Покрытие Medicare при болезни Паркинсона

• Страхование Medicare
• Что покрывается?
• Что не покрывается?
• Затраты
• Болезнь Паркинсона
• Takeaway

• Medicare покрывает лекарства, методы лечения и другие услуги, связанные с лечением болезни Паркинсона и ее симптомов.
• Физиотерапия, трудотерапия, и логопедия включены в это покрытие.
• Вы можете рассчитывать на некоторые наличные расходы, даже с учетом вашего покрытия Medicare.

Medicare покрывает необходимое с медицинской точки зрения лечение при болезни Паркинсона, включая лекарства, различные виды терапии и пребывание в больнице. В зависимости от типа вашего покрытия у вас могут быть некоторые личные расходы, такие как доплаты, совместное страхование и страховые взносы.

Medicare может не покрывать все необходимые вам услуги, например как помощь в нормальной повседневной жизни.

Если вы или ваш близкий человек страдаете болезнью Паркинсона, вам важно понимать, какие части Medicare покрывают какое лечение, чтобы избежать больших непредвиденных расходов.

Какие части Medicare покрывают лечение болезни Паркинсона?

Medicare состоит из нескольких частей. Каждая часть покрывает различные услуги и методы лечения, которые вам понадобятся для лечения болезни Паркинсона.

Программа Original Medicare состоит из Части A и Части B. Часть A покрывает часть ваших затрат на госпитализацию в стационар. Часть B обеспечивает покрытие амбулаторных медицинских услуг, включая потребности в диагностике, лечении и профилактике.

Покрытие части A

Часть A покрывает следующие услуги, связанные с болезнью Паркинсона:

• стационарное лечение в больнице, включая питание, визиты к врачу, переливание крови, прием лекарств и терапевтическое лечение.
• хирургические процедуры
• обслуживание в хосписе
• ограничено или периодический уход в учреждении квалифицированного сестринского ухода.
• квалифицированное медицинское обслуживание на дому

Покрытие части B

Часть B будет охватывать следующие предметы и услуги, связанные с вашим уход:

• амбулаторные услуги, такие как приемы к терапевту и специалисту.
• осмотры
• диагностические тесты
• ограниченные услуги по уходу на дому
• медицинское оборудование длительного пользования (DME)
• скорая помощь
• трудотерапия и физиотерапия
• логопед
• психическая медицинские услуги

Покрытие части C

Часть C (Medicare A dvantage) - это план медицинского страхования, который вы можете приобрести у частного страховщика. Покрытие части C варьируется от плана к плану, но оно должно обеспечивать, по крайней мере, такое же покрытие, как и исходное покрытие Medicare. Некоторые планы Части C также покрывают лекарства и дополнительные услуги, такие как офтальмологические и стоматологические услуги.

Планы Части C обычно требуют, чтобы вы выбирали врачей и поставщиков из их сети.

Покрытие части D

Часть D покрывает рецептурные лекарства, а также приобретается у частной страховой компании. Если у вас есть план Части C, возможно, вам не понадобится план Части D.

В разные планы входят разные лекарства, что известно как формуляр. Хотя все планы Части D покрывают некоторые лекарства, которые могут вам понадобиться для лечения болезни Паркинсона, важно убедиться, что все лекарства, которые вы принимаете или которые могут понадобиться позже, покрываются вашим планом.

Покрытие Medigap

Medigap, или дополнительная страховка Medicare, покрывает некоторые или все финансовые пробелы, оставшиеся от первоначальной Medicare. Эти расходы могут включать франшизу, доплаты и совместное страхование. Если у вас есть план Части C, вы не имеете права покупать план Medigap.

Есть много планов Medigap на выбор. Некоторые обеспечивают более широкий охват, чем другие, но требуют более высоких надбавок. Расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту, не покрываются программой Medigap.

Какие лекарства, услуги и методы лечения болезни Паркинсона покрываются?

Болезнь Паркинсона может сопровождаться широким спектром моторных и немоторных симптомов. Симптомы этого состояния могут быть разными у разных людей.

