Акушерка или акушер-гинеколог: кто вам подходит?

• Разница
• дородовой уход
• Роды и роды
• Как выбрать.
• Еда на вынос

Первое, что вам нужно сделать, когда вы поймете, что беременны, - это найти врача-специалиста в дородовой помощи. Для большинства людей это означает выбор между акушером-гинекологом (акушером и гинекологом) или акушеркой.

Оба специалиста хорошо разбираются в дородовом уходе. Но если вы прочесываете Интернет, вы обнаружите, что некоторые люди твердо работают в команде акушеров-гинекологов или акушеров.

Очень важно найти ориентированного на пациента поставщика медицинских услуг, которому вы доверяете и который заставит вас чувствовать себя комфортно, независимо от подхода и независимо от того, как называются люди, которые будут заботиться о вас и вашем ребенке.

Итог: все участники должны работать от имени беременной женщины, чтобы сделать ваши роды как можно более плавными и безопасными.

Итак ... как выбрать между акушерством? ГИН и акушерка? Одно лучше другого? В чем разница между ними? И какой из них вам подходит?

В чем разница?

Исходя из сходства, акушерки и акушеры-гинекологи обучены оказывать медицинскую помощь, поддержку и рекомендации в следующие области:

• дородовой уход;
• роды и роды
• контрацепция

И, опять же, оба типа медицинских работников в конечном итоге хотят добиться наилучших результатов для своих беременных пациенток и их детей.

Отличие акушеров-гинекологов: обучение, сертификация, аккредитация

Акушеры-гинекологи или акушеры - это врачи, которые также обучены проводить операции. Что касается беременности, эти операции могут включать в себя кесарево сечение (кесарево сечение) и эпизиотомию.

Акушеры-гинекологи также обучены управлять осложнениями, связанными с беременностью, с помощью медицинских вмешательств, таких как индукция или вспомогательные роды.

Акушеры-гинекологи должны соответствовать требованиям, установленным Американским советом акушерства и гинекологии (ABOG). К ним относятся окончание аккредитованной и утвержденной медицинской школы и прохождение 4-летней резидентуры по гинекологии, акушерству, ультразвуковому исследованию, гинекологической онкологии и профилактике.

Они также должны пройти тест, регулируемый ABOG, и получить государственный сертификат для практики в своем штате.

Акушеры-гинекологи могут практиковать в больницах, клиниках, частной или групповой практике. . Обратите внимание, что некоторые акушеры-гинекологи проводят дополнительные исследования и специализируются на определенных нишах, таких как бесплодие или медицина плода.

Многие акушеры-гинекологи входят в профессиональную организацию Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG). Вот заявления об их миссии, видении и основных ценностях.

Отличие акушерок: обучение, сертификация, аккредитация

Акушерки не врачи, но большинство из них имеют степень магистра или прошли аккредитованную образовательную программу. Большинство из них соблюдают требования сертификации, установленные Американским колледжем медсестер-акушерок (ACNM) или Североамериканским регистром акушерок (NARM).

Сфера деятельности акушерки может сильно различаться на территории Соединенных Штатов в зависимости от классификации акушерок и ограничений, установленных в каждом штате.

А понимание классификации акушерок может быть очень запутанным!

В целом акушерок в США можно разделить на две основные категории: сертифицированные акушерки-медсестры (CNM) и акушерки прямого доступа (DEM). Акушерка прямого доступа - это любой человек, который начинает работать непосредственно в сфере акушерства, не становясь сначала медсестрой. Кроме того, вот что вам нужно знать:

• В этой статье к акушеркам прямого доступа (DEM) относятся сертифицированные профессиональные акушерки (CPM) и традиционные акушерки.
  • CPM имеют национальную сертификацию, но есть несколько штатов, где они не могут быть лицензированы по закону. Когда они могут получить лицензию, лицензия обычно называется «лицензированная акушерка (LM)» или «зарегистрированная акушерка (RM)». В зависимости от штата акушерки могут просто идентифицироваться по названию лицензии (LM), а не говорить CPM. В некоторых штатах CPM практикуют без лицензий.
  • Традиционным акушеркам разрешено практиковать в некоторых штатах, обычно в более традиционных общинах или в общинах коренных народов. Их подготовка может сильно различаться.
  • Термин «непрофессиональная акушерка» все еще используется иногда, но имеет довольно расплывчатое определение.
• Сертифицированные медсестры-акушерки (CNMs) имеют лицензию дипломированных медсестер с продвинутой практикой (APRN) или практикующих медсестер (NP). Они могут практиковать в любом штате и обычно могут назначать противозачаточные средства. Чаще всего они работают в больницах, но также могут работать в родильных домах клиник и обеспечивать роды на дому.
  • Сертифицированные акушерки (CM) имеют те же полномочия, что и CNM, но не признаются во многих штатах (только 6). Хотя технически они являются акушерками прямого доступа, они обычно относятся к той же категории, что и CNM, поскольку их сфера действия такая же.

