Планы Medicare в Северной Каролине в 2021 году

Medicare в Северной Каролине
Варианты плана
Регистрация
Ресурсы
На вынос

Когда вам исполнится 65 лет, вы имеете право на медицинское страхование от федерального правительства через Medicare. Некоторые варианты Medicare также продаются частными страховыми компаниями.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о вариантах Medicare в Северной Каролине и советах, которые помогут вам выбрать план, который подходит именно вам.

Подробная информация о программе Medicare в Северной Каролине

Центры Medicare & amp; Служба Medicaid Services (CMS) предоставила следующую информацию о тенденциях в области Medicare в Северной Каролине на плановый год на 2021 год:

По состоянию на сентябрь 2020 года в программе Medicare было 2 029 697 жителей Северной Каролины.
Средний ежемесячный страховой взнос Medicare Advantage увеличился / уменьшился в Северной Каролине по сравнению с прошлым годом, снизился с 18,25 доллара в 2020 году до 17,47 доллара в 2021 году.
На 2021 год в Северной Каролине будет доступно 126 планов Medicare Advantage. со 112 планов в 2020 году.
Все жители Северной Каролины, зарегистрированные в программе Medicare, имеют возможность приобрести план Medicare Advantage, в том числе планы с премиальными взносами 0 долларов США.
Существует 31 автономная программа Medicare. Планы Части D, предлагаемые участникам Medicare в Северной Каролине на 2021 год, по сравнению с 28 планами в 2020 году.
Все жители Северной Каролины с автономным планом Части D имеют доступ к плану с более низким ежемесячным взносом, чем они заплатили в 2020 году.
В Северной Каролине предлагается 12 различных планов Medigap для 2021.

Варианты Medicare в Северной Каролине

Medicare включает множество вариантов покрытия. Программа Original Medicare предлагается федеральным правительством и включает как госпитализацию, так и медицинское страхование. Вы можете приобрести другие варианты покрытия расходов на рецептурные лекарства и другие медицинские услуги.

Вот обзор частей Medicare и того, что они могут покрывать.

Original Medicare
Программа Original Medicare состоит из двух частей: A и B.
Часть A доступна для всех в возрасте 65 лет и старше или лиц, страдающих терминальной почечной недостаточностью (ESRD) или боковым амиотрофическим склерозом. (ALS) или которые получают определенные виды государственных пособий.
Часть A покрывает:
стационарное лечение в больнице
ограниченный уход в учреждениях квалифицированного сестринского ухода
ограниченное медицинское обслуживание на дому
уход в хосписе
Большинству людей не нужно платить страховой взнос за Часть A, но если вы этого не сделаете Если вы соответствуете требованиям для бесплатного покрытия, вы все равно можете получить покрытие, заплатив страховой взнос.
Часть B также доступна для всех, кто имеет право на участие в программе Medicare. За покрытие Части B взимается ежемесячный взнос.
Часть B покрывает:
посещения врача
профилактическое обслуживание
лабораторные услуги и услуги визуализации.
амбулаторное лечение
медицинское оборудование длительного пользования
Программа Original Medicare не покрывает рецептурные лекарства. Вы можете приобрести страховое покрытие рецептурных препаратов у частных компаний в форме Medicare Part D или как часть плана Medicare Advantage.
Читайте дополнительную информацию о Medicare Advantage.

Medicare Advantage

Планы Medicare Advantage (часть C) предлагаются через частных страховых компаний, заключивших договор с Medicare. Они объединяют покрытие для частей A и B, а иногда и для части D в единый полис, и могут предлагать дополнительное покрытие для вещей, не включенных в исходную программу Medicare.

Вы должны сначала зарегистрироваться в Части A, чтобы подписаться на планы Medicare Advantage.

Планы Medicare Advantage также имеют лимит личных расходов. В 2021 году лимит наличных средств для планов Medicare Advantage составит 6700 долларов, хотя некоторые планы могут предлагать даже более низкие лимиты. Как только вы достигнете этого предела, ваш план покроет любые дополнительные расходы в течение года.

Планы Medicare Advantage подразделяются на пять категорий:

Организация медицинского обслуживания (HMO). HMO требует, чтобы вы выбрали основного лечащего врача (PCP) из сети врачей и больниц и получили направления от вашего PCP к специалисту.
Preferred Provider Organization (PPO). Планы PPO предлагают сеть поставщиков медицинских услуг и больниц и не требуют направления для посещения специалиста. Однако уход за пределами сети может стоить дороже или не покрываться.
Сберегательные счета Medicare (MSA). MSA предназначены для людей с планом Medicare Advantage с высокой франшизой. Федеральное правительство ежегодно переводит определенную сумму на ваш счет. Эти средства не подлежат налогообложению, если вы используете их для покрытия квалифицированных медицинских расходов.
Плата за частные услуги (PFFS). Планы PFFS - это частные страховые планы, которые напрямую договариваются с поставщиками медицинских услуг о ставках возмещения. Не все врачи или больницы принимают планы PFFS, поэтому проверьте, будет ли ваш план, прежде чем регистрироваться.
Планы для особых нужд (SNP). SNP - это частные планы страхования, доступные людям, которые соответствуют определенным критериям, например, имеют хроническое заболевание или имеют двойное право на участие в программах Medicare и Medicaid.

