Интерес к домашним родам растет во время пандемии COVID-19

По всей стране беременные семьи COVID-19 пересматривают свои планы родов и задаются вопросом, являются ли домашние роды более безопасным вариантом.

Поскольку COVID-19 продолжает бесшумно и агрессивно распространяться от человека к человеку, домашние роды стали привлекательным вариантом для многих беременных, которые ранее планировали рожать в больнице.

Как сообщается в таких новостных агентствах, как The New York Times и Chicago Tribune, акушерки по всей стране испытывают всплеск интереса к домашним родам. Беременные женщины пересматривают свои планы родов, особенно в связи с ростом числа случаев заболевания COVID-19 в регионе и введением в больницах новой политики в отношении родовспоможения и ухода за новорожденными.

В некоторых случаях больницы ограничивают поддержку рожениц, требуют индукции родов или кесарева сечения или отделяют детей от матерей, у которых есть подозрения на COVID-19.

Некоторые Эти изменения могут привести к увеличению отрицательных результатов, отмечает анализ 2017 года, показывающий, что ограничение поддержки при родах может увеличить вероятность медицинского вмешательства.

Точно так же разделение матерей и младенцев при рождении может иметь негативные последствия. Косметический уход и грудное вскармливание приносят большую пользу здоровью младенцев в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Эти преимущества особенно важны во время пандемии, поскольку оба улучшают иммунную функцию ребенка. Всемирная организация здравоохранения однозначно рекомендует кожный уход и кормление грудью, даже если у биологического родителя положительный результат на COVID-19.

В результате такой политики семьи взвешивают свои варианты. Кассандра Шак, доула из Шарлотты, Северная Каролина, говорит, что заметила всплеск интереса к родам на дому в своем районе. Каждый день новые беременные женщины спрашивают, как они могут найти специалиста по родам на дому во время пандемии.

«С физиологической точки зрения, несмотря на все происходящее, будущая мама может чувствовать себя лучше. комфортно в среде, где у нее больше контроля, - сказал Шак.

Учитывая растущий интерес к домашним родам, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Американская академия педиатрии (AAP) недавно опубликовали заявления, в которых утверждается, что больницы и сертифицированные родильные центры являются самым безопасным местом для проживания. ребенок.

AAP также опубликовала рекомендации по безопасности для тех, кто планирует рожать дома, а также тех, кто считается подходящим кандидатом для домашних родов.

Вот что нужно знать о домашних родах, если вы рассматриваете это.

Беременность с низким риском - это кандидат на домашние роды

Большинство экспертов в области здравоохранения согласны с тем, что люди, которые желающие рожать дома должны иметь беременность низкого риска.

Обзор исследований 2019 года показал, что у беременных из группы низкого риска вероятность развития осложнений дома не выше, чем в больнице. Фактически, домашние роды обычно связаны с меньшим количеством вмешательств со стороны матери, таких как индукция родов, кесарево сечение и большие разрывы промежности.

По словам доктора Джессики Иллуцци, начальника отделения лейбористов и акушерок. в Йельской медицине от 80 до 90 процентов родов с низким уровнем риска могут происходить без осложнений.

«Большинство доношенных женщин имеют одного ребенка, опущенного головой без других серьезных медицинских или акушерских проблем, и могут быть кандидатами на домашние роды», - сказал Иллуцци.

Однако в других 10–20% случаев могут возникнуть акушерские осложнения, и они должны быть переведены в больницу для дальнейшей медицинской помощи, отметила она.

AAP также рекомендует беременным женщинам, рожающим дома, быть на сроке не менее 37 недель (срок беременности менее 37 недель считается преждевременным) и что у каждой женщины есть медицинская бригада, состоящая как минимум из двух человек, один из которых должен нести ответственность за здоровье новорожденного.

Кроме того, женщинам, у которых беременность считается более высокой - например, с диабетом, преэклампсией, перенесшим кесарево сечение или вынашивающими несколько плодов - следует рассмотреть возможность родов в медицинских учреждениях, поскольку у них могут развиться опасные для жизни осложнения. .