• CPM имеют национальную сертификацию, но есть несколько штатов, где они не могут получить лицензию по закону. Когда они могут получить лицензию, лицензия обычно называется «лицензированная акушерка (LM)» или «зарегистрированная акушерка (RM)». В зависимости от штата акушерки могут просто идентифицироваться по названию лицензии (LM), а не говорить CPM. В некоторых штатах CPM практикуют без лицензий.
• Традиционным акушеркам разрешено практиковать в некоторых штатах, обычно в более традиционных общинах или в общинах коренных народов. Их подготовка может сильно различаться.
• Термин «непрофессиональная акушерка» все еще используется иногда, но имеет довольно расплывчатое определение.

• Сертифицированные акушерки (АК) имеют та же область применения, что и CNM, но не признается во многих штатах (только 6). Хотя технически они являются акушерками прямого доступа, они обычно относятся к той же категории, что и CNM, поскольку их сфера действия такая же.

CNM, безусловно, являются наиболее распространенными и имеют больше всего образование CM - это своего рода младшая сестра CNM: меньше образования, но такой же объем практики. CM не так уж и много.

Следующие наиболее распространенные цены - это цена за тысячу показов. Все меньше и меньше традиционных или «непрофессиональных» акушерок постоянно, поскольку ACNM и NARM объединили свои усилия, чтобы убедиться, что все новые акушерки прошли аккредитованную образовательную программу.

CNM и CM могут работать в любых настройки, но большинство работают в больницах. DEM и CPM обычно могут практиковать только вне больниц, таких как родильные дома или дома.

Другие отличия акушерок

Помимо обучения и аккредитации, акушерки уделяют больше внимания поощрению вагинальных родов и обеспечение комплексного ухода во время беременности и в послеродовой период. Особое внимание уделяется образованию с упором на такие темы, как питание, грудное вскармливание и уход за младенцами.

Хотя сертифицированные акушерки часто работают с бригадой родовспоможения, в которую может входить акушер-гинеколог, в целом они сосредотачиваются на том, чтобы уменьшить зависимость беременных женщин от медицинского вмешательства, если это не является абсолютно необходимым.

Фактические данные показали, что преимущества использования акушерки во время беременности и родов могут включать:

• снижение уровня младенческой смертности;
• уменьшение потребности в вмешательствах и индукции.
• более высокий уровень удовлетворенности качеством медицинской помощи
• снижение риска преждевременных родов
• снижение риска кесарева сечения

ACNM - это профессиональная ассоциация, представляющая CNM и CM в США. Вот изложение их философии ухода.

Пренатальный уход

Как правило, акушерки являются более экономичным выбором во время беременности, поскольку расходы на регулярные посещения дородового ухода обычно дешевле, чем при дородовом уходе. OB-GYN и даже покрывается Medicaid.

Однако вам всегда следует проконсультироваться со своей страховой компанией, чтобы уточнить, какие дородовые услуги покрываются и связанные с ними расходы.

Если у вас беременность с низким уровнем риска, независимо от того, посещаете ли вы акушерку или акушера-гинеколога, вы, скорее всего, будете придерживаться аналогичного графика дородовых осмотров. Это означает одно ежемесячное посещение в течение первых 6 месяцев, два приема раз в два месяца в течение 7 и 8 месяцев и еженедельное посещение на девятом месяце беременности.

При этом вы можете встретиться с акушеркой в ​​родильном доме или даже у себя дома. В любом случае акушерка, скорее всего, будет проводить с вами больше времени во время ваших дородовых посещений, чем акушер-гинеколог, отвечая на ваши вопросы, обучая и знакомясь с вами.

Во время этих посещений акушерка также может сосредоточиться на вашем комплексном уходе и дать рекомендации по другим терапевтическим решениям, таким как хиропрактики или массаж.

Роды и роды

Еще одно важное различие между использованием акушера-гинеколога или акушерки проявляется во время родов и родоразрешения.