Страховые компании, предлагающие планы Medicare Advantage в Северной Каролине в 2021 году, включают:

Aetna Medicare
План медицинского страхования Alignment
Blue Cross and Blue Shield of North Carolina
Страховая компания Care N 'Care в Северной Каролине
Cigna
Experience Health, Inc.
FirstMedicare Direct
Humana
Lasso Healthcare
Troy Medicare
UnitedHealthcare
WellCare

Предложения плана Medicare Advantage различаются в зависимости от округа, поэтому при поиске планов по месту жительства введите свой почтовый индекс.

Дополнительная страховка Medicare (Medigap)

В рамках оригинальной программы Medicare вы будете должны вычитать взносы за пребывание в больнице и другое амбулаторное лечение. Medigap покрывает пробелы в исходной программе Medicare, помогая оплачивать франшизы, доплаты, совместное страхование и другие личные расходы.

Эти планы предлагаются через частные страховые компании. Покрытие и страховые взносы различаются, поэтому внимательно изучите документы плана перед регистрацией.

В Северной Каролине в 2021 году более 50 компаний предлагают планы Medigap. Вы можете использовать инструмент Medicare Find a Plan, чтобы узнать, что предлагают компании. планы в вашем районе.

Регистрация в программе Medicare в Северной Каролине

Если вы не соответствуете требованиям для автоматической регистрации, вам необходимо зарегистрироваться в программе Medicare в течение периода регистрации. Эти периоды регистрации включают:

Вы можете зарегистрироваться в частях A и B онлайн, позвонив по телефону 800-772-1213 или посетив офис социального обеспечения.

Первоначальная регистрация. период (IEP). Это 7-месячное окно начинается за 3 месяца до вашего 65-летия и продолжается в течение месяца вашего 65-летия и через три месяца после того, как вам исполнится 65. Если вы зарегистрируетесь до своего дня рождения, страховое покрытие начнется в месяц вашего рождения. Если вы зарегистрируетесь в течение месяца вашего дня рождения или в последующие три месяца, до начала страхового покрытия будет задержка в два-три месяца.

Общая регистрация (1 января - март) 31). Если вы пропустили IEP, вы можете зарегистрироваться в начале каждого календарного года в течение общего периода зачисления. Ваше покрытие начинается 1 июля.
Открытая регистрация в программе Medicare Advantage (с 1 января по 31 марта). Вы можете внести изменения в свой план Medicare Advantage во время открытой регистрации в Medicare Advantage, если вы уже были зарегистрированы в одном из этих планов.
Открытая регистрация в Medicare (15 октября - 31 декабря). В течение годового периода открытой регистрации в Medicare вы можете переключаться между исходными планами Medicare и Medicare Advantage, а также добавлять, отказываться от покрытия или менять свое страховое покрытие по части D.
Особый период регистрации. Если вы потеряете страховое покрытие, например, после увольнения с работы или переезда в район, который не покрывается вашим предыдущим планом, вы можете зарегистрироваться в программе Medicare в течение специального периода регистрации. Продолжительность регистрации зависит от причины, по которой вы потеряли страховое покрытие.

Вы можете зарегистрироваться в Части D во время вашего IEP. Если вы не участвуете в Части D во время своего IEP и у вас нет другого покрытия рецептурных препаратов, вы заплатите штраф, если решите зарегистрироваться позже.

Советы для участие в программе Medicare в Северной Каролине

Прежде чем принять решение о плане, подумайте:

хотите ли вы зарегистрироваться в первоначальной программе Medicare (Часть A и Часть B)
вам нужно дополнительное покрытие или удобство от плана Medicare Advantage.
вам нужен план Medigap, чтобы покрыть франшизы, доплаты и расходы по совместному страхованию.
вам необходимо добавить Часть D. Покрытие рецептурных препаратов на исходный план Medicare или Medicare Advantage

Вы можете зарегистрироваться в определенные периоды времени, поэтому внимательно следите за окнами регистрации, чтобы не пропустить их.

Ресурсы Medicare в Северной Каролине

Если у вас есть вопросы о регистрации в программе Medicare North Carolina и доступных планах, вы можете связаться с:

Информационной программой медицинского страхования пожилых людей NCDOI или SHIIP ( 855-408-1212)
Информация NC 2-1-1 онлайн или по телефону 2-1-1
Medicare.gov или 800-MEDICARE

Если вам нужна помощь в оплате Medicare, вы также можете обратиться в:

Medicare-Aid (подайте заявку онлайн) или позвоните по телефону 888-245-0179.
Extra Help Program для получения помощи в оплате Medicare и стоимости рецептурных лекарств

Что мне делать дальше?

Чтобы предпринять следующие шаги для регистрации в Medicare, позаботьтесь о следующем:

Просмотрите доступный план типов и решите, какой план Medicare или Medicare Advantage вам подходит.
Свяжитесь с SHIIP, чтобы получить ответы на все ваши вопросы.
Отметьте даты регистрации в своем календаре, чтобы вы не делали этого. Я не пропускаю сроки.

Вывод

Более 2 миллионов человек в Северной Каролине были зарегистрированы в программе Medicare в 2020 году.
Там - это более 50 частных страховых компаний, предлагающих различные типы планов Medicare Advantage и Medigap в Северной Каролине в 2021 году.
В целом, ежемесячные расходы на страховые взносы снизились на 2021 год. re Advantage планы в Северной Каролине.

Эта статья была обновлена 20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare 2021 г.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личного решения о страховании, но она не предназначен для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.