Поскольку это прогрессирующее заболевание, симптомы могут со временем измениться. Medicare покрывает ряд различных методов лечения, лекарств и услуг, которые могут вам понадобиться для лечения болезни Паркинсона на протяжении всей жизни.

Лекарства

Известно, что болезнь Паркинсона вызывает снижение уровня дофамина в организме. мозг. Это также вызывает разрушение или отмирание определенных типов клеток мозга. Это приводит к тремору и другим проблемам с двигательной функцией.

Medicare покрывает лекарства, которые могут действовать таким же образом или заменять дофамин. Он также распространяется на другие лекарства, называемые ингибиторами СОМТ, которые продлевают или усиливают действие дофаминовых препаратов.

Расстройства настроения, такие как апатия, тревога и депрессия, а также психоз, распространены среди людей с болезнью Паркинсона. Медикаменты, предназначенные для лечения этих состояний, также покрываются программой Medicare. Некоторые примеры этих типов препаратов включают:

• ингибиторы МАО, такие как изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Зелапар) и транилципромин (Парнате)
• антипсихотические препараты, такие как пимавансерин (Nuplazid) и клозапин (Versacloz).

Услуги и методы лечения

Лечение болезни Паркинсона сосредоточено на контроле симптомов. Услуги и лечение, которые Medicare покрывает для этого состояния, включают те, которые описаны в следующих разделах.

Это неинвазивное лечение направляет энергию ультразвука глубоко в мозг. Его можно использовать на ранних стадиях болезни Паркинсона для уменьшения тремора и улучшения двигательной функции.

Если лекарства помогали вам в прошлом, но теперь их недостаточно для лечения таких симптомов, как тремор, ригидность и мышечные спазмы, ваш врач может порекомендовать глубокую стимуляцию мозга.

Это хирургическая процедура, при которой хирург вживляет электрод в мозг. Электрод прикреплен хирургическими проволоками к нейростимулятору с батарейным питанием, который имплантируется в грудную клетку.

Если прием перорального дофаминового препарата карбидопа / леводопа стал менее эффективным, чем раньше, ваш врач может рекомендую помпу Duopa. Это устройство доставляет лекарство в форме геля непосредственно в кишечник через небольшое отверстие (стому), проделанное в желудке.

На дому услуги квалифицированного медсестры на условиях неполного рабочего дня покрываются программой Medicare за ограниченную сумму. времени. Срок для бесплатных услуг обычно составляет 21 день. Ваш врач может увеличить этот лимит, если есть примерное время, в течение которого вам понадобятся эти услуги, и отправив письмо с указанием ваших медицинских потребностей.

Уход в учреждении квалифицированного сестринского ухода оплачивается бесплатно в первый раз. 20 дней, а затем с 21 по 100 дни вы будете платить ежедневную доплату. По истечении 100 дней вы оплатите полную стоимость проживания и услуг.

Болезнь Паркинсона может поражать как большие, так и малые группы мышц. Трудотерапия фокусируется на небольших группах мышц, например, на пальцах рук. Лечебная физкультура сосредоточена на больших группах мышц, например, на ногах.

Терапевты могут обучать людей с различными упражнениями Паркинсона, чтобы поддерживать повседневную активность и улучшать качество их жизни. Эти действия включают в себя прием пищи и питье, ходьбу, сидение, изменение положения в положении лежа и почерк.

Проблемы с речью и глотанием могут быть вызваны ослаблением мышц гортани (голосовой ящик), рта, языка. , губы и горло. Логопед или логопед может помочь людям с болезнью Паркинсона сохранить вербальные и невербальные коммуникативные навыки.

Депрессия, тревога, психоз и проблемы с познанием - все это потенциальные немоторные симптомы болезни Паркинсона. Medicare покрывает услуги по скринингу на депрессию и консультации по психическому здоровью.

