Является ли потеря веса ранним признаком болезни Альцгеймера?

За последние несколько лет исследователи заметили странную закономерность во взаимосвязи между массой тела и болезнью Альцгеймера: люди среднего возраста имеют более высокий долгосрочный риск развития болезни, если они имеют избыточный вес или страдают ожирением, в то время как люди старшего возраста Люди имеют более низкий риск заболевания, если у них избыточный вес.

Новое исследование, опубликованное на этой неделе в журнале Neurology, может дать ключ к разгадке этого так называемого парадокса ожирения. Исследование показало, что люди без избыточного веса в возрасте от 60 до 80 и не имеющие внешних симптомов болезни Альцгеймера с большей вероятностью, чем их более тяжелые сверстники, имеют биологические маркеры (или биомаркеры) заболевания. Это открытие повышает вероятность того, что потеря веса или низкий индекс массы тела (ИМТ) в более позднем возрасте может быть ранним признаком умственного ухудшения, говорят исследователи.

«Фактически могут быть изменения веса или изменения состава тела. «быть проявлением болезни, что могло бы объяснить ожирение как очевидный защитный фактор», - говорит Джеффри М. Бернс, доктор медицины, ведущий автор исследования и заместитель директора Центра болезни Альцгеймера Канзасского университета в Канзас-Сити. / p>

Ссылки по теме:

Задолго до появления потери памяти и других симптомов болезнь Альцгеймера может вызвать изменения метаболизма, способствующие снижению веса, говорит Бернс. «В целом мы думаем о болезни Альцгеймера как о заболевании головного мозга, но это свидетельствует о том, что на ранних стадиях болезни Альцгеймера существуют системные проблемы во всем теле».

Бернс и его коллеги проанализировали данные по болезни Альцгеймера. Neuroimaging Initiative, масштабное исследование, охватывающее 58 больниц и университетов, которое финансируется Национальными институтами здравоохранения и рядом некоммерческих организаций и фармацевтических компаний. Цель инициативы - найти способы измерить прогрессирование болезни Альцгеймера и предшествующего ему состояния, известного как легкое когнитивное нарушение.

Исследователи изучили 101 человека, которым сделали сканирование мозга, предназначенное для выявления бляшек и аномального клубка. белков, которые являются отличительной чертой болезни Альцгеймера, и еще 405 человек, у которых спинномозговая жидкость была проанализирована на наличие фрагментов этих белков (бета-амилоидный пептид и тау). В каждую группу входили несколько человек с болезнью Альцгеймера, некоторые с легкими когнитивными нарушениями, а некоторые без признаков ухудшения психического состояния.

Не было никакой связи между ИМТ и биомаркерами Альцгеймера у пациентов, которые действительно страдали болезнью Альцгеймера. Но в двух других группах более низкий ИМТ был связан с более высоким уровнем биомаркеров и более высокой вероятностью появления бляшек и клубков в головном мозге. Например, среди людей с легкими когнитивными нарушениями у 85% людей с нормальным весом были признаки этих аномалий мозга по сравнению с 48% людей с избыточным весом или ожирением. (ИМТ 25 или выше считается избыточным весом.)

Ричард Липтон, доктор медицины, невролог медицинского центра Монтефиоре в Нью-Йорке, который не участвовал в новом исследовании, согласен с авторами. что результаты показывают, что болезнь Альцгеймера может поражать все тело на ранней стадии.

«Наиболее очевидные проявления болезни Альцгеймера находятся в мозге, но болезнь Альцгеймера также оказывает большое влияние на организм», говорит Липтон, главный исследователь длительного исследования старения и болезни Альцгеймера. «Мозг регулирует кровяное давление, частоту дыхания, пульс, голод, сытость и приток крови к различным органам тела, поэтому было бы неудивительно, если бы широко распространенное заболевание мозга влияло на многие, многие аспекты функций организма. . '

Исследование показывает только связь, а не причину и следствие, поэтому Бернс и его коллеги не могут быть уверены, что болезнь Альцгеймера напрямую вызывает потерю веса (или препятствует увеличению веса). Фактически, исследователи не обнаружили связи между изменениями ИМТ и биомаркерами Альцгеймера у части участников исследования, вес которых отслеживался в течение двух лет.

Мэй Ахмад Байдун, доктор философии, научный сотрудник Национального института старения кто изучает факторы риска деменции, охарактеризовал это исследование как «очень сильное» в целом. Но, по ее словам, «результаты были бы намного сильнее, если бы они обнаружили, что потеря веса с течением времени связана с усилением патологии болезни Альцгеймера, а также с течением времени».

Связь между потерей веса и прогрессированием По словам Липтона, болезнь Альцгеймера - это улица с двусторонним движением. По его словам, люди, у которых наблюдается ухудшение умственных способностей, могут реже покупать продукты, реже готовить и есть меньше, а вызванное этим плохое питание может, в свою очередь, ускорить прогрессирование болезни.

«Мне кажется весьма вероятным, что оба утверждения верны: правильная практика здоровья предотвращает болезни, а методы здоровья могут развалиться на ранних стадиях болезни и ускорить когнитивный и физический спад», - говорит Липтон.