«Пост-COVID-синдром» вызывает длительные симптомы у некоторых выживших после коронавируса - вот что нужно знать

Однажды в марте Диана Беррент проснулась с лихорадкой и «почувствовала себя так, как будто слон сидит у меня на груди». Международный фотограф и мама двоих детей, живущая в пригороде Нью-Йорка, Беррент обнаружила, что у нее умеренный случай COVID-19. «Я болела пару недель, но выздоровела дома с помощью Тайленола и Гаторада», - говорит она. Едва ли это конец ее истории.

Вскоре после этого Беррент основал Survivor Corps, группу пациентов в социальных сетях, полных решимости улучшить свое здоровье, просвещать общественность и помочь научному сообществу в усилиях лучше разобраться в новом коронавирусе. Страница группы в Facebook недавно охватила 100 000 участников, многие из которых приходят в группу, чтобы обсудить симптомы, которые у них были спустя долгое время после того, как они «вылечились» от COVID-19.

«Члены Survivor Corps записывают свои впечатления. в реальном времени, поэтому мы слышим о вещах до того, как они попадут в СМИ », - говорит Беррент Health. «Мы увидели COVID toes за месяц до того, как о нем узнали СМИ. То же и с выпадением волос ». Другие жалобы включали длительную потерю вкуса и запаха, а также более серьезные проблемы, такие как мини-инсульты и впервые возникший диабет.

Этим летом группа объединила усилия с профессором Школы университетов Индианы Медицина, чтобы опрашивать выживших и узнать больше о том, через что проходят некоторые из «дальнобойщиков». На июльский опрос ответили более 1500 человек. Некоторые сообщили о хронических респираторных и сердечно-сосудистых заболеваниях, но они пришли к выводу, что боли в суставах, сыпь, мышечные боли, головокружение, спутанность сознания, изменения зрения, депрессия и беспокойство также были относительно обычными.

Длительная усталость, мышечная и нервная системы. боли в теле, а также трудности с концентрацией или вниманием, по-видимому, особенно распространены среди выживших после COVID-19. Это сочетание симптомов, которое некоторые называют «пост-COVID-синдромом», сравнивают с синдромом хронической усталости (СХУ), хотя большинство людей, у которых он развивается после COVID-19, не соответствуют диагностическим критериям СХУ.

«Почему люди испытывают усталость, не совсем понятно, но, скорее всего, это связано с нарушением регуляции иммунной системы, продолжающимся воспалением в организме и прямым повреждением головного или спинного мозга, которое может нарушить связь между нейронами», - Эстер Меламед, Доктор медицинских наук, доцент кафедры неврологии в Медицинской школе Делл Техасского университета в Остине, рассказывает Health.

Однако действительно ли какие-либо из этих пост-COVID-симптомов уникальны для COVID-19, непонятно. Энн Паркер, доктор медицинских наук, доцент отделения легочной медицины и реанимации Университета Джонса Хопкинса в Мэриленде, изучающая восстановление после критических состояний, говорит, что люди, которые борются с любой серьезной инфекцией, нередко чувствуют себя слабыми. и усталость в течение нескольких месяцев после этого. Когнитивные проблемы и проблемы с психическим здоровьем, похожие на посттравматическое стрессовое расстройство, также распространены, особенно среди людей, которые были настолько больны, что проводили время в отделении интенсивной терапии.

«Я думаю, что люди ищут спасения». - новый аспект этой болезни, и он может быть », - говорит доктор Паркер. «Но через шесть месяцев мы как раз находимся в том, чтобы узнать, есть ли у людей, инфицированных в феврале, долговременные симптомы».

Ребекка Кейт, доктор медицины, содиректор клиники восстановления органов дыхания в National Jewish Health in Denver соглашается, что еще слишком рано определять, являются ли возникающие проблемы специфичными для COVID-19, но она и ее коллеги, в том числе в их сестринском учреждении, Mount Sinai в Нью-Йорке, надеются выяснить. Она была заинтригована большим количеством людей, которые приходят в их клинику в поисках ответов.

«Некоторые пациенты никогда не попадали в отделение интенсивной терапии и даже не госпитализировались», - говорит доктор Кейт Health, отмечая, что это не только те, кто изначально был тяжело болен, у кого проблемы спустя месяцы. В некоторых случаях пациенты говорят, что их ранние симптомы так и не исчезли полностью. Тем не менее, во многих других случаях пациенты думали, что выздоравливают только для того, чтобы позже испытать возобновление симптомов или у них появятся совершенно новые симптомы, которые, по их мнению, связаны с COVID-19.

Среди них - Беррент, основатель Survivor Corps. те, кто какое-то время чувствовал себя хорошо, теперь имеют дело с загадочными недугами. Она говорит, что недавно у нее появились боли в среднем ухе, головные боли, тошнота и нечеткость зрения. «Как фотограф в течение последних 12 лет, я хорошо знаю свое зрение», - говорит она. «Я ходила на игру своего сына в лакросс и не могла понять, какой он игрок».

