Страхование от рака шейки матки по программе Medicare: что покрывается, а что нет?

- Стационарное лечение
- Амбулаторное лечение
- Рецептурные препараты
- Прочие расходы
- Еда на вынос
- Покрытие рака шейки матки будет зависеть от того, в каких частях Medicare вы участвуете.
- Если у вас есть части A, B и D - или у вас есть программа Medicare Advantage (часть C ) - многие из ваших расходов, скорее всего, будут покрыты.
- Часть B Medicare обычно покрывает скрининг на рак шейки матки.
Если у вас есть Medicare и вам поставили диагноз: рака шейки матки, вы можете задаться вопросом, покрывает ли ваш план Medicare лечение рака шейки матки. Это лечение может включать некоторую комбинацию:
- тестирования и регулярных обследований;
- лучевой терапии
- химиотерапии
- хирургического вмешательства
- рецептурные препараты
Если вы зарегистрированы в частях A, B и D программы Medicare или у вас есть комплексный план Medicare Advantage (часть C), вы можете рассчитывать на Medicare чтобы покрыть большую часть вашего лечения рака шейки матки.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что покрывается, а что не покрывается.
Покрытие стационарного лечения
Стационарная помощь - это лечение, которое вы получаете после госпитализации в больницу или медицинское учреждение. Этот вид лечения часто предполагает ночевку.
Если вам поставили диагноз рака шейки матки, вы можете получить стационарное лечение, если вам предстоит операция по удалению опухолей и раковых тканей. Вы также можете получить стационарное лечение для лечения симптомов, связанных с вашим раком.
Стационарное лечение рака шейки матки покрывается программой Medicare Part A (больничная страховка).
Большинство людей, имеющих Medicare, зарегистрированы в Части A. Вы можете заплатить за нее страховой взнос, хотя большинство людей имеют право на бесплатное покрытие Части A. Редко, но возможно участвовать в других частях Medicare, не получая льгот по Части А.
Затраты по Части А
Для стационарного покрытия в рамках Части А Medicare вам сначала придется заплатить кармана, пока вы не встретите франшизу. В 2021 году франшиза по Части A составит 1484 доллара за период действия льгот.
После того, как вы выполнили свою франшизу, вступит в действие страхование Medicare.
Вы будете нести ответственность за расходы по совместному страхованию. Стоимость вашего совместного страхования будет основываться на дневной ставке, в зависимости от продолжительности вашего пребывания в больнице или аналогичном учреждении. Первые 60 дней пребывания в стационаре обычно покрываются на 100 процентов.
Расходы по совместному страхованию в рамках Части A в 2021 году составляют:
- Дни с 1 по 60: совместное страхование 0 долларов за каждое пособие период
- Дни с 61 по 90: совместное страхование 371 доллар в день каждого периода льгот.
- День 91 и последующие: совместное страхование 742 доллара за каждый пожизненный резервный день после 90 дня для каждого периода льгот (до 60 дней в течение вашей жизни)
Покрытие скринингов, лучевой терапии и химиотерапии
Большая часть лечения рака шейки матки не требует госпитализации или ночевки в больнице.
Вы можете пройти определенное лечение в кабинете врача или в специализированной клинике. Они называются амбулаторными услугами.
В зависимости от вашего плана лечения амбулаторные услуги могут включать:
- химиотерапию
- иммунотерапию
- лучевая терапия
- регистрация в вашей онкологической бригаде.
Амбулаторное лечение покрывается частью B Medicare (медицинское страхование). Вы можете получить Часть B только в том случае, если вы зарегистрировались в ней отдельно и согласились платить ежемесячный страховой взнос.
То же амбулаторное страхование, которое предлагается в рамках Части B, также включено в планы Medicare Advantage (Часть C). Эти планы приобретаются через частные страховые компании.
Расходы по Части B
Часть B работает аналогично Части A. Во-первых, вы оплачиваете свои услуги до тех пор, пока не соберете франшизу. В 2021 году франшиза по Части B составит 203 доллара.
Отсюда часть B покрывает 80 процентов ваших медицинских расходов до суммы, утвержденной Medicare. Вы будете нести ответственность за оставшиеся 20 процентов.
В дополнение к амбулаторному лечению рака, ваше покрытие Части B может распространяться на медицинское оборудование длительного пользования, которое может вам понадобиться во время лечения, в том числе:
- коляски
- ходунки
- больничные койки для дома
Регулярные осмотры на рак шейки матки, которые могут включать мазок Папаниколау и тазовые осмотры, являются также покрывается Частью B как часть вашего профилактического лечения.
Покрытие рецептурных лекарств для лечения рака шейки матки
Иногда врачи могут выписывать определенные лекарства для лечения рака шейки матки. Вы можете принимать эти препараты в дополнение к другим видам лечения, таким как химиотерапия и лучевая терапия, или использовать их только для лечения.
Некоторые из этих препаратов для таргетной терапии рака шейки матки могут включать:
- бевацизумаб (Авастин)
- блеомицин сульфат (Бленоксан)
- пембролизумаб (Кейтруда)
Также вероятно, что вы нужны лекарства для облегчения побочных эффектов рака шейки матки, такие как лекарства от тошноты или обезболивающие.
Рецептурные препараты покрываются в рамках Medicare Part D.
Стоимость Part D
Как и в случае с Частью B, вы должны зарегистрироваться в плане лекарств Medicare отдельно и заплатить отдельный страховой взнос за покрытие. Страхование части D также обычно включается в планы Medicare Advantage.
Страховые взносы и другие расходы на лекарства от рака шейки матки будут зависеть от вашего уровня дохода и от того, какой план лекарств по части D вы выбрали.
Что не покрывается Medicare?
Если часть вашего плана лечения рака считается необязательной или не необходимой с медицинской точки зрения, Medicare может не покрыть ее.
Например, ваш врач может советуем:
- парики от выпадения волос из-за химиотерапии;
- неквалифицированный медицинский (опекунский) уход на дому
- долгосрочный уход
- пищевые добавки
Эти продукты обычно не покрываются частями A, B или D программы Medicare
Если вы зарегистрированы в программе Medicare Advantage, тем не менее, у вас может быть доступ к дополнительным льготам, помимо того, что предлагает исходная программа Medicare, в зависимости от вашего конкретного плана.
Всегда полезно позвонить своему поставщику плана или представителю Medicare, чтобы полностью понять ваше страховое покрытие применительно к ваша конкретная ситуация.
Вывод
Рак шейки матки покрывается программой Medicare, если вы участвуете в частях A, B и D.
Часть A является премиальной. бесплатно для большинства людей (хотя некоторые из них должны покупать), а части B и D должны быть выбраны и оплачены отдельно, чтобы вы могли получить страховое покрытие.
Вы также можете рассмотреть возможность использования частного преимущества Medicare (Часть C). ) планируете получить комплексное покрытие, или вы можете купить полис Medigap, чтобы покрыть расходы на совместное страхование и вычеты, оставшиеся от первоначальной программы Medicare.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии решений. личные решения о страховании, но не предназначены для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.