Как лечить отвращение к ротовой полости у недоношенных или младенцев

• Причины
• Домашние средства
• Медицинское лечение
• Прогноз
• На вынос

Для многих из нас есть что-то очень приятное и успокаивающее в еде. Но что, если у вашего ребенка нарушится механизм питания? Когда еда или простейшее прикосновение ко рту и лицу вашего ребенка приводит их в бешенство?

Младенец или ребенок с отвращением к рту имеет чувствительность и, возможно, даже страх перед едой или напитками через рот. Они могут даже не позволить чему-либо прикасаться к своему рту.

Ребенок с отвращением к рту откажется и от груди, и от бутылочки. Хотя они могут забыть о себе и начать сосать, они быстро отворачиваются, рвутся кляпом или рвота.

Ребенок старшего возраста с оральным отвращением может протестовать более громко и возражать против любой попытки заполучить его лицо мыли или чистили зубы.

Или оральное отвращение может быть более тонким. Но в любом случае это приводит к проблемам с кормлением и требует решения, если быстро не разрешается само по себе.

Что может вызвать оральное отвращение?

Новорожденные, младенцы, дети ясельного возраста. , и даже у детей старшего возраста иногда может развиться отвращение к оральному восприятию. Фактически, согласно одному отчету, от 20 до 50 процентов здоровых детей имеют какие-либо осложнения при кормлении. Вопрос в том, почему? Что может заставить вашего ребенка отказываться от еды?

Новорожденные и младенцы

Вернемся к началу. Вероятность развития отвращения у недоношенных детей в два раза выше, чем у доношенных.

Это связано с тем, что многие недоношенные дети изначально недостаточно развиты для того, чтобы справляться с физическими и когнитивными шагами, которые необходимы для успешного кормления. - мышечный тонус, координация глотания-дыхания и просто наличие достаточной выносливости для еды. Достаточно подумать обо всех шагах, которые необходимо выполнить перед глотанием, чтобы избавиться от аппетита.

Недоношенные дети в отделении интенсивной терапии новорожденных могут пройти определенные поддерживающие жизнь процедуры, чтобы обеспечить их благополучие и получают необходимое питание:

• Им может потребоваться интубация и отсасывание для оптимального дыхания.
• Их можно кормить через трубку NG (через нос и вниз по задняя стенка горла) или через трубку OG (прямо в желудок).

Это означает, что область рта могла быть либо травмирована болезненным прикосновением, либо вообще не стимулировалась - и поэтому супер -чувствительность к прикосновению.

Еще одна причина, по которой у вашего ребенка может развиться отвращение к ротовой полости, - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При этом состоянии из желудка поднимается содержимое желудка и пищеварительные соки, что может вызвать боль. Воспаленный пищевод ребенка вызывает у ребенка неприятное ощущение жжения.

Им не составит труда установить связь между кормлением и болью. Результат? Оральное отвращение.

Вы можете иметь дело с оральным отвращением, если ваш ребенок:

• становится беспокойным и расстроенным, когда вы кладете его в позу для кормления.
• выгибает спину, чтобы попытаться отойти.
• начинает есть, как будто знает, что еда хорошая, но быстро отстраняется от страха
• отказывается есть, когда бодрствует, но ест успокаиваться, чтобы поесть, когда сонливость
• не соответствует ожиданиям роста

Малыши и маленькие дети

Иногда малыши и маленькие дети могут иметь такая же реакция запрета входа, как у младенцев. Это может произойти, если у вашего ребенка:

• язвы во рту;
• травма в области рта;
• длительная рвота

В этом возрасте ваш ребенок будет хорошо понимать, что он не будет есть. Если они расстраиваются, как только вы надеваете их нагрудник, или они пробегают милю, когда вы достаете их тарелку, возможно, вы имеете дело с отвращением к рту.

