ОКР: когда уборка - это принуждение

• Соединение для очистки ОКР
• Тип очистки ОКР?
• Профилактика
• Факторы риска
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Перспективы
• Итог

Вы хотите, чтобы ваша кухонная раковина сияла, а ваша плита никогда не может быть достаточно чистым. Означает ли это, что у вас обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо глубже понять, что такое ОКР, и почему некоторые люди с ОКР вынуждены очищаться.

Взаимосвязь между ОКР и чисткой зависит от навязчивой идеи (повторяющиеся, навязчивые мысли) и принуждения (повторяющееся поведение или действия).

Навязчивые идеи и компульсии переплетаются в ОКР, и они могут вызвать непреодолимое желание постоянно чистить вещи.

Какая связь между чисткой и ОКР?

Новый издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) является авторитетным справочником по психологическим состояниям. В нем ОКР описывается как расстройство, которое заставляет людей испытывать тревожные мысли и мысленные образы, которые не исчезнут.

В ответ на эти нежелательные мысли люди с ОКР могут испытывать сильное побуждение повторить определенные действия. Действия могут быть физическими (например, расположение предметов в определенном порядке) или умственными (например, молитва определенным образом).

Некоторые люди считают, что выполнение этих действий нейтрализует угрозу, остановит навязчивые мысли или уменьшит беспокойство, которое вызывают нежелательные мысли.

DSM-5 подчеркивает, что компульсивные действия могут занять много времени. Они могут нарушить социальную, академическую или профессиональную жизнь человека. Необходимость точного выполнения ритуалов и компульсивных действий может вызвать серьезное беспокойство.

ОКР - это гораздо больше, чем просто желание работать или жить в чистой окружающей среде или предпочтение опрятности. Он включает иногда изнурительную и мучительную потребность очистить и повторно очистить определенные области или предметы.

Есть ли тип ОКР, ориентированный на очистку?

Хотя DSM-5 не входит в список Подтипы ОКР, некоторые исследователи группируют навязчивые идеи и компульсии в «измерения симптомов». Эти группы симптомов имеют схожие симптомы тревоги и модели поведения.

Вот краткий обзор размеров симптомов, описанных в настоящее время в научной литературе:

Загрязнение и очистка

Некоторые люди очень опасаются заражения микробами. , физиологические жидкости или другие вещества, включая абстрактные загрязнители, такие как зло или невезение. Люди могут даже бояться, что заражают других.

Одержимость загрязнением может привести к принуждению к чистке. Люди могут полагать, что, очищая объекты или пространства в определенном порядке или с определенной периодичностью, они могут избежать заражения или заражения или избавиться от них.

Симметрия и порядок

Некоторые люди становятся озабоченными с расположением объектов в определенном порядке, часто из-за своего рода магического мышления или магического мышления. Например, люди с ОКР могут подумать: «Если я не расставлю свои туалетные принадлежности так далеко друг от друга, кто-то нанесет мне вред сегодня, или если я вымою раковину пять раз сегодня утром, мой брат не заболеет». сегодня ».

Исследователи обнаружили, что люди с одержимостью симметрией и навязчивым приказом часто имеют проблемы с выражением гнева здоровыми способами и могут иметь личную историю травм.

Сомнение в отношении вреда и проверка

У некоторых людей есть навязчивые мысли и опасения по поводу причинения вреда другим или самим себе. Чрезмерный страх ответственности за причинение вреда может привести к навязчивому поведению, которое проверяет, например, неоднократно проверяя, выключили ли вы плиту или утюг.

Люди, затронутые проверкой компульсий, описывают чувство незавершенности, если они не выполняют определенные ритуалы или действия. Другие распространенные побуждения включают повторение мантр, молитв или слов безопасности, чтобы отвести опасность или уменьшить беспокойство.

Подобно принуждениям к симметрии и порядку, компульсии проверки были связаны с гневом и травмой.

Неприемлемые мысли и мысленные ритуалы

Некоторые люди часто испытывают навязчивые мысли о вещах, которые нарушают их собственное чувство морали и доброты. Часто эти нежелательные мысли связаны с сексом, насилием или религиозными образами.

