Рискованно ли пить во время приема лекарств? Зависит от препарата

Если вы когда-либо отклоняли приглашение в счастливый час из-за того, что принимаете антибиотики, вы, вероятно, знаете, что алкоголь и лекарства могут быть плохой и даже опасной комбинацией. Но когда врачи говорят не смешивать питье с наркотиками, они действительно говорят об одном стакане пива или стакане вина?

Это зависит от лекарства, о котором идет речь, и от других факторов, таких как ваша история болезни, - говорит Меган Реч. , клинический фармацевт скорой медицинской помощи в Медицинском центре Университета Лойола. В целом, однако, разумно предположить, что даже небольшое количество выпивки может повлиять на безопасность и эффективность лекарства. «Алкоголь метаболизируется в печени, и многие лекарства метаболизируются одними и теми же путями», - говорит Реч. «Таким образом, он может взаимодействовать с целым рядом наркотиков, в том числе с вещами, которые, по вашему мнению, вообще не связаны».

Конечно, некоторые потенциальные взаимодействия вызывают большее беспокойство, чем другие. Вот совет Реха о том, как пить, когда вы принимаете какие-либо из этих распространенных лекарств.

Долгосрочное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, включая безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив). ), может увеличить риск кровотечения и язв желудка; добавление алкоголя может сделать эти побочные эффекты еще более вероятными. А еще есть ацетаминофен (тайленол), который оказывает прямое воздействие на печень - орган, который еще более подвержен риску из-за чрезмерного употребления алкоголя.

«Если это всего лишь единичный случай - вы принимаете два тайленола в течение дня. Если у вас болит голова, а потом наступит счастливый час, это, вероятно, не сильно увеличит ваш риск », - говорит Реч. «Но если вы принимаете обезболивающие каждый день, например, от артрита, и при этом несколько раз выпиваете в избытке, это действительно может вызвать проблемы».

Алкоголь усиливает действие снотворного - и то, и другое чрезмерно -счетные и рецептурные сорта - крепче. И это нехорошо: даже один напиток может вызвать сонливость, головокружение и замедление дыхания, если принять его вместе с другим успокаивающим средством. «Оба работают центрально в вашем мозгу, подавляя дыхательный центр», - говорит Реч. Кроме того, алкоголь может повлиять на ваше суждение, повышая вероятность того, что вы выпьете еще одну таблетку или проглотите еще одну таблетку.

Людям, принимающим лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний, следует с осторожностью относиться к алкоголю, говорит Реч. «Лекарства от гипертонии снижают артериальное давление, но алкоголь может иметь аддитивный эффект и вызывать слишком низкое падение артериального давления, вызывая головокружение или обмороки», - говорит она. С другой стороны, лекарства от холестерина метаболизируются в печени, что может привести к повреждению печени и кровотечению, если вы пьете часто или чрезмерно.

Как и снотворное, антидепрессанты могут вызывать сонливость и головокружение, которые могут усугубиться алкоголем; это может повысить риск падений и автомобильных аварий. Алкоголь также может помешать вашему антидепрессанту работать должным образом и может усугубить вашу депрессию.

Один из типов антидепрессантов - ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) - может вызвать проблемы с сердцем и опасно высокое кровяное давление. в сочетании с выпивкой. «У вас есть фермент, который взаимодействует с побочным продуктом пива и вина и может вызывать серьезные побочные эффекты, включая смерть», - говорит Рех.

Ваш врач, скорее всего, предупредит вас о питье, когда вам пропишут антибиотики, и по уважительной причине. Алкоголь может усугубить некоторые из неприятных побочных эффектов этих препаратов, например расстройство желудка и головокружение, чем обычно.

А смешивание некоторых антибиотиков с алкоголем, в частности метронидазола, тинидазола и триметоприм-сульфаметоксазола, может иметь прямое отношение к делу. опасно. Эти препараты содержат ферменты, которые вступают в реакцию с алкоголем и могут вызывать головную боль, приливы, учащенное сердцебиение, тошноту и рвоту. Другое семейство антибиотиков, известное как цефалоспорины, также может вызывать аналогичные реакции, говорит Рех.

На эффективность оральных контрацептивов (и других форм гормонального контроля над рождаемостью) алкоголь не влияет, так что причин нет. не наслаждаться выпивкой здесь и там только потому, что вы принимаете таблетки. Фактически, CDC недавно посоветовал женщинам, которые не принимали противозачаточные средства из-за того, что они пытались забеременеть, воздерживаться от алкоголя из-за опасности употребления алкоголя на ранних сроках беременности.

Чрезмерное употребление алкоголя. - средства против аллергии, такие как Benadryl и Zyrtec, содержат антигистаминные препараты, класс препаратов, которые могут вызвать чрезмерную сонливость и могут подвергнуть вас риску, если вы ведете машину или работаете с механизмами - тем более, когда вы также выпили или два . Даже антигистаминные препараты, которые рекламируются как не вызывающие сонливости (такие как Кларитин и Аллегра), могут иметь такой эффект у некоторых людей, говорит Реч, особенно в сочетании с алкоголем.

Антигистаминные препараты также используются в некоторых лекарствах от простуды и гриппа. , как NyQuil, и в некоторых средствах для ночного сна, таких как ZzzQuil. Некоторые формулы от простуды и гриппа также содержат ацетаминофен - тем более, что нельзя смешивать их с пивом, вином или спиртными напитками.