Обезболивание при распространенном раке мочевого пузыря: что нужно знать

• Введение
• Какой боли ожидать
• Боль в спине
• Боль при мочеиспускании
• Боль в бедре
• Стратегии ведения
• Болезненный секс
• Когда обращаться к врачу

Введение

Рак мочевого пузыря - это заболевание в какие аномальные клетки в мочевом пузыре бесконтрольно разрастаются, образуя опухоль.

Это четвертый по распространенности тип рака среди мужчин. По данным Американского онкологического общества, в 2020 году у 62 100 мужчин и 19 300 женщин будет диагностирован рак мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря обычно начинается с внутренней оболочки мочевого пузыря. Он может прорасти в более глубокие мышечные слои мочевого пузыря и в конечном итоге распространиться на близлежащие лимфатические узлы, окружающие ткани или даже отдаленные участки.

Этот последний тип роста называется метастазированием. Метастатический рак мочевого пузыря - более запущенное заболевание, которое классифицируется как рак 4 стадии.

Боль - частый симптом, который люди могут испытывать по мере прогрессирования рака мочевого пузыря. Понимание того, чего ожидать в течение болезни и какие доступны варианты обезболивания, может помочь вам чувствовать себя более комфортно.

Болезнен ли рак мочевого пузыря?

Когда он находится на самых ранних стадиях, рак мочевого пузыря обычно не вызывает сильной боли. У некоторых людей нет никакой боли, в то время как другие могут испытывать боль или жжение при мочеиспускании. Кровь в моче, видимая под микроскопом или невооруженным глазом, обычно является первым признаком рака мочевого пузыря.

По мере роста рака и его распространения на другие части тела или во время лечения рака мочевого пузыря возникает боль. может стать более серьезной проблемой. Вы можете испытывать боль:

• в тазу
• в спине
• в костях
• при половом акте

Иногда само заболевание не единственный источник боли у людей с запущенным раком мочевого пузыря. Это также может быть вызвано лечением. Химиотерапия, распространенный метод лечения рака мочевого пузыря, может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как язвы во рту.

Химиотерапия также может вызывать периферическую невропатию, которая может проявляться в виде боли, онемения, покалывания или других ощущений в руки, руки, ступни или ноги.

Хирургическое вмешательство может быть частью лечения рака мочевого пузыря. Боль, связанная с операцией, зависит от операции.

Ранний рак мочевого пузыря можно лечить с помощью минимально инвазивной хирургии, во время которой опухоль соскабливается со стенки мочевого пузыря изнутри.

На более поздних стадиях рака мочевого пузыря может потребоваться операция по удалению всей мочевой пузырь. Эта операция длится намного дольше и обычно проходит более болезненно.

Боль в спине

Рак мочевого пузыря может вызвать боль в пояснице, когда он достигает более запущенной формы болезни. Боль обычно возникает только с одной стороны спины, но может быть и в центре.

Боль в пояснице может возникнуть, когда опухоль увеличится в размере или раковые клетки начнут распространяться на другие части вашего тела.

Боль при мочеиспускании

Рак мочевого пузыря может вызывают изменения мочеиспускания. Вы можете испытывать боль или жжение при мочеиспускании, а также можете видеть кровь в моче.

Вы также можете почувствовать:

• позывы к мочеиспусканию чаще, чем вы привыкли
• к срочному мочеиспусканию, даже если ваш мочевой пузырь не переполнен;
• частые позывы к мочеиспусканию в течение ночи

Нет способность к мочеиспусканию также может быть признаком запущенного рака мочевого пузыря.

Боль в бедре

Распространенный рак мочевого пузыря может иногда вызывать боль в бедрах и тазу. Это может произойти, если рак распространяется на внутреннюю мышцу бедра, называемую подвздошно-поясничной мышцей, и вызывает состояние, известное как синдром злокачественной поясничной мышцы.

Хотя перспективы этого связанного с раком состояния плохие, злокачественный синдром поясничной мышцы встречается очень редко.

Обезболивание

Боль часто является частью реальности жизни с раком мочевого пузыря и прохождения лечения от этого заболевания. Однако лекарства и дополнительные методы могут помочь вам справиться с болью и сделать вас более комфортным.

Вот некоторые варианты лечения боли при раке, которые следует рассмотреть.

Безрецептурные (OTC) лекарства

Вы можете справиться с болью от легкой до умеренной с помощью безрецептурных препаратов. Эти лекарства включают:

• ацетаминофен
• ибупрофен
• аспирин

Даже если вам не нужен по рецепту на безрецептурные препараты, все же важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Некоторые из этих лекарств могут:

• вызывать побочные эффекты;
• скрывать признаки возможной инфекции;
• влиять на лечение рака;

Например, высокие дозы ибупрофена могут повлиять на функцию почек. Это может быть проблемой, если ваши почки поражены раком или вы получаете химиотерапию, которая также может изменить функцию почек.

Обезболивающие по рецепту

Ваш врач может прописать более сильные лекарства, например опиоиды, если вы испытываете умеренную или сильную боль от рака. Примеры этих препаратов включают:

• кодеин
• гидрокодон
• оксикодон

Опиоиды могут вызвать запор и потенциально замедлить выздоровление после операции, поэтому они не всегда подходят для каждого человека с раком мочевого пузыря.

