Есть ли связь между гормональным контролем над рождаемостью и тревогой?

Краткий ответ
Используемые методы
Смешанные взгляды
Существовавшая ранее тревога
Влияние на тревожность
Возможные причины
Другие эффекты
Ведение
Обратиться к врачу
Замена методов
Прекращение контроля над рождаемостью
Takeaway

Гормональные противозачаточные средства включают в себя все, от таблетки и пластыря до имплантата, ВМС и укола.

Есть два основных типа : Один содержит синтетический прогестерон, называемый прогестином, а другой представляет собой комбинированную форму, включающую как прогестин, так и эстроген.

«Эти два гормона естественным образом наполняют организм во время овуляции и создают множество симптомов ПМС, »- объясняет доктор Ширин Лакхани, специалист по интимному здоровью и врач-косметолог из Elite Aesthetics.

Синтетические гормоны в противозачаточных средствах также связаны с рядом побочных эффектов. Если вам интересно, является ли тревога одной из них, читайте дальше.

Каков краткий ответ?

Гормональные контрацептивы могут вызывать у некоторых людей чувство тревоги. Но другие пользователи могут обнаружить, что их противозачаточные средства снимают симптомы тревоги.

Все зависит от конкретного человека.

О каких методах контроля рождаемости мы говорим?

Когда дело доходит до побочных эффектов, таблетки часто являются первым методом контрацепции, который приходит на ум.

Но есть связь между тревогой и всеми формами гормональной контрацепции, говорит доктор Энам Абуд из лондонского центра здоровья на Харли-Стрит.

Обзор 2004 года показал, что у пользователей гормональных контрацептивов выше показатели тревожность, чем у тех, кто ее не употребляет.

Исследование 2018 года показало, что у пользователей ВМС, содержащих гормон левоноргестрел, также был более высокий уровень тревожности.

Но таблетки, похоже, были в центре внимания большего количества исследований, чем другие методы.

«Комбинированные оральные контрацептивы и мини-таблетки, содержащие только прогестерон, обычно больше связаны с депрессией и тревогой, чем другие способы контроля рождаемости», - говорит Лакхани.

От 4 до 10 процентов. пользователей сообщают о проблемах с настроением во время приема комбинированных таблеток. Однако большинство людей говорят, что им это нравится.

Фактически, обзор исследований, опубликованных за последние 30 лет, показал, что большинство пользователей комбинированных гормональных контрацептивов - те, кто принимает комбинированные таблетки, гормональные пластыри или комбинированное вагинальное кольцо - либо не оказало эффекта, либо положительно повлияло на их настроение.

Тем не менее, в обзоре сделан вывод, что непероральные комбинированные гормональные контрацептивы могут привести к меньшим изменениям настроения.

Почему я не слышал об этом раньше?

Есть несколько простых причин.

Во-первых, недостаточно исследований психических и эмоциональных эффектов гормональных противозачаточных средств. .

Во-вторых, существующие исследования дали противоречивые результаты. (Опять же, это вероятно потому, что эффекты гормональной контрацепции различаются от человека к человеку.)

И третье: все вышеперечисленное, плюс различные методы исследования, означало, что невозможно доказать причину и следствие.

Другими словами, исследователи в настоящее время не уверены. Скорее всего, так и останется до тех пор, пока не будут проведены дополнительные исследования.

Имеет ли значение, есть ли у вас ранее существовавшее тревожное расстройство?

Если у вас есть личная история тревожности или расстройств настроения, вы можете быть более подвержены эмоциональному воздействию контроля над рождаемостью.

Это не было полностью доказано, но это теория, выдвинутая в нескольких исследованиях.

Как узнать, поможет ли это избавиться от беспокойства или действительно вызовет его?

К сожалению, довольно сложно определить, какой эффект окажет ваше противозачаточное средство.

Если ваше беспокойство связано, например, с физическим приемом таблеток, можно с уверенностью сказать, что оральные контрацептивы могут ухудшить эти чувства.

Если вы в анамнезе беспокоились, гормональные контрацептивы могут означать, что у вас больше шансов испытать беспокойство. Существующие ранее чувства также могут усиливаться.

Но если ваше беспокойство является результатом ПМС, некоторые комбинированные гормональные контрацептивы, особенно содержащие дроспиренон, могут помочь облегчить симптомы.

Совсем другое дело, если вы беспокоитесь о том, что ваши противозачаточные средства вызывают общее беспокойство.

Часто это означает метод проб и ошибок. Выберите метод и придерживайтесь его в течение нескольких месяцев, прежде чем увидеть, как вы себя чувствуете.

Если это произойдет, что может его вызвать?

Определенные формы контроля рождаемости могут просто вызвать беспокойство. потому что люди опасаются, что не воспользуются им должным образом.

Ярким примером этого, конечно же, являются таблетки. Пользователи могут подчеркивать, что забыли принять их или что они не будут принимать их каждый день в одно и то же время.

Другой причиной беспокойства считается влияние синтетических гормонов на в организме.

Большая часть исследований была сосредоточена на таблетках, которые могут содержать формы эстрогена и прогестерона, или последние сами по себе.

«И прогестерон, и эстроген. - гормоны, влияющие на настроение », - объясняет Лахани.

