Providence Medicare Advantage: руководство по вариантам вашего плана на 2021 год

• Зоны покрытия
• Доступные планы
• Покрытие части D
• Услуги
• Стоимость
• Что такое Часть C?
• Вывод

• Providence предлагает различные планы HMO в Вашингтоне и Орегоне.
• Providence также предлагает HMO -POS-планы, которые предоставляют возможность выбора поставщиков вне сети по более высокой цене.
• Если вы имеете право на участие в программе Medicare и Medicaid, Providence также предлагает план для особых нужд с дополнительными преимуществами.

Если вы живете в определенных частях Орегона или Вашингтона, у Провиденса есть ряд планов медицинского страхования Medicare Advantage (Часть C). Эти планы предоставляют такое же покрытие, что и исходная программа Medicare (части A и B), а также некоторые дополнительные льготы, дополняющие ваше медицинское страхование.

Давайте подробнее рассмотрим, что предлагают планы Providence Medicare Advantage, сколько они стоят и многое другое.

Где предлагаются планы Providence Medicare Advantage?

Providence предлагает планы Medicare Advantage в Вашингтоне и Орегоне.

В Вашингтоне Провиденс охватывает следующие округа:

• Кларк
• Снохомиш
• Спокан

Providence также охватывает следующие округа штата Орегон:

• Clackamas
• Columbia
• Lane
• Marion
• Multnomah
• Polk
• Washington
• Yamhill

Как видите, предложения плана Medicare Advantage различаются в зависимости от округа или даже города, поэтому введите свой почтовый индекс при поиске планов, в которых вы живете.

Что такое планы Providence Medicare Advantage?

Providence предлагает несколько типов планов Medicare Advantage в своих зонах обслуживания. Стоимость и выгоды различаются от плана к плану, но мы дадим общий обзор для каждого типа.

HMOs

Providence предлагает множество планов Health Maintenance Organization (HMO). Как и все планы Medicare Advantage, эти продукты предоставляют те же преимущества, что и исходная программа Medicare (части A и B), а также дополнительные услуги, такие как зрение и стоматологическая помощь.

Некоторые планы включают покрытие альтернативных медицинских услуг, таких как хиропрактика и акупунктура, но могут применяться годовые ограничения.

В HMO вам нужно будет выбрать своих врачей из внутрисетевого каталога поставщиков плана. Как правило, вы будете посещать основного лечащего врача (PCP) для большей части вашего лечения. Время от времени ваш PCP может при необходимости направить вас к специалисту.

Ваш план не будет покрывать медицинские услуги, которые вы получаете от поставщиков медицинских услуг, не входящих в сеть, за исключением экстренных случаев.

HMO-POS

Providence предлагает ограниченное количество планов HMO Point-of-Service (HMO-POS), которые позволяют вам получать определенные покрываемые услуги от поставщиков вне сети. Однако ваши доплаты, вероятно, будут выше, когда вы увидите этих поставщиков. Поставщик, не входящий в сеть, также должен заранее согласиться принять ваш план медицинского страхования.

HMO D-SNPs

Providence предлагает Medicare Advantage HMO Dual El подходящие планы для лиц с особыми потребностями (D- SNP) в округах Клакамас, Малтнома и Вашингтон в штате Орегон. Эти планы доступны только людям, имеющим право на участие в программах Medicare и Medicaid.

Планы Dual Plus HMO D-SNP не предусматривают никаких премий, франшиз или доплат. Они предлагают несколько важных преимуществ, таких как:

• ежеквартальный кредит в размере 190 долларов США на отпускаемые без рецепта медицинские принадлежности.
• 36 перевозок в одну сторону до поставщиков медицинских услуг.
• услуги неотложной помощи.
• бесплатные или недорогие рецептурные препараты.
• профилактическая стоматологическая помощь.

Какое покрытие Medicare Part D предлагает Providence?

Большинство планов Providence Medicare Advantage предлагают покрытие рецептурных препаратов (часть D Medicare). Эти планы требуют, чтобы вы использовали одну из 34 500 сетевых аптек по всей стране. Однако бывают исключения во время путешествий, в экстренных случаях и в тех случаях, когда вашего лекарства нет в наличии в вашей обычной аптеке.

Providence ведет список покрываемых лекарств, называемый формуляром. Стоимость и ограничения для перечисленных препаратов могут меняться со временем. Обычно вы будете уведомлены о любых изменениях за 60 дней.

Какие услуги покрывают планы Providence Medicare Advantage?

Многие планы Providence Medicare Advantage предлагают:

• профилактическое медицинское и стоматологическое обслуживание
• бесплатное членство в фитнес-центре.
• доступ к виртуальным услугам телемедицины Express Care Virtual по требованию.
• стандартное обслуживание зрения и слуха.
• дополнительные стоматологические планы.

Сколько стоят планы Providence Medicare Advantage?

Страховые взносы, франшизы, лимиты наличных средств, доплаты и ставки совместного страхования сильно различаются от плана к плану. Внимательно изучите эти детали, решая, какой план подходит для вашего покрытия и финансовых потребностей.

Вот несколько примеров затрат, которые вы увидите с планами Providence Medicare Advantage в каждой из шести зон покрытия в 2021 году:

Что такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (Часть C) - это тип плана медицинского страхования, предлагаемый частными страховыми компаниями. Они должны предоставлять такое же покрытие, что и первоначальная программа Medicare (Часть A и Часть B), а также различные дополнительные льготы, которые зависят от конкретного плана.

Поскольку планы Medicare Advantage являются частными страховыми планами, не каждая компания предлагает покрытие в каждом штате. Чтобы сравнить планы в вашем регионе, вы можете использовать инструмент поиска планов Medicare.

Вывод

Providence предлагает множество планов Medicare Advantage в Орегоне и Вашингтоне. Большинство планов - это HMOs, но Providence предлагает несколько планов HMO-POS, которые предлагают больший выбор. Планы HMO-POS могут включать более высокие доплаты и большее разделение затрат для участников.

Providence также предлагает программу HMO D-SNP для людей, которые имеют право на участие как в Medicare, так и в Medicaid. Большинство планов включает покрытие рецептурных препаратов.

Стоимость, льготы и сети поставщиков варьируются от плана к плану, поэтому вы можете использовать средство поиска планов Medicare, чтобы изучить каждый план и найти те, которые могут вам подойти.

Эта статья была обновлена ​​20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию Medicare за 2021 год.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений относительно страхование, но оно не предназначено для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьих лиц, которые могут вести страховой бизнес.

похожие истории

• Сравните планы Medicare Advantage
• Что вы Необходимо знать о программе Medicare, часть C
• Как мне подать заявку на участие в программе Medicare?
• Medicare vs. Medicaid
• FDA выдает разрешение на экстренную вакцинацию Moderna COVID-19: Что нужно знать