Лечение бесплодия: что нужно знать

Если вы надеетесь забеременеть, но безуспешно пытались забеременеть, вы услышите множество советов. «Будьте терпеливы», - могут посоветовать вам друзья, родственники и даже акушер. «Это произойдет, когда это должно произойти».

Но факт в том, что если вы женщина моложе 35 лет и занимаетесь незащищенным сексом в течение 12 месяцев (или женщина старше 35 лет, пытаться в течение 6 месяцев), вероятно, пора заняться лечением бесплодия.

По данным Resolve / Национальной ассоциации бесплодия, каждая восьмая пара испытывает проблемы с беременностью или сохранением беременности. Хорошие новости? Из тех, кто обращается за лечением, около 65% продолжают рожать. Вот что вы и ваш партнер можете ожидать в процессе прохождения процесса.

Первый шаг для вас и вашего партнера - это пройти обследование и пройти серьезное обследование у врача по лечению бесплодия.

«Нередко наличие более одной причины бесплодия», - говорит Брук Ходес-Вертц, доктор медицинских наук, специалист по репродуктивной эндокринологии и бесплодию в NYU Langone. «От 10% до 30% случаев связаны как с мужским, так и с женским бесплодием».

Для женщин анализы крови могут многое выявить:

Овуляция: тесты могут сказать вам, действительно ли вы выпускаете яйцеклетку каждый месяц.

Яичниковый резерв: сколько яйцеклеток у вас осталось в ваших яичниках, и их качество

Уровни гормонов: важно проверьте, достаточно ли у вас гормонов, таких как эстрадиол, прогестерон и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), все три из которых имеют решающее значение для беременности.

Также можно выполнить визуализационные тесты и биопсию для поиска аномалий в вашем теле. матка, маточные трубы и яичники, которые могут препятствовать здоровой беременности.

Для мужчин тестирование часто начинается с анализа спермы. «Это позволяет нам посмотреть на количество, подвижность, скорость и форму сперматозоидов», - говорит Дэвид Диаз, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог и эксперт по фертильности в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Затем врачи могут проверить уровень тестостерона и других гормонов. Они исследуют гены мужчины, чтобы выяснить, не является ли генетическая аномалия причиной бесплодия, что может иметь место. Врачи также проверит любые физические проблемы, такие как повреждение или закупорка мужских репродуктивных трактов.

Лечение бесплодия, которое посоветует ваш врач, будет зависеть от того, «что вы обнаружите в ходе обследования, и причины вашего бесплодия», - говорится в сообщении. Доктор Ходес-Верц. Некоторые распространенные методы лечения бесплодия включают:

изменение образа жизни. Привычки, которые есть у вас и / или вашего партнера, могут повлиять на фертильность, поэтому ваш врач может начать с предложения некоторых простых изменений. «Есть некоторые свидетельства того, что отказ от курения, марихуаны, чрезмерного употребления алкоголя и ожирения может помочь», - говорит доктор Ходес-Верц.

Лекарства. «Препараты для лечения бесплодия часто используются для пациентов, которым трудно овулировать, или для увеличения шансов на зачатие», - добавляет он. У мужчин препараты для функции яичек могут помочь увеличить количество или качество спермы. Гормональная терапия может регулировать уровень мужских гормонов до необходимого уровня.

Хирургия. Иногда источником бесплодия является миома матки, полип эндометрия или другое доброкачественное новообразование. В этом случае ваш врач посоветует вам сделать операцию по удалению новообразования, а затем начать попытки забеременеть. Хирургическое лечение также может помочь мужчинам, если считается, что повреждение или закупорка вызывают бесплодие.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Этот широкий термин относится к любой процедуре, которая затрагивает как вашу яйцеклетку, так и сперму вашего партнера. «Они могут варьироваться от внутриматочного осеменения, замораживания яйцеклеток, замораживания эмбрионов, переноса свежих эмбрионов, замораживания яичников, донорства яйцеклеток, суррогатного материнства, переноса замороженных эмбрионов, стимуляции яичников с помощью инъекционных лекарств и, конечно, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с помощью или без скрининга эмбрионов на генетические заболевания », - говорит доктор Диаз.

ЭКО - один из наиболее распространенных видов АРТ. Во время ЭКО зрелые яйцеклетки собираются из ваших яичников, а затем оплодотворяются спермой в лаборатории. Как только один или несколько эмбрионов разовьются, они имплантируются обратно в матку. Можно использовать доноров яйцеклеток, сперматозоидов и эмбрионов, а другая женщина может быть гестационным носителем и вынашивать ребенка до срока, если вы не в состоянии это сделать.

«ЭКО составляет основу для многих из большинства. успешные методы лечения бесплодия как у мужчин, так и у женщин », - поясняет д-р Диас. «Он обеспечивает наиболее удобный метод оплодотворения человеческих яйцеклеток и документирования характеристик полученных эмбрионов».

Будущие методы лечения. Если у вас уже кружится голова от доступных вариантов, просто подождите. «Множество эволюционирующих идей и экспериментальных процедур постоянно разрабатываются», - говорит доктор Диас. «Специалисты по репродуктивной медицине всегда ищут способы улучшить исход для наших пациентов». Среди них: замораживание ткани яичников, созревание яиц вне вашего тела и трансплантация матки.

Лечение бесплодия стоит недешево. Неудивительно, что многие полисы медицинского страхования не покрывают все или даже некоторые из них. Средняя стоимость ЭКО составляет около 13 000 долларов.

Тем не менее, «не ждите слишком долго», - советует доктор Диас. «Наибольшее сожаление, которое я слышу от пациентов, заключается в том, что они хотят начать раньше. Время имеет решающее значение, и время идет ».