Портативное устройство может предотвратить мигрень

Помощь может быть уже в пути для людей, которые страдают мигренью, но не нашли облегчения от обезболивающих. Согласно новому исследованию, финансируемому производителем устройства, экспериментальное портативное устройство, которое доставляет импульсы магнитной энергии к затылку, может быть эффективным для предотвращения мигрени у некоторых пациентов.

Метод, известный как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) может быть первым эффективным немедикаментозным лечением мучительных головных болей, а также первым лечением, способным предотвратить мигрень до начала боли.

Участники исследования были проинструктированы. чтобы подать себе два импульса на затылок в течение часа после появления ауры, визуальных нарушений, которые сигнализируют о приближающейся мигрени у 30% пациентов.

«Я думаю, что это устройство действительно хороший вариант для людей, которые не хотят принимать лекарства или у которых есть противопоказания, побочные эффекты или отсутствие реакции на доступные лекарства », - говорит ведущий автор исследования Ричард Б. Липтон, доктор медицины, профессор неврологии в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна. в Братан nx, N.Y.

Ссылки по теме:

Neuralieve, начинающая компания, базирующаяся в Саннивейле, Калифорния, производила устройства, использованные в исследовании. Компания также профинансировала исследование, и доктор Липтон и несколько его соавторов имеют опционы на акции Neuralieve или другие финансовые связи с ней.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) еще не сделало этого. одобрило устройство, но если оно получит одобрение, пациенты с мигренью могут использовать его в качестве альтернативы лекарствам или в сочетании с лекарствами, - говорит доктор Липтон.

FDA уже одобрило устройство TMS для лечения депрессия. В отличие от этого тяжелого устройства, которое можно найти только в кабинетах врачей, устройство для лечения мигрени можно использовать дома.

Dr. Липтон говорит, что не уверен, сколько будет стоить устройство, но люди, вероятно, смогут арендовать его недорого перед покупкой, чтобы посмотреть, подойдет ли оно им. «Покупка устройства, если вы не знаете, отвечаете ли вы, не имеет для меня никакого смысла», - говорит он.

В исследовании, опубликованном в Lancet, 82 человека страдают от мигрени с аурой получили устройство TMS, и тот же номер получил поддельную (или «фиктивную») версию устройства, которое выглядело - и вибрировало - как настоящее, но не доставляло магнитные импульсы.

Тридцать восемь процентов пациентов, которые использовали настоящее устройство, не испытывали боли через два часа, по сравнению с 22% пациентов, которые использовали имитацию устройства; они также показали большее облегчение боли через 24 и 48 часов. Согласно исследованию, пациенты, получившие устройство, также ощутили заметное уменьшение других симптомов мигрени, включая тошноту и чувствительность к свету и звуку, по сравнению с фиктивной группой.

Сопоставимый процент людей в каждой группе считал, что они получили настоящее устройство как до, так и после лечения, что говорит о том, что участники не знали, какое устройство у них было.

«Использование ТМС может стать большим шагом вперед для пациентов, у которых в настоящее время доступно лекарство. лечение неэффективно, плохо переносится или противопоказано », - отметил Ханс-Кристоф Динер, доктор медицинских наук, Университетской клиники Эссена, Германия, в редакционной статье, сопровождающей исследование. Но «многие исследовательские вопросы остаются без ответа», - добавил он. Например, еще предстоит выяснить, сколько импульсов наиболее эффективно, будет ли устройство экономически эффективным по сравнению с широко используемыми лекарствами от мигрени, называемыми триптанами, и безопасно ли оно для людей, страдающих эпилепсией.

Многие исследователи теперь считают, что при мигрени с аурой начинается волна электрической активности - обычно в той части мозга, которая отвечает за зрение, в затылочной доле, в задней части головы, - а затем распространяется вперед по поверхности мозга. Исследования на животных показали, что ТМС может остановить этот процесс, и, вероятно, поэтому он помогает некоторым людям, страдающим мигренью.

«То, что вы пытаетесь сделать, так сказать, приостановить прогресс», - объясняет Питер Гоудсби , Доктор медицинских наук, профессор неврологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, который был соавтором исследования, а также проводил исследования ТМС на животных. Доктор Гоудсби в прошлом получал от Neuralieve финансирование исследований, а также гонорары за работу в качестве советника компании.

В настоящее время, отмечает доктор Гоудсби, лечения, которое можно было бы назначить, не существует. больным мигренью во время ауры; триптаны не более эффективны, чем плацебо, если их вводить во время ауры, до начала самой мигрени.

Доктор Гоудсби добавляет, что, хотя доктор Липтон и его коллеги не тестировали устройство при мигрени без ауры, лечение может помочь миллионам пациентов в США, которые испытывают этот тип мигрени.

Потому что TMS уже было доказано, что он безопасен для лечения депрессии - и при гораздо более высоких дозах (например, количестве импульсов) - он обеспечивает «гигантский запас безопасности» для пациентов с мигренью, - говорит доктор Липтон.