Пессимистичный? Ваши обезболивающие могут не работать

Сила позитивного мышления может творить чудеса для вашей карьеры и общественной жизни. Согласно новому исследованию, ваше отношение может также повлиять на эффективность обезболивающего.

В ходе серии лабораторных экспериментов европейские исследователи обнаружили, что ожидания пациента относительно эффективности обезболивающего, по-видимому, перевешивают свойства самого препарата.

Добровольцы, которым дали обезболивающее и были уверены, что оно подействует, на самом деле получили значительное облегчение от кратковременного, но сильного жжения, вызванного исследователями. Когда тем же добровольцам сказали, что им придется столкнуться с ожогами без обезболивающего, их боль усилилась, хотя они продолжали получать ту же дозу того же лекарства.

Лабораторный эксперимент никогда не может быть невозможен. полностью имитировать реальную боль. Тем не менее, результаты исследования показывают, что поощрение позитивного мышления у пациентов с болью может быть ключом к эффективному лечению, говорит Карла Рубинг, специалист по обезболиванию и доцент фармацевтической практики в Медицинском центре Университета Небраски в Омахе.

Ссылки по теме:

'Это говорит мне о том, что, когда мы разговариваем с пациентами и проводим терапию, чем больше мы уверены в том, как терапия повлияет на них, тем лучше мы добиваемся результатов. иметь », - говорит Рубинг, не принимавший участия в исследовании. «И с точки зрения пациентов, это говорит о том, что чем более позитивно и открыто они относятся к различным видам лечения, тем лучше они собираются справиться».

Информация, которую врачи предоставляют о каком-либо лечении. Лечение оказывает «очень сильное» влияние на ожидания пациента, как и предыдущий опыт пациента в аналогичных ситуациях, - говорит ведущий автор исследования Ульрике Бингель, доктор медицины, невролог из Университетского медицинского центра Гамбург-Эппендорф в Германии. p>

Но не только медицинские работники влияют на ожидания. «В реальной жизни ожидания пациентов также формируются средствами массовой информации, Интернетом и другими пациентами, страдающими той же болезнью», - говорит доктор Бингель. «Что интересно, даже деньги играют роль. Люди ожидают, что дорогие лекарства будут более эффективными, чем дешевые, даже если их фармакологический состав точно такой же ».

Ученые уже много лет знают, что разум может влиять на то, насколько хорошо лекарство действует на организм. Самый известный пример - эффект плацебо, при котором сахарные таблетки облегчают симптомы у пациентов, которые думают, что принимают настоящее лекарство. И в связи с подобным феноменом, известным как «эффект ноцебо», пациенты, которые были предупреждены о побочных эффектах или неэффективности лекарства до лечения, часто имеют негативный опыт, даже если они принимают плацебо.

Доктор. Бингель и ее коллеги не первые, кто доказал, что эффекты плацебо и ноцебо реальны, но их исследование - одно из немногих, объясняющих, как эти эффекты выглядят в мозгу.

Исследование, которое был опубликован в журнале Science Translational Medicine, в котором участвовали 22 здоровых взрослых человека, получивших ожоги на икрах небольшим источником тепла. Чтобы противодействовать боли от жары, участникам внутривенно вводили наркотическое обезболивающее, ремифентанил (Ultiva), но им поочередно говорили, что лекарство подействует хорошо, что они получали только физиологический раствор внутривенно и что лекарство вот-вот начнется. быть отрезанными.

Когда пациенты ожидали, что лекарство подействует, они испытали в среднем вдвое большее облегчение боли, чем когда они думали, что получают только физиологический раствор. Когда они думали, что препарат был отменен, их обезболивание было незначительным.

На протяжении всего эксперимента участники проходили сканирование мозга с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ). Сканирование показало, что добровольцы проявляли большую активность в областях мозга, связанных с памятью и тревогой, когда они ожидали боли, чем когда они ожидали облегчения. Более того, когда добровольцам сказали, что препарат подействует, наблюдалось повышение активности мозга в областях, связанных с борьбой с болью.

Врачи и пациенты должны знать об этой связи между разумом и телом, когда обсуждают лечение стратегия, говорит доктор Бингель. «Убеждения, ожидания и предыдущий опыт лечения лекарственными препаратами следует более систематически оценивать и интегрировать для оптимизации общего результата лечения».