Новое исследование показало, что каждый пятый выживший после COVID-19 заболеет психическим заболеванием. Мы спросили эксперта, почему

COVID-19 - это инфекционное заболевание, вызывающее респираторное заболевание, но его последствия могут выходить далеко за рамки этого. Крупное исследование Оксфордского университета в Великобритании показало, что выжившие подвергаются более высокому риску развития психических заболеваний, таких как тревога и депрессия. Согласно исследованию, опубликованному в журнале The Lancet Psychiatry 9 ноября, у них также выше вероятность развития деменции.

Исследователи проанализировали электронные медицинские карты 69 миллионов человек в США, в том числе более 62 000 люди, у которых был COVID-19. Они обнаружили, что у 20% инфицированных коронавирусом было диагностировано психическое расстройство в течение 90 дней - это примерно в два раза чаще, чем у других групп пациентов с другими заболеваниями в тот же период времени.

«Люди сделали это. были обеспокоены тем, что выжившие с COVID-19 будут подвергаться большему риску проблем с психическим здоровьем, и наши результаты ... показывают, что это вероятно '', - сказал Пол Харрисон, профессор психиатрии Оксфордского университета, согласно агентству Reuters. Он призвал врачей и ученых всего мира исследовать причины и найти новые методы лечения психического заболевания после COVID-19. «службы должны быть готовы к оказанию помощи, тем более что наши результаты, вероятно, будут заниженными», - сказал он.

В то время как результаты добавляют к растущему количеству доказательств того, что COVID-19 может повлиять на Психическое здоровье, а также физическое здоровье, неизвестно, почему вирус, по-видимому, увеличивает риск психических заболеваний - и может быть несколько потенциальных причин, говорит психиатр Маргарет Зайд, доктор медицины.

«Это хорошо известно. что после выживания в результате травмирующего события может наблюдаться учащение таких состояний, как бессонница, тревога и депрессия », - говорит доктор Зайде из Нью-Йорка. «Это именно то, что наблюдается в период после COVID-19».

Хотя большинство людей, которые будут инфицированы коронавирусом, выживут, освещение в СМИ подчеркивает уровень смертности - и это правильно, поскольку это важная мера, которую нужно отслеживать. Но это означает, что пациенты с COVID-19 хорошо осведомлены о том, что смерть вполне реальна.

«Столкновение с возможностью не выжить в каком-либо состоянии ужасно, - поясняет доктор Зайде. «Большинство из нас могут позволить себе роскошь не думать о своей смертности очень часто. Имеет смысл, что такое событие может вызвать психическое заболевание, особенно для тех, у кого болезнь протекала тяжело, включая госпитализацию или периоды респираторного дистресс-синдрома ».

Существенным фактором может быть аспект изоляции COVID-19. «Если у вас диагностировано заболевание, вам рекомендуется поместить в карантин», - говорит психиатр Джулиан Лагой, доктор медицины, из Сан-Хосе, штат Калифорния. «Но люди - существа социальные, и общение с друзьями и семьей полезно для нашего психического (и физического) благополучия». Карантин и изоляция имеют противоположный эффект, добавляет доктор Лагой, «это может быть очень пагубным для вашего психического здоровья». А если у вас серьезный случай COVID-19, стресс и беспокойство по поводу вашего физического здоровья, естественно, сказываются на вашем психическом здоровье.

Другая теория: воспаление. «Ученые все еще изучают, что такое COVID-19, но, похоже, существует вероятность широко распространенного воспаления в организме во время болезни, в том числе в головном мозге», - говорит доктор Сейде. «Такие вещи, как хорошая память, стабильное настроение и сон, являются продуктом здорового мозга, на который могут влиять воспалительные эффекты коронавируса».

Исследование Оксфордского университета также показало, что люди с уже существующим заболеванием Психические заболевания на 65% чаще диагностировали COVID-19, чем те, у кого его не было. «Это очень интересно, - говорит доктор Лагой. «Я подозреваю, что это может быть связано с тем, что люди с психическими заболеваниями более склонны к рискованному поведению, которое подвергает их риску COVID-19. Например, если они с меньшей вероятностью будут изолированы и помещены в карантин, потому что это может усугубить их психическое заболевание, они с большей вероятностью уйдут и будут с людьми, чтобы сохранить психическое заболевание в стабильном состоянии. Однако в этом случае риск заражения COVID-19 выше ». Люди, страдающие психическими заболеваниями, также могут иметь меньше шансов эффективно справиться с хроническими заболеваниями, такими как диабет, что может повысить их риск COVID-19.

Хотя было установлено, что есть некоторые уже существующие состояния, которые увеличиваются вероятность заражения COVID-19, такого как диабет, гипертония, респираторные заболевания и ожирение, исследователи также обнаружили, что люди с историей психических состояний, таких как биполярное расстройство, депрессия и шизофрения, также подвержены повышенному риску заражения.

«Возможные причины этого включают тот факт, что наблюдается нисходящий дрейф по социально-экономической лестнице для тех, кто борется с психическими заболеваниями», - говорит доктор Сейде. «Пропущенные дни на работе, перерыв в учебе и меньшая социальная поддержка - все это может быть результатом психологических состояний и может привести к снижению доходов. А более низкий социально-экономический статус означает, что человек с меньшей вероятностью будет иметь финансовую или техническую работу, которую можно эффективно выполнять на портативном компьютере из дома ». И, таким образом, у вас будет меньше шансов заразиться вирусом, чем у тех, кому приходится каждый день выходить на работу в сообщество.

Конечно, вам не обязательно иметь положительный диагноз COVID-19, чтобы чувствовать себя умственно. воздействие пандемии на здоровье. В августе Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали отчет, показывающий, что 40% взрослого населения США - в частности, более молодые люди, представители расовых и этнических меньшинств, основные работники и лица, осуществляющие неоплачиваемый уход, - сообщали о значительном увеличении неблагоприятных психических состояний, связанных с с COVID-19 'в конце июня 2020 года. Эти психические расстройства включали тревогу и депрессию, злоупотребление психоактивными веществами, травмы или расстройства, связанные со стрессом, и суицидальные мысли.