Поддержание здорового веса с помощью болезни Крона

• Причины потери веса
• Причины плохого аппетита
• Стратегии набора и поддержания веса
• Насколько это распространено?
• Когда обращаться к врачу
• Вывод на вынос

Обзор

Поддержание здорового веса тела может быть проблемой при болезни Крона.

Хотя еда не вызывает воспаления и повреждения тканей, лежащих в основе болезни Крона, люди связывают прием пищи с обострениями и часто избегают еды, чтобы предотвратить дальнейший дискомфорт.

Пропуск приемов пищи может принести некоторое облегчение, но нельзя игнорировать потребность в питании, особенно в достаточном количестве калорий. Недоедание и необъяснимая потеря веса очень распространены у многих людей с болезнью Крона.

По этим и другим причинам вы всегда должны пытаться работать с диетологом, чтобы составить план диеты, который вам подходит.

Лечение также должно включать регулярный контроль массы тела и другие тесты, если необходимо, чтобы определить, испытываете ли вы какой-либо дефицит питательных веществ.

Потребности каждого человека индивидуальны, поэтому Важно тесно сотрудничать с вашим лечащим врачом, чтобы составить индивидуальный план питания.

Причины потери веса

Когда вы живете с болезнью Крона, потеря веса является обычным делом. Есть много факторов, которые могут вызвать потерю веса. Выяснение причины - ключ к поиску решения.

После того, как вы определите, почему вы худеете, высока вероятность того, что ваш лечащий врач или диетолог сможет помочь вам внести изменения, которые помогут сохранить ваш вес на здоровом уровне.

Прочтите, чтобы узнать, может ли какой-либо из этих факторов способствовать вашей потере веса.

Мальабсорбция

Вы также можете похудеть, потому что ваше тело не усваивает должным образом питательные вещества, такие как белки. , жиры, сахара, витамины и минералы. Это называется мальабсорбцией.

По данным Фонда Крона и колита, у человека с болезнью Крона мальабсорбция обычно вызвана воспалением в тонкой кишке.

Степень мальабсорбции зависит от того, сколько участков у вас тонкая кишка воспалена или была удалена хирургическим путем, и насколько велики эти участки.

Более низкое потребление пищи

Более низкое потребление пищи является основной причиной потери веса у людей с болезнью Крона. Потеря аппетита, которая может быть вызвана такими симптомами Крона, как боли в животе, вздутие живота и тошнота, часто является причиной того, что вы меньше едите.

Эти симптомы могут затруднить употребление достаточного количества пищи для получения достаточного количества калорий и питания, особенно когда вы склонны есть меньше или вообще не есть, чтобы избежать дискомфорта и обострений.

Увеличение использования запасов энергии

Даже при достаточном потреблении калорий потеря веса может произойти из-за воспалительного процесса при болезни Крона.

Воспаление может привести к повышенному потреблению запасенной энергии организмом и разрушению тканей тела, что может привести к потере веса.

Потеря питательных веществ

Некоторые симптомы Крона, такие как диарея, рвота и кишечное кровотечение, могут выводить питательные вещества из организма.

Если эти питательные вещества не пополняются за счет достаточного количества пищи, потеря питательных веществ может со временем стать причиной потери веса.

Лекарства

Побочные эффекты некоторых лекарств, назначаемых для лечения болезни Крона, включают диарею и рвоту. Если эти побочные эффекты учащаются, они могут со временем привести к потере веса.

Это особенно возможно при приеме лекарств из категорий аминосалицилатов и иммуномодуляторов.

Диета

Вам могут потребоваться дополнительные калории в вашем рационе, чтобы противодействовать мальабсорбции организмом или потере питательных веществ.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек сообщает, что изменение диеты может помочь уменьшить симптомы Крона.

Возможно, вам придется уменьшить или даже исключить из своего рациона определенные компоненты, которые могут вызвать обострения. К ним могут относиться:

• глютен
• лактоза
• фруктоза
• избыток клетчатки

Обязательно обсудите с диетологом любые изменения или ограничения, которые вы вносите в свой рацион, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное питание.

Иногда люди с болезнью Крона стараются придерживаться слишком строгой диеты, что может привести к потере веса и недоеданию.

Причины плохого аппетита

Плохой аппетит давно ассоциируется с болезнью Крона. Но как только вы и ваша медицинская бригада обнаружите, что вызывает у вас снижение аппетита, можно многое сделать, чтобы снова запустить его.

Прочтите, чтобы узнать, что может вызывать у вас снижение аппетита.

Симптомы обострения

Люди с болезнью Крона иногда испытывают снижение аппетита, когда обострения вызывают такие симптомы, как тошнота, вздутие живота, боль в животе и диарея. Подобные симптомы могут снизить желание есть.

Чрезмерно ограничительная диета

Кроме того, некоторые люди с болезнью Крона переходят на слишком ограниченную диету, пытаясь избегать продуктов, вызывающих симптомы.

Излишнее ограничение диеты может привести к тому, что еда станет казаться рутинной, а аппетит снизится.