Некоторые из этих лекарств со временем могут вызывать физическую зависимость и привыкание. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, должно ли лекарство, отпускаемое по рецепту, быть частью вашего плана лечения боли при раке мочевого пузыря.

Нервные обезболивающие

Если у вас поврежден нерв в результате лечения рака, ваш врач может порекомендовать противосудорожные препараты, помогающие уменьшить покалывание и жжение.

Габапентиноиды, в частности габапентин и прегабалин, - это лекарства, которые лечат судороги, а также устраняют нервную боль. Они становятся все более популярной альтернативой опиоидам и могут быть полезны для лечения нейропатии, вызванной химиотерапией или ростом опухоли.

Лекарства от спазма мочевого пузыря

Спазм мочевого пузыря возникает, когда мышцы в мочевом пузыре сократиться и вызвать внезапное сильное позывание к мочеиспусканию. Лекарства, контролирующие мочевой пузырь, называемые спазмолитиками, блокируют спазмы в мочевом пузыре.

Людям с раком мочевого пузыря обычно назначают спазмолитики. К ним относятся:

• оксибутинин
• мирабегрон
• тропсиум

Они могут помочь успокоить постоянное ощущение при мочеиспускании. и уменьшают давление в тазу.

Антидепрессанты

Хотя антидепрессанты в основном используются для лечения депрессии, некоторые из них также могут применяться для снятия покалывания и жжения.

Этот тип боли часто может быть вызван повреждением нервов в результате определенных методов лечения рака, таких как хирургия, химиотерапия и лучевая терапия.

Методы релаксации

Медленные, ритмичное дыхание и визуальная концентрация на объекте - распространенные техники релаксации, которые больные раком могут использовать для уменьшения боли. Они помогают избавиться от мышечного напряжения и успокаивают разум.

Отвлечение

Если вы позволите своему разуму сосредоточиться на чем-то еще, помимо боли, вы сможете чувствовать себя более комфортно. Просмотр телевизора, чтение книги, изготовление поделок и прослушивание музыки могут помочь вам отвлечься от боли.

Медитация

Подобно техникам расслабления и отвлечению, медитация может отвлечь ваше внимание боль и успокойте свои мысли.

Согласно данным Американского онкологического общества, некоторые исследования показывают, что медитация может облегчить боль и уменьшить тревогу и депрессию у людей, больных раком.

Другие дополнительные методы обезболивания

Есть ряд других дополнительных и альтернативных методов обезболивания, которые, возможно, стоит изучить. К ним относятся:

• иглоукалывание
• арт-терапия
• йога
• массаж
• гипноз
• биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь - это метод, который использует машины, чтобы помочь вам узнать и контролировать некоторые из ваших непроизвольных функций организма. Под руководством лицензированного специалиста биологическая обратная связь может помочь вам расслабиться и справиться с болью в теле.

Многие из этих интегративных методов не были протестированы в научных исследованиях на людях с раком мочевого пузыря. Но они рассматриваются как способы улучшить качество вашей жизни при заболевании.

Поговорите со своей медицинской бригадой, чтобы определить, какие из них могут быть лучшими в вашей ситуации.

Болезненный секс во время лечения

Секс может стать болезненным переживанием, пока вы проходите лечение. лечение рака мочевого пузыря.

Радиация может вызвать раздражение уретры мужчины, что может вызвать резкую боль во время эякуляции. Эта боль обычно прекращается по окончании лечения.

Операция по поводу рака мочевого пузыря также может повлиять на способность мужчины производить сперму. Это может привести к «сухим оргазмам», когда семя выходит мало или совсем не выходит.

Женщинам, которым удаляют мочевой пузырь, часто требуется удаление передней части влагалища. В результате для некоторых женщин секс может стать менее комфортным.

Облучение таза может вызвать рубцы, которые могут сузить влагалище и привести к болезненному сексу.

У некоторых женщин также может быть вагинальный секс. сухость во время лечения рака мочевого пузыря, что может сделать секс неудобным и болезненным без смазки.

Несмотря на то, что во время лечения рака мочевого пузыря с вашим телом могут произойти изменения, секс может быть приятным занятием с некоторыми изменениями.

Поддерживайте открытость общения с партнером и исследуйте альтернативные методы проникающего полового акта. Вы можете спросить свою онкологическую бригаду о конкретных рекомендациях, которые могут лучше всего подойти вам.

Когда обращаться к врачу

Хотя рак мочевого пузыря и его лечение могут вызывать боль, есть способы избавиться от него. справиться с этим.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете дискомфорт в течение болезни или если вы заметили какие-либо новые или все более сильные боли. Ваша онкологическая бригада может посоветовать вам паллиативную помощь или специалиста по боли, чтобы вам было удобнее.

Никогда не бывает слишком рано или поздно обратиться за помощью с вашей болью.

Подробнее о жизни с распространенным раком мочевого пузыря

• Рак мочевого пузыря 3 стадии: что делать Ожидайте
• Какова выживаемость людей с раком мочевого пузыря?
• Папиллярная уротелиальная карцинома
• Лечение рака мочевого пузыря БЦЖ: использование, эффективность, побочные эффекты и многое другое
• Посмотреть все