Хотя люди с этой группой симптомов обычно не подвергались насилию, они тратят много времени и энергии, пытаясь подавить или стереть эти мысли. Попытки подавить эти мысли могут привести к еще большему беспокойству, которое, как правило, порождает больше нежелательных мыслей, что приводит к нездоровому циклу.

Два из этих параметров симптомов имеют четкую связь с задачами очистки: загрязнение и очистка, а также симметрия и порядок.

Можете ли вы предотвратить ОКР или принудительную очистку от ОКР?

Невозможно предотвратить ОКР, хотя врачи говорят, что ранняя диагностика и вмешательство могут означать, что вы тратите меньше времени на преодоление трудностей, которые может представлять это расстройство.

Каковы общие факторы риска ОКР?

Около 2 процентов населения страдает ОКР. Заболевание обычно появляется у мужчин в более раннем возрасте. Однако к середине жизни у женщин больше, чем у мужчин, с симптомами ОКР.

Вот что мы знаем о факторах риска, причинах и триггерах этого расстройства.

Генетика

Исследователи продолжают изучать влияние генетики на то, может ли кто-то развивается ОКР.

На данный момент ученые знают, что если у вашего родителя или брата или сестры есть ОКР, у вас больше шансов заболеть этим заболеванием. Некоторые исследования показали, что размеры симптомов, связанные с очисткой и упорядочиванием ОКР, особенно часто проявляются в семьях.

Структура мозга

Исследователи обнаруживают различия в структурах мозга людей с ОКР, а также различия в том, как их мозг функционирует.

Например, одно исследование 2017 года показало, что у людей с ОКР больше взаимодействия и активности в частях мозга, связанных с формированием привычек, и в частях, которые обрабатывают эмоции, особенно страх.

Сканирование мозга также выявляет различия в рецепторах эстрогена и в количестве белого и серого вещества в мозге людей с размерами симптомов загрязнения и очистки.

Понимание различий в структурах мозга важно, потому что это может указать на новые направления лечения этого состояния.

Окружающая среда

Поведенческие исследователи давно знают, что стресс и травма связаны с более высоким риском развития ОКР.

Например, исследование 2015 года с участием 22 084 шведских близнецов показывает, что два вида детских травм с большой вероятностью приводят к симптомам ОКР: жестокое обращение и разрушение семьи.

Каковы симптомы ОКР?

Симптомы ОКР включают не только навязчивые идеи и компульсии, но и значительную тревогу. Вы можете испытывать стресс в обстоятельствах, когда вы теряете контроль или не уверены.

Если у вас ОКР и для вас важны загрязнения или чистка, вы можете заметить, что:

• испытываете отвращение или страх перед определенными предметами или веществами, включая грязь, болезнь , выделениями тела, мусором или химическими веществами.
• полагаю, что вы или другие могут быть заражены магическими или духовными средствами - например, произнеся определенные имена или числа.
• испытываете сильное желание помыть руками или часто принимайте душ.
• используйте особый процесс или ритуал для мытья себя или своего окружения.
• меняйте одежду несколько раз в день.
• избегайте мест или людей, которые могут были инфицированы
• проводить точные ритуалы обеззараживания
• не допускать других в свои безопасные места
• наносить вред своей коже или телу чрезмерной очисткой

Если у вас ОКР и вам важно, чтобы все было симметрично или расположено в точном порядке, вы можете заметить, что:

• испытываете серьезное беспокойство, если некоторые вещи не расположены «В самый раз»
• испытываете желание повторить то, что происходит с одной стороной вашего тела на другой стороне вашего тела.
• бояться, что если что-то будет неуравновешенным или неравномерным, может произойти катастрофа.
• выполнять ритуалы прикосновения или постукивания
• считать вещи по привычке

Как диагностируется ОКР?

Врач, психолог или психиатр могут диагностировать вашу состояния, опросив вас о ваших мыслях и моделях поведения или спросив вас о симптомах, перечисленных в DSM-5.

Медицинский осмотр может помочь вашему врачу определить, вызывает ли ваше состояние основное заболевание.

Как лечится ОКР с компульсивной чисткой?