Гормональный дисбаланс

Потеря аппетита также может быть результатом гормонального дисбаланса у людей с Crohn's, согласно клиническому исследованию, опубликованному в Национальной медицинской библиотеке США.

Считается, что этот дисбаланс связан с энтероэндокринными (ЕЭК) клетками в кишечнике, которые действуют как датчики, передающие в мозг информацию о питательных веществах, которая затем определяет аппетит.

Люди с активным двигателем. При болезни Крона увеличивается количество клеток ЕЕС, и чем больше клеток, тем больше выделяется гормонов.

Хотя требуется больше информации, чтобы понять, как именно работает этот процесс, исследования показывают, что это может усилить сигналы кишечника, поступающие в мозг, чтобы снизить аппетит.

Психические расстройства

Некоторые психические расстройства, такие как депрессия, беспокойство и стресс, также могут снизить аппетит. Эти состояния чаще встречаются у людей с болезнью Крона и воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), чем среди населения в целом.

Обязательно обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что потеря аппетита может быть связана с эмоциональным или эмоциональным состоянием. состояние психического здоровья.

Стратегии набора и поддержания веса

Выбор правильной пищи для поддержания здорового веса может показаться походкой по канату. Наличие болезни Крона часто означает, что вы не хотите есть продукты, вызывающие симптомы, но, с другой стороны, вы не хотите рисковать недоеданием.

Вместе со своей медицинской бригадой вы можете разработать план действий для достижения и поддержания здорового веса. Стратегии различаются, и есть много инструментов, которые вы можете использовать.

Вести дневник питания

Вероятно, первое, что вам посоветуют, - вести дневник питания. Здесь вы записываете, что вы едите, и какие симптомы у вас возникают. Это позволяет вам и вашему диетологу со временем увидеть, что работает, а что нет.

Диетолог может помочь вам составить дневник для составления оптимальной диеты, которая может облегчить симптомы, помочь вам поддерживать здоровую массу тела, и помогают продлить ремиссию болезни.

Учитывайте переменные

Не существует универсальной диеты для всех при болезни Крона. При разработке плана диеты следует учитывать множество факторов.

Например, вы захотите принять во внимание ваши текущие симптомы и то, находитесь ли вы в разгаре обострения или ремиссии.

Местоположение вашего Крона, независимо от того, есть ли у вас стриктуры, и какие-либо предшествующие операции также важны.

Кроме того, вы можете пройти тестирование на дефицит питательных веществ и принять меры по их устранению, если таковые имеются, в своем плане диеты.

Разработайте свой оптимальный план диеты

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит свой вес или если вы чувствуете, что ваша диета слишком ограничена. Они могут порекомендовать диетолога, который поможет вам составить индивидуальный план диеты.

Вот несколько общих рекомендаций по оптимальному плану диеты:

• Пейте много воды в течение дня. (относительно небольшими порциями).
• Ешьте небольшими порциями регулярно в течение дня.
• Сведите к минимуму или исключите продукты с высоким содержанием клетчатки, включая бобы, орехи, семена, сырые овощи и попкорн.
• Избегайте жирной пищи, в том числе жареной, а также жирных сливок или соусов с маслом.
• Людям с непереносимостью лактозы следует избегать молочных продуктов или выбирать продукты с относительно низким содержанием лактозы, например, твердые сыры.
• Принимайте добавки, которые рекомендует ваш лечащий врач, чтобы накапливать ключевые питательные вещества, такие как кальций, витамин D, витамин B12 и фолиевая кислота.
• Если вы знаете из опыта что определенные продукты могут вызывать газообразование, включите их в список «продуктов, которых следует избегать». Вероятные виновники - острая пища, капуста, брокколи, цветная капуста, бобы и фруктовые соки. Цитрусовые могут быть особенно проблематичными.

Рассмотрите возможность энтерального питания

Один из подходов, который ваш лечащий врач может порекомендовать для лечения болезни Крона, который также может помочь восстановить ваш вес, энтеральное питание.

Это включает введение жидкой питательной смеси непосредственно в желудок или кишечник с помощью трубки, продетой через ноздрю.

Существуют и другие пути проглатывания, включая хирургически установленную гастростомическую трубку, которая вводится непосредственно в желудок, или еюностомическую трубку, которая вводится непосредственно в желудок, а затем в кишечник.

Лекарства могут помощь

В арсенале врачей есть множество средств борьбы с болезнью Крона, которые могут помочь вам достичь здорового веса и сохранить его.

Сильные лекарства для уменьшения воспаления могут позволить некоторым людям принять ремиссия. Примеры включают аминосалицилаты и кортикостероиды.

Другим могут быть полезны такие препараты, как иммуномодуляторы, антибиотики или новейший класс препаратов, называемый биологической терапией.

Насколько распространено это явление?

Потеря веса является часто встречается у людей с болезнью Крона с момента постановки диагноза до течения болезни.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Gastroenterology Study and Practice, 57 процентов людей с болезнью Крона сообщают о значительной потере веса при постановке диагноза. Это особенно верно в отношении молодых людей и детей.