Как мы уже отмечали, акушерки отдают приоритет естественным методам обезболивания во время схваток и родов. Однако это не означает, что если вы скажете им, что хотите использовать обезболивающие, они наложат вето на ваш запрос. (Это также не означает, что акушер-гинеколог будет поощрять прием обезболивающих, если вы стремитесь к родам без лекарств!)

Вообще говоря, акушерка не будет рекомендовать кесарево сечение, если это не считается абсолютно медицинским необходимо. С другой стороны, это не означает, что все акушеры-гинекологи также выступают за кесарево сечение.

Если вы решите рожать дома или в некоторых родильных домах, акушерка, которую вы встретите во время дородовых посещений, скорее всего, будет той же акушеркой, которая будет рядом с вами во время схваток и родов.

Иногда с акушерками и акушерами-гинекологами в больницах не всегда гарантировано, что ваш поставщик услуг во время дородовых посещений будет доступен, когда придет время родить ребенка - это может зависеть от того, кто из практики будет на связи. в одночасье!

А как насчет доул?

Доулы - это инструкторы по труду, которые обеспечивают физическую и эмоциональную поддержку, необходимую вам во время схваток и родов. Они отдают предпочтение естественным методам лечения боли, таким как расслабление, дыхание, движение и позиционирование. Они также могут оказать высоко оцененную поддержку и руководство вашему партнеру.

Доулы часто работают с акушерками или врачами в составе бригады родовспоможения, и данные свидетельствуют о том, что присутствие дулы во время схваток и родов снижает потребность в некоторых медицинских вмешательствах, таких как кесарево сечение, использование щипцов или вакуума. Это также увеличивает удовлетворенность обоих родителей своим опытом родов.

Если вы думаете о работе с доулой во время родов, проверьте, покрывает ли ваша страховка их расходы - часто доулы не покрываются страховкой . Самый важный фактор при выборе доулы - это найти кого-то, кому вы доверяете и с кем будете общаться, поскольку они будут вашей рабочей поддержкой, когда придет время.

Советы по выбору

Итак, что лучше для вас: акушер-гинеколог или акушерка? Ответ будет зависеть от того, что для вас важно, и от того, попадаете ли вы в категорию беременных с высоким риском.

Вы можете предпочесть акушера-гинеколога, если…

Акушер-гинеколог может быть отличным выбором для дородового ухода, если у вас беременность с высоким риском, и вы хотите родить через C- раздела, или обеспокоены существующими медицинскими проблемами.

Поскольку акушеры-гинекологи также лечат женщин, которые не беременны, пациентка, у которой уже есть любимый акушер-гинеколог, может решить продолжить лечение у этого врача, как только они получить положительный тест на беременность. Если возникнут неотложные роды и потребуется кесарево сечение, вы будете уверены, что ваш врач обучен проводить операции.

Вы можете предпочесть акушерку, если…

Акушерка может стать отличным выбором, если предполагается, что ваша беременность относится к группе низкого риска. Этот поставщик медицинских услуг идеально подходит для женщин, которые хотят более целостного подхода к беременности и рекомендаций (и поощрения) для немедицинских вмешательств, чтобы справиться с болями и болями во время беременности, а также во время родов.

Кроме того, акушерка обычно покрывается страховкой, она может быть дешевле акушера-гинеколога, а некоторые также предлагают посещения на дому.

Даже если ваша беременность высока, вы можете обратиться к акушерке, но убедитесь, что выбранная вами акушерка входит в медицинскую бригаду или может проконсультироваться или вызвать акушера-гинеколога в случае возникновения осложнений. происходят.

Кроме того, помните, что осложнения могут возникать даже при беременности с низким уровнем риска, поэтому рекомендуется полностью понимать, какой план вашей акушерки составляет медицинское вмешательство, если это необходимо.

Вывод

У выбора акушерок или акушеров-гинекологов есть свои плюсы и минусы для организации дородового ухода, родов и родов. Нет правильного или неправильного выбора - все зависит от того, что лучше всего подходит для ваших конкретных обстоятельств и что дает вам наибольшее спокойствие.

Как и в случае любого медицинского решения, проведите свое исследование, поговорите с поставщиками, которым вы доверяете, проконсультируйтесь со своей страховкой и следуйте своей интуиции.

• Отцовство
• Беременность
• Здоровье беременности

похожие истории

• Дула против акушерки: в чем разница?
• Врачи и родовспоможения
• Что такое план родов? Плюс, как создать свой собственный
• Домашние роды после кесарева сечения (HBAC): что вам нужно знать
• Доктора, которые нужны каждой женщине