сказал.

Им нужно задавать вопросы и слушать людей, больных раком, чтобы узнать об их индивидуальных потребностях, предпочтениях и интересах. И им необходимо обеспечить удобное для пациентов образование.

«Мы должны заслужить доверие этих сообществ, встречаясь с ними там, где они есть, и спрашивая их, что им нужно и чего они ожидают», - сказал Ренанте Healthline.

Партнерство с лидерами сообществ и организациями также может помочь экспертам и защитникам в области рака понять и устранить неравенство, с которым сталкиваются уязвимые сообщества.

«Мы знаем, что участие сообщества - это основная функция, которая способствует доверию, вовлечению и доступу к медицинской помощи для групп расовых и этнических меньшинств и их партнеров по уходу», - сказал Реньанте.

«Мы все должны инвестировать в, поддерживать, включать и спрашивать совета у доверенных лидеров сообщества для устранения неравенства. Они являются важной частью системы здравоохранения », - добавила она.

Также необходимы более широкие изменения, чтобы обеспечить американцам разного происхождения доступ к:

• безопасным домам и окружающая среда
• здоровая пища
• здравоохранение

Защита собственного ухода

Когда дело доходит до вашего собственного здоровья, самоадвокация важна.

Если у вас рак легких или вы рискуете его заболеть, узнав больше о своем здоровье и приняв активное участие в принятии решений в отношении здравоохранения, вы можете получить помощь и поддержать вас необходимо.

Например:

• Спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли и когда вам проходить обследование на рак легких или другие заболевания.
• Позвольте своему врачу Поставщик должен знать, курите ли вы, и спросите их, какие ресурсы доступны, чтобы помочь вам бросить курить.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть опасения по поводу своего здоровья или у вас развиваются потенциальные симптомы рака легких, такие как постоянный кашель или одышка дыхания.
• Если вы думаете, что мигрируете Если у вас есть симптомы рака легких или другого состояния здоровья, узнайте у своего врача о вариантах тестирования. Узнайте о преимуществах, рисках и затратах на тестирование.
• Если вам поставили диагноз рака легких, спросите своего врача о вариантах лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию и клинические исследования. испытания. Также узнайте о преимуществах, рисках и затратах каждого из них.
• Сообщите своему врачу, если вам трудно позволить себе лечение, посещать приемы или следовать другим частям рекомендованного плана лечения. Спросите их, доступны ли какие-либо ресурсы, которые помогут вам получить необходимое лечение.
• Если вы не понимаете того, что вам говорит ваш врач, попросите их объяснить это иначе. Спросите, есть ли у них какие-либо удобные для пациентов ресурсы, которыми они могут поделиться или порекомендовать, чтобы помочь вам узнать больше.

Рассмотрите возможность посещения веб-сайта LUNGevity, чтобы найти подробный список вопросов, которые можно задать своим поставщикам медицинских услуг, и контрольный список чтобы помочь вам подготовиться к приему к врачу.

Если вы не думаете, что ваш поставщик медицинских услуг серьезно относится к вашим опасениям или предоставляет вам необходимое обслуживание, узнайте мнение другого врача. Если вы считаете, что ваш поставщик медицинских услуг дискриминировал вас, рассмотрите возможность подачи официальной жалобы.

Вывод

Доступно все больше методов лечения рака легких, что позволяет людям с этим заболеванием жить дольше и с более высоким качеством жизни, чем когда-либо прежде

Но необходимо проделать большую работу, чтобы американцы любого происхождения могли получить необходимую им диагностику и лечение.

«Для меня абсолютная сложность этой темы означает, что заинтересованные стороны в сфере здравоохранения должны работать вместе с одним сообществом за раз, чтобы решать наиболее важные для пациентов вопросы, чтобы предоставить им надежные ресурсы и доступ, которые им нужны, когда они в этом нуждаются», - сказал Ренанте. .

похожие истории

• Низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия)
• Как лучше всего лечить и предотвращать сыпь слюной
• 10 Удивительные способы воздействия анкилозирующего спондилита на организм
• Caput Succedaneum (отек кожи головы во время родов)
• Как прочистить уши