Частные и государственные банки пуповинной крови

Теперь, когда я приближаюсь к третьему триместру, мы с мужем стоим перед выбором, что делать с пуповинной кровью нашего новорожденного - богатой стволовыми клетками кровью, собранной из плаценты и пуповины новорожденного. В частности, должны ли мы платить, чтобы хранить пуповинную кровь нашего третьего ребенка в частном порядке, или публично?

Мы ведем споры, пытаясь решить, будет ли полезна небольшая вероятность того, что стволовые клетки в ее пуповинной крови когда-нибудь она заслужит расходы в 2000 долларов. И если мы пойдем по этому пути, разве мы эгоистичны из-за того, что не делимся пуповинной кровью нашего ребенка с другими, кто в ней нуждается?

Стволовые клетки, как и те, что в пуповинной крови моего будущего ребенка, могут быть использованы в аутологичных стволовых клетках трансплантаты для лечения лейкемии, лимфомы или других опасных для жизни заболеваний. (Стволовые клетки также можно собирать из крови и костного мозга.) Предварительные исследования показывают, что пуповинную кровь также можно использовать для лечения неврологических повреждений, вызванных травмой, таких как церебральный паралич, хотя до сих пор не ясно, правда ли это.

Однако хранение пуповинной крови не гарантирует, что ее можно будет использовать. Дети, у которых развивается иммунологическое заболевание или рак, могут быть не в состоянии использовать собственную пуповинную кровь для трансплантации, потому что кровь также содержит тот же генетический дефект или предраковые клетки. И примерно 75 процентов единиц, переданных в государственные банки, выбрасываются или используются в исследованиях, потому что они не содержат достаточного количества стволовых клеток для трансплантации у взрослых.

Я слышал много противоречивых советов о том, как пуповина кровь надо беречь. Мы могли бы сделать это публично или выбрать частный (семейный) банкинг. Другими словами, мы можем отдать его, как пожертвование крови, или сохранить его для использования в нашей семье.

Больница, где я рожаю, напрямую связана с государственным банком пуповинной крови , StemCyte. Они могли бесплатно для меня собрать пуповинную кровь моего новорожденного и хранить ее в общественном банке, где она может быть кому-то полезна для трансплантации аллогенных стволовых клеток. Поскольку StemCyte сообщает, что используются только от 1 до 5 процентов их образцов пуповинной крови, велика вероятность того, что, если мы запросим пуповинную кровь моей дочери в ближайшие годы, она будет доступна.

Для сдачи пуповинной крови. кровь в общественный банк, есть руководство по Национальной программе донорства костного мозга; BabyCenter также опубликовал отличное обобщение этого процесса.

Если бы мы были в необычной этнической группе или если бы наши дети принадлежали к смешанной расе, принять решение о хранении пуповинной крови было бы проще. Сообщества меньшинств в настоящее время недостаточно представлены в донорском пуле, в то время как белые люди имеют отличные шансы найти донорскую пуповинную кровь, которая подходит для потенциального лечения стволовыми клетками.

Недавно Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) выпустили заявление, в котором рекомендовалось, чтобы акушеры предоставляли своим пациентам возможности общественного банка пуповинной крови, а не только те, которые предоставляются частными банками, в которых врачи могут иметь финансовую долю. А Американская академия педиатрии призывает родителей сдавать пуповинную кровь, а не хранить ее в банках, если только у ребенка нет брата или сестры с известным генетическим заболеванием или типом рака, которым может помочь трансплантация пуповинной крови.

Чарльз Локвуд , Доктор медицинских наук, заведующий отделением акушерства и гинекологии больницы Йель-Нью-Хейвен, поддерживает позицию ACOG. «Маловероятно, что эти клетки когда-либо понадобятся», - говорит он. «Частное хранение стоит дорого и должно быть передано в дар общественным банкам».

Однако доктор Локвуд добавляет: «В далеком-далеком будущем эти клетки могут оказаться полезными для терапии стволовыми клетками дегенеративных заболеваний у пожилых людей. пациентов (например, с болезнью Альцгеймера), и хранение пуповинной крови может оказаться очень полезным. Однако мы не знаем, останутся ли они жизнеспособными в течение следующих 70 лет ».

Адам Офер, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из округа Фэрфилд, штат Коннектикут, не согласен с этим:« Каждый заслуживает право сохранять свои собственные стволовые клетки. Любой, кто может себе это позволить, должен это сделать ».

Встретив родителей, которые использовали пуповинную кровь из частных банков для лечения своих детей, доктор Офер по-прежнему убежден в ее ценности. Он советует своим пациентам пересмотреть приоритеты покупок перед ребенком, чтобы сэкономить на хранении пуповинной крови.

Доктор Офер также поднимает интересный вопрос: родители потенциально могут использовать пуповинную кровь своих детей. «В пуповинной крови родственников есть что-то особенное, что делает ее лучше, чем любой другой источник стволовых клеток», - объясняет он. «Даже если кто-то, кто болен, найдет« идеальное совпадение »для получения пожертвования, такие же совпадения из стволовых клеток, взятых у родственника, имеют гораздо больше шансов на успешное лечение без отказа».