Здорова ли безглютеновая диета и помогает ли она похудеть? Мы спросили диетолога

Отказ от глютена сейчас популярен как никогда: исследование, проведенное в 2017 году клиникой Mayo, показало, что количество американцев, соблюдающих безглютеновую диету, утроилось с 2009 по 2014 год. К концу периода исследования, по оценкам, 3 миллиона Исследователи пришли к выводу, что люди в Соединенных Штатах избегают глютена в своем рационе. Несколько лет спустя эта тенденция все еще усиливается.
Но, несмотря на популярность безглютеновой диеты и растущее число продуктовых магазинов и пунктов меню ресторанов, которые ее обслуживают, по-прежнему существует большая неопределенность в отношении что именно означает отказ от глютена, если это полезно, и почему кто-то может захотеть (или должен) сделать это.
Чтобы прояснить путаницу, Health посмотрел на исследования и поговорил с Кэти Кондзиолка, врачом-диетологом, диетологом из системы здравоохранения Университета Миннесоты. Вот все, что вам следует знать, если вам интересно узнать о глютеновой болезни, непереносимости глютена и безглютеновой диете.
Проще говоря, безглютеновая диета - это диета, не содержащая следов глютена: белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. Безглютеновая диета иногда известна как глютеновая диета или диета при непереносимости глютена, потому что у людей с такими заболеваниями есть медицинские причины избегать глютена.
Целиакия - это аутоиммунное заболевание, которым страдают до 1 человека. у 141 человека в США, по данным Национального института здоровья. «Когда люди с этим заболеванием принимают глютен, он повреждает кишечник и может привести к таким вещам, как потеря веса, усталость, вздутие живота, тошнота и нарушение всасывания питательных веществ», - говорит Кондзиолка Health .
Многие люди с глютеновой болезнью не знают, что у них она есть. А поскольку симптомы могут сильно различаться от человека к человеку, людям может быть сложно поставить точный диагноз. Лекарства от целиакии не существует, и отказ от глютена - единственный способ предотвратить будущий ущерб пищеварительной системе.
У других людей может быть состояние, известное как непереносимость глютена или чувствительность к глютену. «Некоторые люди испытывают расстройство желудочно-кишечного тракта или психический туман, боли в суставах и боли, которые, по их мнению, уменьшаются, когда они следуют безглютеновой диете», - говорит Кондзиолка. «Безглютеновая диета определенно не является лекарством от всех болезней, но мы знаем, что некоторым она помогает».
Тем не менее, другим людям может потребоваться избегать глютена из-за аллергии на пшеницу. Это не то же самое, что глютеновая болезнь, но может вызывать некоторые из тех же симптомов, например вздутие живота и тошноту. У некоторых людей употребление пшеничной муки также может вызвать крапивницу или даже анафилаксию.
Многие продукты, содержащие глютен, очевидны - как, например, все, что сделано из пшеничной муки. Из-за этого многие виды хлеба, макарон, хлопьев, печенья и выпечки запрещены.
Но глютен также может скрываться в менее очевидных местах. Он входит в состав пива, соевого соуса и некоторых видов супов и подливок, где иногда используется загуститель. Некоторые продукты могут также содержать солодовый экстракт или ароматизаторы (полученные из пшеницы), даже если они не содержат настоящей пшеницы, ячменя или ржи.
Чтобы еще больше усложнить ситуацию, некоторые продукты, которые в остальном содержат глютен - free может быть загрязнен глютеном в процессе выращивания или производства. Так часто бывает, например, с овсом, хотя безглютеновый овес доступен для людей, которым нужно быть особенно осторожными.
И в недавнем исследовании Колумбийского университета исследователи обнаружили, что более одной трети из продуктов, помеченных как «безглютеновые» в меню ресторана, содержали определяемые уровни глютена - скорее всего, из-за непреднамеренного заражения, говорят авторы исследования.
«Чтобы действительно следовать безглютеновой диете до Т, требуется много образования и много внимания к этикеткам продуктов питания и ингредиентам », - говорит Кондзиолка. Конечно, насколько строго вы должны соблюдать безглютеновую диету, зависит от причин, по которым вы ее придерживаетесь, и от того, как глютен на вас действительно влияет.
Для людей, у которых была диагностирована глютеновая болезнь, пшеница аллергия или чувствительность к глютену, соблюдение безглютеновой диеты должно помочь облегчить симптомы и потенциально опасные осложнения этих состояний.
Но более 70% людей, соблюдающих безглютеновую диету, делают это без любой из этих медицинских диагнозов, согласно исследованию Mayo Clinic 2017 года. Для этих людей, говорит Кондзиолка, преимущества менее очевидны.
Сокращение потребления рафинированных углеводов, таких как белый хлеб, белая паста, печенье и пиво, которые также обычно содержат много калорий и мало питательных веществ - - безусловно, можно улучшить диету, - говорит Кондзиолка. «Если вы пытаетесь есть меньше глютена и в результате едите меньше таких продуктов, это, вероятно, хорошо», - говорит она.
Но отказ от глютена также означает сокращение исключить цельнозерновой хлеб и цельнозерновые продукты, такие как ячмень и фарро, которые содержат важные питательные вещества, такие как клетчатка и железо.
«Если у кого-то есть медицинская причина избегать глютена, он может найти другие источники этих питательных веществ, например, коричневый рис или киноа, которые не содержат глютен из цельного зерна», - говорит Кондзиолка. «Но убедиться, что у вас есть хорошо сбалансированная диета, непросто, когда вы пропускаете целую группу продуктов, поэтому мы обычно не рекомендуем ее людям, которые просто ищут причудливую диету».
Употребление меньшего количества рафинированных углеводов может помочь некоторым людям похудеть, говорит Кондзиолка, поэтому почти всем - без глютена или без него - неплохо сократить потребление таких вещей, как белый хлеб, печенье и выпечка.
Но в зависимости от того, чем вы заменяете эти продукты, эта стратегия также может иметь неприятные последствия. Исследования показывают, что до одной трети потребителей считают продукты без глютена более здоровыми, чем аналогичные продукты, содержащие глютен, но часто это не так.
«Вы можете купить безглютеновое печенье или хлеб, приготовленный из альтернативная мука », - говорит Кондзиолка. «Но обычно в них больше сахара и наполнителей в качестве заменителя глютена, и люди действительно могут набирать вес от этих продуктов».
Люди, страдающие глютеновой болезнью, также могут обнаружить, что они поправляются. веса после перехода на безглютеновую диету, поскольку их тела, наконец, усваивают и перерабатывают пищу так, как должны.
Если человека интересует безглютеновая диета в первую очередь из соображений потери веса, Кондзиолка предлагает поговорить с врачом или диетологом о своих целях. «Следование диете с низким содержанием глютена - с большим количеством фруктов и овощей и нежирных белков - вероятно, лучше для большинства людей, чем полное отсутствие глютена», - говорит она.