И колебания гормонов, которые возникают в результате приема таблеток, особенно эстрогена, были связаны с тревогой, говорит она.

«Считается, что гормональные противозачаточные таблетки влияют на различные области мозга», - продолжает Лахани.

Действительно, исследование 2015 года обнаружило связь между использованием оральных контрацептивов и значительным истончением в двух областях мозга.

Как объясняет Абуд, они были «задней поясной корой, связанной с эмоциональной стимулы, основанные на нашем внутреннем состоянии ума, или на том, что называется взглядом на себя ».

Второй - это боковая орбитофронтальная кора. Это «связано с эмоциями и поведением по отношению к внешним раздражителям», - говорит Абуд.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить, вызывает ли таблетка изменение толщины мозга.

Но, Абуд говорит, что эти изменения «предполагают, что гормональные контрацептивы не только влияют на восприятие внешних обстоятельств, но также могут влиять на их восприятие самих себя».

Следует ли учитывать какие-либо другие психические или эмоциональные побочные эффекты?

Гормональные противозачаточные средства также связаны с повышенным риском депрессии.

Исследование 2016 г. из более чем 1 миллиона датских женщин обнаружили, что гормональная контрацепция связана с первым применением антидепрессанта и первым диагнозом депрессии. Риск особенно присутствовал у подростков.

Но исследование женщин в США в 2013 году показало обратное: гормональные контрацептивы могут снизить уровень депрессии у молодых женщин.

Ни одно исследование не доказывает, что гормональные противозачаточные средства вызывают или предотвращают депрессию - просто что между ними может быть связь.

Однако стоит отметить некоторые методы контрацепции, такие как таблетки и кольцо, в которых изменение настроения указывается как потенциальный побочный эффект.

Некоторые пользователи также сообщали о панических атаках, хотя исследований по этому поводу очень мало.

Что вы можете сделать, чтобы справиться с этим?

«Есть несколько способов справиться с тревогой», Лакани говорит: «От сеансов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и консультирования до простых вещей, которые можно делать дома, например йоги и медитации».

Изменения в образе жизни, такие как употребление питательной пищи и регулярные упражнения, могут также помогают, - говорит Абуд.

Конечно, вы также можете подумать об изменении метода контроля рождаемости.

Может ли ваш врач чем-нибудь помочь?

Я Если у вас уже есть тревожное расстройство или вы беспокоитесь о конкретном виде контрацепции, поговорите со своим врачом.

Будьте максимально открытыми и честными. Помните, их работа - помочь вам решить, какой метод контрацепции вам подходит.

Если вы обеспокоены тем, что применяемые вами противозачаточные средства влияют на ваше настроение, запишите свои симптомы в дневник и покажите его своим врач.

«Чем раньше они смогут устранить эти симптомы, тем лучше», - говорит Абуд.

После этого ваш врач может порекомендовать стратегии самопомощи и направить вас к специалисту по психическому здоровью для терапию или прописать лекарства, например антидепрессанты.

Будет ли изменение методов контрацепции иметь значение?

Изменение контрацептивов может облегчить чувство тревоги. Но есть шанс, что это мало что изменит.

Если вы начнете испытывать беспокойство или другие изменения настроения, вы можете подумать о переходе на негормональную форму контрацепции. В список входят:

медная ВМС
диафрагма
презервативы

Обратимая контрацепция длительного действия (известная как LARC) также возможен для людей, которые беспокоятся, что забудут принять таблетку или наложат пластырь.

Ваш врач может помочь вам выбрать лучший путь.

Что если вы хотите полностью отказаться от гормональных противозачаточных средств?

Если вы хотите отказаться от гормональных контрацептивов, это полностью ваш выбор.

Но Лакхани советует никогда не отказываться от контроля над рождаемостью без предварительной консультации с врачом.

Спросите их следующее:

Могу ли я забеременеть прямо сейчас?
Какие побочные эффекты я могу испытать?
Что мне теперь использовать для контрацепции?

Некоторые методы, такие как таблетки и пластырь, можно немедленно прекратить. Другие, например имплант, должен будет удалить поставщик медицинских услуг.

На что следует обратить внимание: рекомендуется не останавливать таблетку или пластырь в середине упаковки. Это может вызвать нерегулярное кровотечение.

Гормоны от противозачаточных средств должны покинуть ваш организм в течение нескольких дней. (Однако укол рассчитан на 3 месяца, поэтому вам, возможно, придется подождать немного дольше.)

Прекращение любого вида гормональных противозачаточных средств может повлиять как на ваше тело, так и на ум.

Вы можете обнаружить, что ваш менструальный цикл становится нерегулярным или ваше настроение меняется.

Вы также можете испытывать симптомы, с которыми ваша контрацепция помогает справиться, например болезненные месячные и прыщи.

Ни один из побочных эффектов не должен быть слишком серьезным. Многие поправятся, когда ваше тело вернется к своей обычной выработке гормонов.

Но если ваш менструальный цикл по-прежнему нерегулярный через 3 месяца после прекращения приема противозачаточных средств или последствия становятся трудноуправляемыми, снова обратитесь к врачу.

Также важно знать, что вы можете забеременеть довольно быстро. Используйте альтернативную форму контрацепции, если не хотите зачать ребенка.