Мне сделали профилактическую мастэктомию - потом выяснилось, что у меня уже был рак груди

За несколько дней до того, как мне назначили операцию по удалению обеих, казалось бы, здоровых грудей, я пошла одна в церковь, на пляж и на могилу бабушки. Моя бабушка умерла от рака груди, как и моя прабабушка. Моя мать и тетя тоже боролись с раком груди; к счастью, им удалось победить. Другой тете только что поставили диагноз за несколько недель до этого.
На тот момент я эмоционально и физически готовился к операции почти пять лет. Именно тогда я впервые обнаружил, что являюсь носителем мутации гена BRCA2, что увеличило мой риск развития рака груди до 85%. (Для носителей мутации, не относящейся к BRCA, пожизненный риск составляет 12%.) В 2013 году я впервые услышал о BRCA и сразу же посоветовал маме пройти тест. Похоже, это могло быть недостающее звено в цепочке поколений женщин в моей семье, у которых развился рак груди.
Я помню, как вошла медсестра, чтобы сказать мне, что у меня был положительный результат. Первое, что я сказал: «Я знаю», потому что я это сделал. Моя интуиция вкупе с историей моей семьи почти уверяли меня, что это действительно так.
Какое-то время я не говорил маме, что у меня положительный результат; Я вообще никому не говорил. Я хотел выбрать свой образ действий, основываясь на собственном чутье, а не на опыте или страхах других. В конце концов, я буду тем, кому придется жить с последствиями до конца своей жизни.
После того, как я узнал, что я положительный BRCA, я решил узнать об этом все, что мог - даже получил сертификат холистического онколога. Какое-то время я выбирал то, что врачи называют «усиленным наблюдением». Когда ваш личный риск высок, стандартные рекомендации (регулярная маммография с 40 лет, согласно большинству рекомендаций по здоровью) к вам не относятся. Мне было едва за тридцать, когда я сделала первую маммографию. В дополнение к ежегодной маммографии мне также нужно было проходить МРТ груди, а также два УЗИ груди и два анализа крови на CA 125 (чтобы проверить наличие маркера, связанного с раком яичников) каждый год. Я тоже начал проводить регулярные самопроверки.
Мне казалось, что я достаточно проактивен, но было утомительно постоянно ходить к врачу, не говоря уже о том, чтобы вызывать беспокойство. Шли годы, и я также знала, что мои шансы увеличиваются, потому что риск рака груди для всех возрастает с возрастом. В возрасте 30 лет у средней женщины шанс диагностировать рак груди в течение 10 лет составляет 1 из 227, но к 40 годам он возрастает до 1 из 68. К 60 годам это 1 из 28.
Когда я начала посещать своего хирурга-маммолога, Кристи Функ, доктор медицины, она объяснила, что когда дело доходит до наследственного рака груди, в каждом последующем поколении рак обычно поражает все раньше и раньше. В моей семье, безусловно, так и было. Моей прабабушке было за 70, бабушке за 60, а маме 49. Доктор Функ посоветовал мне сделать операцию примерно за 10 лет до того возраста, в котором моя мать заболела раком груди. Приближалось мое 39-летие. Это было время.
За несколько недель до процедуры я ворочался и ворочался пару ночей, но моя интуиция подсказывала мне, что я поступаю правильно. Без операции у меня шансы заболеть раком груди составляли 85%. За одну операцию я бы снизил свой риск до менее 3%. (Это ниже, чем риск для населения в целом.)
Когда в октябре 2018 года меня привезли в операцию, я почувствовал себя уверенным и сильным. Я проснулся, чувствуя себя разбитым, но с облегчением, что все это позади. Я понятия не имел, что самое шокирующее еще впереди.
Через шесть дней после операции, когда я все еще был перевязан, и из моих бока текли дренажи, мне неожиданно позвонил врач. . Она сказала последнее, что я ожидал услышать: у меня рак груди.
Я был полностью потрясен. По-видимому, это стандартная процедура для проведения тестов на ткани груди, удаленной во время мастэктомии, даже если процедура носит профилактический характер. Мой врач объяснил, что мои анализы вернулись и показали, что у меня неинвазивный рак груди 0 стадии, также называемый DCIS, для протоковой карциномы in situ.
Национальный институт рака теперь называет рак груди 0 стадией «неинвазивное состояние», поскольку клетки не распространились за пределы слизистой оболочки протоков молочной железы. За шесть месяцев до процедуры мне сделали маммографию, УЗИ и МРТ молочных желез, и все они вернулись чистыми.
Поскольку тростник был на такой ранней стадии, единственный способ обнаружить это - с помощью профилактического вмешательства. А поскольку мне уже сделали операцию, и раковые ткани были удалены, мне не нужно было больше лечиться - ни химиотерапии, ни радиации, ни гормонального лечения. Никогда не думал, что мое решение будет подтверждено таким образом. Оказывается, я победил рак, прежде чем узнал, что у меня он есть.
Несмотря на поворот моего рассказа о раке, мне очень повезло. У меня было хорошее медицинское обслуживание, мой выбор врачей и доступ к большому количеству информации о моих возможностях. Однако это не относится ко многим, включая женщин в моей семье. Вот почему я основала Коалицию Well Woman. Well Woman - это инициатива, призванная дать цветным женщинам свободу воли в отношении собственного здоровья и исцеления. Три принципа Well Woman - вооружиться информацией, сделать правильный выбор и спасти свою жизнь.
Я также сотрудничал с Центром медицинских бассеров Пенсильванского университета для BRCA, чтобы запустить информационную кампанию называется LATINX & amp; BRCA. Это первая кампания, посвященная мутации гена BRCA у латиноамериканцев и предлагающая учебные материалы на испанском языке. Хотя латиноамериканцы имеют немного меньшую заболеваемость раком груди, чем белые женщины, у латиноамериканцев чаще диагностируют заболевание на поздних стадиях. Это связано с неравенством в доступе к медицинскому обслуживанию и профилактическому обследованию, которые необходимо изменить сейчас.
Чтобы быть ясным, я здесь не для того, чтобы защищать профилактические мастэктомии. Подходы к лечению и наблюдению очень индивидуальны, и каждая женщина должна решить, что лучше для нее. Но если у вас есть основания полагать, что у вас может быть более высокий риск развития рака груди или у вас есть несколько членов семьи, которые боролись с этим заболеванием, подумайте о прохождении теста на наследственный рак. Когда дело доходит до BRCA, знания - это сила. Даже если бы я отказался от мастэктомии, повышенный уровень скрининга, который я проходил, вероятно, привел бы к раннему диагнозу.
Я решил опубликовать в Интернете свое очень личное путешествие, потому что знаю, как его изолировать - управлять BRCA самостоятельно. Ни одна женщина не должна начинать с нуля, когда так много женщин уже столкнулись с этим. Нам нужно пометить деревья друг для друга и сделать путь более плавным.
Я общалась с бесчисленным количеством женщин в Интернете, которые переживают то же самое, и мы сформировали сообщество поддержки. Иногда мы даем рекомендации по витаминам и добавкам; иногда мы сравниваем примечания о лучших послеоперационных бюстгальтерах. А иногда они напоминают друг другу, что наша женственность не живет и не умирает вместе с грудью. Грудь, без груди или имплантатов - это наша смелость, стойкость и стойкость, которые определяют нас.