«Для женщин, относящихся к этой категории высокого риска, я особо выделяю Я предлагаю рассмотреть возможность создания больницы или родильного дома, - сказал Шак.

Осознайте свои риски и составьте запасной план

Если вы подумываете о домашних родах, Иллузи говорит, что очень важно понимать все возможности, ограничения, риски и преимущества родов. дома.

Поговорите со специалистами по родовспоможению и узнайте, какие лекарства и оборудование у них будут в наличии, а также их опыт и навыки.

Если вы решите продолжить домашние роды, здоровье эксперты рекомендуют иметь план на случай, если вам понадобится транспортировка в больницу.

Согласно когортному исследованию 2015 года, в котором было проанализировано более 800 000 родов, подавляющее большинство беременностей с низким уровнем риска будет иметь положительные исходы в домашних условиях.

Тем не менее, у некоторых женщин могут возникнуть непредвиденные осложнения, такие как послеродовое кровотечение, резкое снижение частоты сердечных сокращений или уровня кислорода у ребенка, для которых может потребоваться транспортировка в больницу.

Согласно исследованию 2014 года, опубликованному Альянсом акушерок Северной Америки, в котором изучались результаты почти 17 000 домашних родов, примерно 11 процентов рожениц были переведены в больницу. Большинство этих случаев было передано не из-за чрезвычайных ситуаций, а из-за того, что роды не продвигались.

Домашние роды даже безопаснее для тех, кто ранее рожал. По данным ACOG, от 4 до 9 процентов беременных женщин, которые ранее рожали, должны будут быть госпитализированы. Это число уменьшилось с 23 до 37 процентов матерей, впервые родивших ребенка, которым требуется перевод в больницу во время родов.

Тем не менее, в «горячих точках» коронавируса экстренные службы могут задерживаться. Кроме того, AAP предполагает, что роды в непосредственной близости от больницы являются ключевым фактором в случае возникновения осложнений; необходимость добираться до медицинского учреждения более 15-20 минут была связана с неблагоприятными последствиями для ребенка, включая смерть.

Что нужно знать, если вы сейчас беспокоитесь о больницах

Одна из основных причин, по которой беременные женщины рассматривают возможность домашних родов, связана со страхом заразиться COVID-19 в больнице .

Иллуцци подчеркнул, что больницы, подобные больницам Yale Medicine, в Нью-Хейвене, Коннектикут, усердно работают над «созданием безопасных условий для рожениц». В больницах усилены меры предосторожности для беременных и новорожденных, чтобы снизить вероятность заражения.

«Во многих больницах созданы зоны строго для матерей с положительным диагнозом COVID, и персонал, работающий с этими матерями, не заботится о других пациентах», - говорит Иллуцци.

Кроме того, большинство сотрудников носите маски N95, защитные очки, халаты и перчатки, если и когда они ожидают, что у пациента будет коронавирус, сказал Иллуцци, добавив, что поверхности регулярно очищаются и дезинфицируются для предотвращения инфекции.

Поговорите со своим врачом о возможных вариантах

Если вы хотите рожать дома, поговорите со своим врачом или акушеркой и поделитесь с ними своими мыслями и проблемами.

Они смогут оценить состояние здоровья матери и плода во время беременности и выявить любые риски, о которых вам следует знать.

Шак советует не проводить домашние роды без посторонней помощи. Если вы решите рожать дома, убедитесь, что у вас есть сертифицированная родильная бригада с необходимыми инструментами и оборудованием.

Проведите исследование, взвесьте свои преимущества и риски и подготовьтесь.

«Это очень личный выбор, и им следует обсудить его со своим партнером и родильной бригадой», - сказал Шак.

• Родительство
• Беременность
• 3-й триместр
• COVID-19

похожие истории

• Подготовка к встрече с ребенком в условиях пандемии: как я справляюсь
• Всем мамам новорожденных: не забывайте, что вы тоже родились недавно
• Домашние роды после кесарева сечения (HBAC): Что вам нужно знать
• Плюсы и минусы рождения в воде: подходит ли это вам?
• Лучшие новые папские подарки для вашего любимого парня ... или просто Парень в вашем офисе