Исследования показывают, что менопауза вызывает скачок холестерина

Врачи уже много лет знают, что риск сердечных заболеваний у женщин повышается после менопаузы, но не совсем понимали, почему. Неясно, вызван ли повышенный риск гормональными изменениями, связанными с менопаузой, самим старением или комбинацией этих двух факторов.

Теперь у нас есть хотя бы часть ответа: A Новое исследование вне всяких сомнений показывает, что менопауза, а не естественный процесс старения, ответственна за резкое повышение уровня холестерина.

Похоже, это верно для всех женщин, независимо от этнической принадлежности, согласно исследованию, который будет опубликован на следующей неделе в Журнале Американского колледжа кардиологии .

«По мере приближения менопаузы у многих, многих женщин наблюдается очень заметное повышение уровня холестерина, что в свою очередь, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний », - говорит ведущий автор исследования Карен А. Мэтьюз, доктор философии, профессор психиатрии и эпидемиологии в Университете Питтсбурга.

В течение 10-летнего периода. Мэтьюз и ее коллеги наблюдали за 1054 женщинами в США во время менопаузы. Каждый год исследователи проверяли участников исследования на холестерин, артериальное давление и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как глюкоза в крови и инсулин.

Почти у каждой женщины, как показало исследование, уровень холестерина подскочил во время менопаузы. . (Менопауза обычно наступает в возрасте около 50 лет, но может произойти естественным путем уже к 40 годам и даже к 60 годам.)

В двухлетнем окне, окружающем последний менструальный период, средний уровень ЛПНП у женщин или плохой холестерин, выросла примерно на 10,5 пункта, или примерно на 9%. Средний уровень общего холестерина также существенно увеличился, примерно на 6,5%.

Другие факторы риска, такие как инсулин и систолическое артериальное давление (верхнее значение в показаниях артериального давления), также выросли во время исследования, но они делали это с постоянной скоростью, предполагая, что повышение - в отличие от холестерина - было связано со старением, а не с менопаузой. Из всех факторов риска, измеренных в исследовании, изменения холестерина были наиболее значительными.

Скачки холестерина, о которых сообщалось в исследовании, определенно могут повлиять на здоровье женщины, - говорит Вера Биттнер, доктор медицины. профессор медицины в Университете Алабамы в Бирмингеме, который написал редакционную статью, сопровождающую исследование Мэтьюсса.

«Изменения не выглядят большими, но, учитывая, что типичная женщина живет через несколько десятилетий после менопаузы, любые неблагоприятные изменения со временем накапливаются », - говорит д-р Биттнер. «Если у кого-то уровень холестерина ниже нормы, небольшое изменение может не иметь значения. Но если чьи-то факторы риска уже находились на границе в нескольких категориях, это увеличение может перевернуть их и поместить в категорию риска, где лечение может быть полезным ».

Во-первых, исследование не обнаружило любые измеримые различия во влиянии менопаузы на уровень холестерина в разных этнических группах.

Эксперты не уверены, как этническая принадлежность может повлиять на связь между менопаузой и сердечно-сосудистым риском, поскольку большинство исследований на сегодняшний день проводилось на женщинах европеоидной расы. Мэтьюз и ее коллеги смогли изучить роль этнической принадлежности, потому что их исследование является частью более крупного исследования здоровья женщин в разных странах (SWAN), которое включает значительное число афроамериканок, латиноамериканок и американок азиатского происхождения.

Следующая страница: необходимы дополнительные исследования По словам Мэтьюза, необходимы дополнительные исследования связи между менопаузой и риском сердечных заболеваний. Текущее исследование не объясняет, как повышение уровня холестерина повлияет, например, на частоту сердечных приступов и смертность в будущем.

По мере продолжения исследования SWAN, Мэтьюз говорит, что она и ее коллеги надеются на это. определить предупреждающие знаки, которые покажут, какие женщины наиболее подвержены риску сердечных заболеваний. «В конечном итоге важно то, когда мы сможем выяснить характеристики женщин, у которых есть ранние признаки сердечно-сосудистого риска, которые, если мы ничего не предпримем с ними, могут позже привести к сердечному приступу».

По словам доктора Биттнера, женщины должны знать об изменениях факторов риска, которые происходят во время менопаузы, и им следует поговорить со своими врачами о том, нужно ли им чаще проверять уровень холестерина или им следует начать лечение, снижающее уровень холестерина, например в качестве статина.

Поддержание здорового веса, отказ от курения и много физических упражнений необходимы для контроля уровня холестерина, добавляет доктор Биттнер, и она отмечает, что менопауза может быть особенно сложной время для женщин, чтобы получить достаточную физическую активность. «Это часто остается на второй план, потому что женщины этого возраста заботятся о детях, супругах, стареющих родителях и часто работают дополнительно», - говорит она.

«Средний возраст - прекрасное время для внесения этих изменений. , - говорит Мэтьюз. «Если мы сможем существенно изменить курс в направлении, более благоприятном для здоровья в среднем возрасте, то это принесет пользу на многие годы вперед».

Вольф Улиан, доктор философии, основатель и исполнительный директор Североамериканского общества менопаузы, некоммерческой организации, которая предоставляет информацию о менопаузе потребителям и специалистам в области здравоохранения, говорит, что результаты подчеркивают, что менопауза - хорошее время для женщин более здоровый образ жизни.

«Менопауза - это важная веха, - говорит он. «Пришло время подвести итоги, взять под контроль и попытаться улучшить качество своей второй половины жизни».