Руби Энгель, жительница Вестчестера, Нью-Йорк, которая последние несколько месяцев провела в Колорадо, посещая клинику Кита, имела чрезвычайно легкий случай COVID-19 в марте. «Девяносто девять процентов моих простудных заболеваний ухудшаются», - говорит она Health. Однако с тех пор у нее были приступы одышки, сердцебиения и боли в груди. Недавно ей поставили диагноз кардиомиопатия (ослабление сердечной мышцы).

Энгель также пережила обострения астмы и рефлюкса - недуги, которые у нее были до COVID, но которые находились под контролем. «Это похоже на то, как этот вирус повторно активировал предыдущие проблемы со здоровьем», - говорит она.

Это вполне возможно, считает доктор Кейт: «Допустим, у вас в течение многих лет был хронический кашель, связанный с дренажом из носа или рефлюксом, и он контролировался . Если COVID усугубил вашу чувствительность верхних дыхательных путей, нам, возможно, придется вернуться и снова лечить эти основные проблемы. Мы должны сделать шаг назад и посмотреть на пациента в целом ».

С точки зрения исследования,« уловка будет заключаться в том, чтобы выявить текущие проблемы со здоровьем, которые могли усугубиться любым вирусным заболеванием у тех, которые связаны с самим COVID, - поясняет она. В любом случае пациентам нужна помощь.

Доктор Паркер согласен с тем, что нельзя игнорировать людей, которые переболели COVID-19 и сейчас болеют. «Любые симптомы, которые испытывают пациенты, являются настоящими симптомами, которые необходимо устранить», - говорит она. К сожалению, это не всегда происходит, сетует Беррент. «Это огромная проблема, особенно для женщин. Некоторых их врачи гасили; им ставят диагноз тревожность, хотя на самом деле у них тахикардия », - говорит она.

На данный момент никто не знает, сколько людей, заболевших COVID-19, в конечном итоге будут иметь постоянные проблемы со здоровьем. Рейнольд Панеттьери, доктор медицины, профессор медицины в Медицинской школе Рутгерса Роберта Вуда Джонсона в Нью-Джерси, считает, что около 10% пациентов с COVID-19 будут иметь хронические заболевания. «Это меньшинство пациентов, но мы все еще говорим о сотнях тысяч людей», - говорит он в интервью Health.

Некоторые из них были серьезно больны или имели какое-либо заболевание, такое как диабет или ожирение, до заражения COVID-19 , но не все. «Я видел тренированных спортсменов, которые испытывали сильную усталость и истощение во время упражнений», - говорит он. «Мы не совсем понимаем почему. Они были опустошены ». Доктор Панеттьери добавляет, что постоянные физические проблемы часто идут рука об руку с эмоциональным стрессом. «После болезни люди могут впадать в депрессию, и изоляция и социальное дистанцирование этому не помогают», - говорит он.

Хорошая новость заключается в том, что у многих дальнобойщиков не будет проблем, связанных с COVID. остаток их жизни. «Каждый пациент - это снежинка, но в целом у большинства людей с этим синдромом наблюдается улучшение», - говорит Панеттьери, добавляя, что многие из его пациентов, которые были очень больны, смогли вернуться к своему нормальному уровню функционирования в течение трех или трех лет. четыре месяца.

Dr. Кейт также относительно оптимистичен: «Мы видели хронический кашель, одышку, сердечно-сосудистые осложнения и заболевания легких, и мы наблюдали такие аномалии даже через три-шесть месяцев. Но большинству этих пациентов постепенно становится лучше ».

Только время в сочетании с обширными научными исследованиями покажет, что в конечном итоге происходит с дальнобойщиками COVID-19. Помимо опросов Survivor Corps / Университета Индианы, по всей стране проводятся различные исследования выживших после COVID-19. В июне Национальный институт здравоохранения, легких и крови (NHLBI) запустил обсервационное исследование COVID-19, в котором основное внимание будет уделено долгосрочным последствиям распространения вируса. В Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также есть группа реагирования, на которую частично возложена обязанность следить за результатами после COVID. Подобные исследования проводятся во всем мире. В Великобритании, например, Национальный институт медицинских исследований возглавляет «Исследование COVID-19 после госпитализации».

На то, чтобы наука могла дать окончательные ответы, потребуются многие месяцы, если не годы. Текущая неопределенность может быть стрессовой для дальнобойщиков, которые не знают, как будет выглядеть их будущее. В то же время многие обеспокоены тем, что те, кто не поделился своим опытом, недостаточно серьезно относятся к потенциальным последствиям, а это означает, что они могут быть более бесцеремонными в отношении защитных мер, таких как ношение масок и практика социального дистанцирования.

«Многие люди думают, что если бы вам не сделали респиратор и не госпитализировали, все в порядке», - говорит Энгель. «Выживание не всегда означает выздоровление».