Популярные обезболивающие, такие как ибупрофен, вызывают проблемы с сердцем

Обезболивающие могут быть как благословением, так и проклятием. Они эффективны при онемении всего, от воспаления, вызванного инфекцией, до головных болей и болезненных суставов при артрите. Но недавние исследования выявили некоторые серьезные побочные эффекты, в том числе повышенный риск сердечных приступов. Новейший класс этих препаратов, ингибиторы ЦОГ-2, казался особенно опасным для сердца, что привело к изъятию с рынка одного лекарства и предупреждению Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в отношении других.

В новом исследовании опубликованные в BMJ, исследователи подробно описывают риски, связанные с другими рецептурными обезболивающими, известными как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Ингибиторы ЦОГ-2 принадлежат к классу НПВП, но предполагалось, что они будут более нацелены на уменьшение боли, избегая при этом некоторого риска кишечного кровотечения, связанного с НПВП, - до тех пор, пока не будут выявлены проблемы с сердцем. Итак, Джованни Коррао из Миланского университета в Бикокке и его команда изучили данные 10 миллионов пользователей НПВП из Нидерландов, Италии, Германии и Великобритании, чтобы лучше понять, несут ли НПВП повышенный риск для сердца. / p>

Люди в исследовании использовали 27 различных типов НПВП, в том числе четыре селективных ингибитора ЦОГ-2. Когда они сравнили использование НПВП с частотой сердечных заболеваний, они обнаружили, что люди, которые в настоящее время принимают одно из обезболивающих, имеют на 19% более высокий риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности по сравнению с теми, кто принимал лекарства в прошлом. Чем выше доза НПВП, тем выше риск сердечных заболеваний. И семь лекарств, в частности, оказались связаны с большим количеством проблем с сердцем: ибупрофен, напроксен, диклофенак, индометацин, кеторолак, нимесулид и пироксикам. Два ингибитора ЦОГ-2, эторикоксиб и рофекоксиб, также были связаны с повышенным риском.

Хотя риск сердечной недостаточности был известен, последние результаты показывают, что даже НПВП, не являющиеся ингибиторами ЦОГ-2, которые работать по-другому, чтобы облегчить боль, нести некоторый риск. Поскольку они изменяют работу почек и солевой обмен, они могут способствовать сердечной недостаточности у людей, которые могут быть подвержены сердечным заболеваниям. Но исследование показало, что даже люди, не имевшие в анамнезе сердечных приступов, также увеличивали риск событий, если принимали НПВП.

Результаты также показали, что ингибиторы ЦОГ-2, которые вызывают наибольшее беспокойство, когда они попали в сердце, были связаны примерно с такой же частотой госпитализаций, связанных с сердечными заболеваниями, как и другие НПВП.

Поскольку в исследовании рассматривалась корреляция между приемом НПВП и проблемами с сердцем, результаты не означают, что рецептурные обезболивающие вызывают сердечную недостаточность. Но они предлагают, чтобы врачи, выписывающие лекарства, обсудили потенциальный риск со своими пациентами и больше знали о сердечных факторах риска, которые могут сделать лекарства более опасными для некоторых.