Пенни Маршалл умерла от диабета - вот как это происходит

Актер и режиссер Пенни Маршалл скончалась вчера в возрасте 75 лет. Согласно заявлению семьи Маршалла, ее смерть была вызвана осложнениями от диабета.
Маршалл рассказал о других проблемах со здоровьем за последние годы. - включая диагнозы рака легких и мозга в 2009 году, но не диабет. Неясно, как долго она прожила с этим заболеванием, и был ли у нее тип 1 или 2.
Диабет - это хроническое заболевание, от которого страдают миллионы людей в США, многие из которых живут с диагнозом годами. . Так что смерть легенды Голливуда может заставить людей задуматься, как именно умирает человек от диабета?
Чтобы выяснить это, Health поговорил с Дональдом Макклейном, доктором медицины, профессором эндокринологии и метаболизма в Медицинская школа Уэйк Форест. Вот некоторые из наиболее распространенных осложнений диабета (как типа 1, так и типа 2), которые могут привести к фатальным последствиям, и способы защиты пациентов.
При правильном лечении диабета пациенты могут жить долго и долго. здоровый образ жизни. Но одна из самых больших угроз для людей с этим заболеванием - неконтролируемый уровень глюкозы в крови. Слишком высокий уровень глюкозы, например, может привести к внезапной смерти.
Это осложнение, известное как диабетический кетоацидоз, чаще встречается при диабете 1 типа, состоянии, при котором организм не может самостоятельно справиться с этим. инсулин. Тем не менее, это не редкость для людей с неконтролируемым диабетом 2 типа (у которых выработка инсулина присутствует, но снижена).
Большинство людей с диабетом 1 типа могут поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. используя инсулиновую помпу или вводя себе инсулин вручную несколько раз в день. Но кетоацидоз все же может произойти - и без немедленного лечения инсулином он может быть фатальным. Это может произойти, когда люди пропускают дозы инсулина, но это также может быть вызвано болезнями или некоторыми лекарствами.
Другой способ, которым диабет может привести к смерти, - это повреждение органов и тканей в организме в течение длительного времени. период времени. «Например, кровеносные сосуды в почках могут быть повреждены из-за высокого уровня сахара в крови», - говорит доктор Макклейн - осложнение, которое может привести к почечной недостаточности и потребовать диализа.
Тот же тип органа и крови. По его словам, повреждение сосуда также может привести к слепоте и ампутации ступней или ног, что может снизить качество жизни и повысить риск инфицирования, травм или других заболеваний. «Мы знаем, что поддержание контроля уровня сахара в крови при диабете как 1, так и 2 типа - один из лучших способов снизить риск этих осложнений», - говорит доктор Макклейн.
Примерно две трети. людей с диабетом фактически умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы или инсульты, говорит доктор Макклейн. Это потому, что диабет может возникать наряду с другими состояниями, такими как ожирение, высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление, и сочетание этих заболеваний может сделать каждое из них более опасным. У людей с диабетом также выше вероятность развития болезни Альцгеймера.
Поддержание здорового веса, сбалансированное питание и регулярная физическая активность - все это способы, с помощью которых люди с диабетом могут защитить свое сердце и мозг. они стареют. Но также важно, чтобы они работали со своими врачами, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови, а также кровяное давление и холестерин на нормальном уровне. Многие планы Medicare включают специальные программы оздоровления и стимулы, помогающие пожилым людям справляться с диабетом.
Избыточное лечение диабета также вызывает озабоченность, - говорит доктор Макклейн. «Если вы принимаете слишком много инсулина и уровень сахара в крови резко падает, это может вызвать судороги, кому и смерть», - говорит он. Он добавляет, что низкий уровень сахара в крови может буквально лишить мозг кислородного голодания, а также вызвать опасную сердечную аритмию.
Усовершенствования в медицинских технологиях сделали чрезмерное лечение гораздо менее вероятным, чем это было раньше, говорит доктор Макклейн. но это все еще риск, особенно когда пациенты становятся старше. «Система предупреждения, которая сообщает вашему мозгу о том, что уровень сахара в крови становится слишком низким, с возрастом притупляется», - говорит он. «Пожилые люди также могут не есть по расписанию, что может повлиять на уровень инсулина».
Доктор Макклейн говорит, что врачи стали лучше лечить диабет и предотвращать осложнения, чтобы пациенты могли жить дольше и здоровее. «Буквально вчера у меня было несколько пациентов с диабетом в возрасте 80 лет, которые чувствуют себя неплохо», - говорит он. «Это непросто, и со стороны пациента требуется много работы, но у нас есть хорошие инструменты, которые постоянно улучшаются, и мы можем это сделать».
Но в то же время все больше и больше людей получают диагноз диабета 2 типа, а это означает, что есть еще много людей, страдающих от осложнений и умирающих от этих осложнений. «Мы лучше справляемся с этим на уровне населения, - говорит доктор Макклейн, - но мы все еще боремся с нарастающей волной болезней».