ОКР хорошо изучено. Врачи, психиатры и психологи нашли ряд методов лечения, которые могут уменьшить ваши симптомы и улучшить ваше повседневное функционирование.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - эффективное лечение для многих людей, страдающих ОКР.

На сеансе когнитивно-поведенческой терапии вы встречаетесь с терапевтом, который может помочь вам уменьшить беспокойство, выявляя шаблоны мышления, которые искажают ваше представление о реальности и вызывают стресс. Затем ваш терапевт может помочь вам научиться эффективно перестраивать эти мысли.

Исследования показали, что КПТ укрепляет связи в вашем мозгу, особенно в тех областях, которые связаны с вашей способностью контролировать свое мышление и уравновешивать эмоции.

Профилактика воздействия и реакции

Предупреждение воздействия и реакции (ERP) - это еще один вид терапии, который, как известно, эффективен при лечении ОКР.

В ERP вы и ваш терапевт работаете вместе, чтобы определить внешние и внутренние триггеры, которые вызывают у вас стресс и заставляют вас вести себя компульсивно.

Вы также описываете свои навязчивые мысли и компульсивное поведение своему терапевту. Вы объясняете, чего, по вашему мнению, может случиться, если вы не соблюдаете ритуалы или поведение.

Затем ваш терапевт помогает вам практиковаться в постепенном столкновении со стрессовыми ситуациями - как в вашем воображении, так и в реальной жизни - без использования ваших компульсий.

Лекарства

Ваш врач может прописать антидепрессант, чтобы уменьшить симптомы ОКР. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, назначаемых при ОКР:

• Анафранил
• Флувоксамин
• Паксил
• Прозак
• Zoloft

Если вы принимаете одно из этих лекарств для лечения ОКР, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем менять дозу.

Вы не должны прекращать прием лекарства внезапно, потому что в некоторых случаях это может вызвать:

• рецидив ваших симптомов;
• серьезные изменения в ваше настроение
• повышенный риск суицидальных мыслей

Глубокая стимуляция мозга

Ваш врач может порекомендовать глубокую стимуляцию мозга (DBS) при более консервативном лечении методы не работают для вас.

Во время DBS врачи вживляют электроды в определенные области вашего мозга. Электроды генерируют электрические импульсы, которые могут помочь изменить ваши мысли и поведение.

Транскраниальная магнитная стимуляция

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) - еще один подход, который следует учитывать, если другие методы лечения вам не помогают. .

Во время ТМС врач помещает вам на голову электромагнитную катушку. Магнитные поля взаимодействуют с нервными клетками в вашем мозгу, пытаясь уменьшить симптомы ОКР.

Каковы перспективы для людей с компульсиями чистки, связанными с ОКР?

Если у вас есть ОКР и принуждение к чистке или предписанию, ваши симптомы можно вылечить. У людей, которые обращаются за лечением от ОКР, есть хорошие перспективы.

Наилучшие результаты достигаются, когда людям ставят диагноз на ранней стадии и сразу же начинают надежную программу лечения.

Иногда ОКР переходит в ремиссию, особенно если впервые появляется в детстве. В других случаях людям требуется длительное лечение, чтобы контролировать симптомы.

Итог

Быть перфекционистом в уборке не обязательно означает, что у вас ОКР. Люди с ОКР испытывают постоянные навязчивые мысли и принуждение к выполнению определенных ритуальных действий.

ОКР вызывает серьезное беспокойство. Компульсивная чистка часто связана со страхом заражения, а компульсивная организация может быть вызвана потребностью в симметрии и балансе.

Это заболевание можно лечить с помощью терапии, лекарств и процедур, которые стимулируют те части вашего мозга, которые, как известно, поражены этим заболеванием. Если вам поставят диагноз на ранней стадии и вы постоянно будете участвовать в программе лечения, возможно, у вас будет хорошее качество жизни.

похожие истории

• Безумный разговор: что такое ОКР и чем оно отличается от генерализованной тревоги?
• Понимание разницы между навязчивыми идеями и компульсиями
• Нет, сейчас у вас не ОКР, чтобы мыть руки чаще.
• У меня ОКР. Эти 5 советов помогают мне пережить тревогу из-за коронавируса.
• Существуют ли типы ОКР?