Medicare покрывает определенные типы DME. Вот некоторые примеры:

• больничные койки
• ходунки
• инвалидные коляски
• электросамокаты
• трости
• стулья для туалета
• кислородное оборудование для дома

Следующая таблица дает краткий обзор того, что покрывается в рамках каждой части Medicare:

Что не покрывается?

К сожалению, Medicare не покрывает все, что вы считаете необходимым с медицинской точки зрения. Эти услуги включают немедицинское опекунство для повседневной жизни, такой как одевание, купание и приготовление пищи. Medicare также не покрывает долгосрочное или круглосуточное обслуживание.

Устройства, которые могут облегчить жизнь дома, не всегда покрываются страховкой. К ним относятся такие предметы, как душевая кабина или лестничный подъемник.

Какие расходы я должен заплатить?

Medicare оплачивает большую часть утвержденных расходов на лекарства, лечение и Сервисы. Ваши личные расходы могут включать доплаты, совместное страхование, ежемесячные взносы и франшизы. Чтобы получить полное покрытие, ваше лечение должно предоставляться утвержденным Medicare поставщиком.

Далее мы рассмотрим, какие расходы вы можете рассчитывать на оплату каждой части Medicare.

Расходы по части A

Medicare Part A не требует дополнительных сборов для большинства людей. Однако в 2020 году вы можете рассчитывать на выплату франшизы в размере 1408 долларов США за каждый льготный период до того, как ваши услуги будут покрыты.

Вам также может быть выставлен счет на дополнительные расходы по совместному страхованию в размере 352 доллара в день, если вы останетесь в больнице более 60 дней. По истечении 90 дней эта стоимость возрастает до 704 долларов в день за каждый использованный пожизненный резервный день, пока они не будут израсходованы. После этого вы несете полную ответственность за лечение в больнице.

Стоимость части B

В 2020 году стандартный ежемесячный взнос за Часть B составляет 144,60 доллара. Также существует годовая франшиза по программе Medicare, часть B, которая составляет 198 долларов в 2020 году. После выполнения вашей франшизы вы будете нести ответственность за оплату только 20 процентов покрываемых услуг, предоставляемых в рамках части B.

расходы по части C

Наличные расходы по планам части C могут варьироваться. У некоторых нет ежемесячных взносов, а у других есть. Обычно вы можете рассчитывать на доплаты, совместное страхование и франшизы с планом Части C.

Максимально возможная франшиза в 2020 году для плана Части C составляет 6700 долларов.

Некоторые планы Части C. требуют, чтобы вы платили совместное страхование в размере 20 процентов, пока вы не достигнете максимальной суммы наличных средств, которая также зависит от плана. Всегда проверяйте свое конкретное покрытие, чтобы определить, на какие наличные расходы вы можете рассчитывать.

Затраты по Части D

Планы по Части D также различаются с точки зрения затрат, а также формуляра для покрытия лекарств. Здесь вы можете сравнить различные планы Part C и Part D.

Стоимость Medigap

Планы Medigap также различаются по стоимости и покрытию. Некоторые предлагают варианты с высокой франшизой. Здесь вы можете сравнить правила Medigap.

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона - прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Это второе по распространенности нейродегенеративное заболевание после болезни Альцгеймера.

Причина болезни Паркинсона до конца не изучена. В настоящее время лекарства нет. Лечение болезни Паркинсона основано на контроле симптомов и лечении.

Существует несколько различных типов болезни Паркинсона, а также схожие неврологические расстройства, известные как «паркинсонизм». Эти различные типы включают:

• первичный паркинсонизм
• вторичный паркинсонизм (атипичный паркинсонизм)
• лекарственный паркинсонизм
• сосудистый паркинсонизм (цереброваскулярное заболевание)

Вывод

Болезнь Паркинсона - это состояние, которое со временем приводит к ухудшению когнитивных и двигательных функций. Medicare покрывает широкий спектр методов лечения и лекарств, которые можно использовать для борьбы с симптомами этого состояния и улучшения качества вашей жизни.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личного решения о страховании, но это не предназначен для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.