Снижение веса часто продолжается при активной болезни Крона. Вы можете столкнуться с проблемой поддержания здорового веса при таких симптомах, как:

• плохой аппетит
• непереносимость пищевых продуктов
• мальабсорбция
• потеря питательных веществ из-за диареи или кровотечения.
• тошнота и боль в животе.

Один недавний обзор исследований показывает, что от 75 до 85 процентов людей с опытом Крона значительная потеря веса, особенно в активные фазы заболевания.

Согласно рекомендациям Европейского общества клинического питания и обмена веществ, потеря веса при болезни Крона часто сопровождается недоеданием, особенно у детей. Известно, что это задерживает рост и наступление половой зрелости.

Можно ли набрать лишний вес при болезни Крона?

Низкая масса тела - обычная черта болезни Крона, и людям с этим заболеванием часто трудно поддерживать нормальную массу тела.

Однако исследования показывают, что есть также много людей с болезнью Крона, которые имеют избыточный вес или ожирение.

Люди с болезнью Крона не обязательно исключены из увеличения числа людей, страдающих ожирением в Соединенных Штатах.

Один обзор исследований показал, что около 72 процентов людей с ВЗК имели избыточный вес и примерно 32 процента страдали ожирением. Цифры Крона были немного меньше: 63% имели избыточный вес и 27% - ожирение.

В исследовании указывается, что ранее существовавшие представления о людях с ВЗК с недостаточным весом могут больше не соответствовать действительности.

Люди с болезнью Крона теперь могут иметь избыточный, недостаточный или здоровый вес, что затрудняет диагностику и лечение.

Даже если у вас избыточный вес или ожирение, вы можете все еще испытывают недоедание, связанное со значительной потерей веса. Вот почему медицинские работники обычно советуют обращаться к вашей медицинской бригаде по поводу значительной или постоянной потери веса.

Когда обращаться к врачу

Когда вы имеете дело с непредсказуемым и изменчивым состоянием, например Crohn's, ваша медицинская бригада может служить надежным якорем.

Вы захотите оставаться с ними в тесном контакте и всегда обращайтесь к ним, если симптомы вызывают беспокойство или вам нужен совет.

Читайте дальше, чтобы узнать, когда во время курса вы хотите обратиться к врачу.

Диагностика

Если вы считаете, что у вас есть симптомы болезни Крона, важно как можно скорее обратиться к врачу по поводу план диагностики и лечения.

Нет единого теста для Крона. Ваш лечащий врач, вероятно, поставит диагноз болезни Крона только после того, как исключит другие возможные причины ваших симптомов.

Ваш диагноз болезни Крона, вероятно, будет включать общий медицинский осмотр, а также некоторые из следующих тестов:

• анализы крови
• визуализационное сканирование, такое как МРТ и компьютерная томография.
• процедуры определения объема, такие как эндоскопия и колоноскопия.
• биопсия

Внезапные или тяжелые симптомы

В ходе диагностики Крона могут возникнуть внезапные или серьезные симптомы, которые вы не считаете чрезвычайными, но вас это беспокоит. Телефонного звонка или электронного письма вашей медицинской бригаде, вероятно, будет достаточно.

Эти типы симптомов, особенно внезапные или тяжелые, могут включать:

• тошноту
• головную боль
• сыпь на теле
• реакция на лекарства

Неотложная медицинская помощь

Также есть неотложная медицинская помощь, когда вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в центр неотложной помощи. Симптомы могут включать:

• высокую температуру;
• сильную боль в животе (продолжающуюся более 1 часа);
• ректальное кровотечение, значительное или новое
• постоянная рвота (особенно при остановке дефекации).
• значительные изменения в дефекации (особенно без выделения газов)

Takeaway

Поддержание здорового веса при болезни Крона может быть сложной задачей. Если у вас недостаточный, здоровый или избыточный вес, любая внезапная, значительная или длительная необъяснимая потеря веса является сигналом для обращения к вашему лечащему врачу.

Медицинские работники и диетологи - ваши союзники в разработке лечения и диетические планы, которые помогут вам достичь и поддерживать здоровый вес. Существует множество способов лечения и различных планов питания.

Вы также можете есть разные продукты в разное время.

Во время обострения вы, возможно, не сможете съесть все, что вам нужно. Но в то же время могут быть полезные заменители пищи, например, питательный напиток. Проконсультируйтесь со своим врачом о возможных вариантах.

Живя с Кроном, важно держать в поле зрения общую картину. Вы знаете, что приступы приступов утихнут, и вы снова сможете есть регулярно. Вы знаете, что есть много вариантов лечения ваших симптомов.

Истории по теме

• Усиливают ли стресс и повседневные изменения ваши симптомы ВЗК? Вот как справиться
• 9 советов, как справиться с длительным пребыванием в больнице.
• Осложнения нелеченой болезни Крона.
• Как болезнь Крона влияет на глаза?
• Истории сообщества о болезни Крона