Примечание о расстройстве избегания / ограничения приема пищи. (ARFID)

Это не просто ваш разборчивый едок. Дети с AFRID не удовлетворяют свои потребности в питании. Результатом являются:

• низкий вес
• дефицит питания;
• зависимость от дополнительных кормлений
• возможное нарушение социального функционирования

Вот как выглядит ARFID:

• Ваш ребенок избегает употребления определенных продуктов (мяса, овощей, фруктов) и жалуется, что они плохие на вкус, ощущение или запах.
• Они могут есть только небольшие количества, потому что они просто не заинтересованы в еде или у них слабый аппетит.
• Они отказываются от определенных продуктов после травмирующего опыта, такого как удушье, рвота, расстройство желудок или что-то вроде того, как найти зародышевый пуповину в яичнице.

Домашние стратегии и средства от орального отвращения

Чтобы усугубить агонию, как отмечено в отчете за 2020 год в журнале Frontiers in Pediatrics, нет никаких стандартов рекомендации по диагностике орального отвращения. Но есть несколько стратегий, которые могут помочь вам преодолеть то, что кажется невозможным.

Младенцы

Приведенные ниже стратегии - это в основном действия, которые будут выполняться в больнице - обычно в отделении интенсивной терапии - под руководством бригады по уходу за вашим ребенком. Возможно, врач посоветует вам продолжать работу дома по указанию врача.

Малыши и маленькие дети

Истинные оральные отвращения очень редки, когда ваш ребенок перерастает младенчество и переходит в нормальное состояние. младенческие годы. В случае диагностированного отвращения вам нужно будет полагаться на рекомендации педиатра.

При легком временном отвращении к ротовой полости - например, после вирусного заболевания, вызвавшего язвы во рту, - предлагайте продукты различной температуры и текстуры. для достижения цели может быть достаточно большого количества жидкости.

А если вы имеете дело с разборчивым едоком, следующее может помочь:

• Приготовление пищи. Ваш ребенок с большей вероятностью будет есть пищу, которую он сам готовил, поэтому позвольте ему помогать на кухне.
• Есть как развлечение. Вы можете заинтересовать своего ребенка едой, сделав время еды веселым. Для этого нужно убрать телефон, выключить телевизор и поговорить друг с другом.
• Больше никакого давления. Ваш ребенок научится прислушиваться к сигналам своего тела о голоде, если вы снизите давление. Так что не упрашивайте бесконечно; поставьте еду на стол и оставьте все как есть.
• Играйте с чайными сервизами. Игра во время еды - отличный способ мягко приучить ребенка к идее есть.
• Искусство и поделки с едой. Используйте продукты питания в своих художественных и ремесленных проектах. Подумайте об ожерельях из попкорна, съедобном пластилине, мозаике с бобами и семенами и рисовании со специями.
• Шаг за шагом. Дайте малышу привыкнуть к ощущению чего-то во рту, предложив ему жевать игрушки для прорезывания зубов. Они могут удивить вас и даже получить удовольствие от кормушки с фруктами.

Лечение отвращения к ротовой полости

Несмотря на ваши лучшие намерения, вы можете обнаружить, что ваш ребенок - один из немногих группа, страдающая тяжелым оральным отвращением. В этом случае вам нужно будет обратиться к своему врачу. Это особенно верно, если вашего ребенка кормят через трубку NG или OG.

Сегодня тяжелые оральные отвращения часто сначала лечат с помощью интенсивного поведенческого вмешательства в дневном лечебном центре или в стационаре в больничной программе. .

Вы будете работать с междисциплинарной командой (педиатр, детский гастроэнтеролог, диетолог, речевой патолог и клинический психолог), которая будет использовать несколько подходов.

Поведенческое вмешательство

Поведенческое вмешательство может начинаться со шкалы оценки поведенческого педиатрического питания (BPFAS), анкеты из 35 пунктов, в которой оценивается, что именно происходит во время еды. Отсюда ваша команда составит план, состоящий из небольших измеримых шагов, которые приведут к желанной цели - есть.

Сеансы лечения начинаются короткими (10 минут), но увеличиваются примерно до 20–25 минут. , обычно это время, за которое мы едим.

Терапевт будет следовать установленному распорядку, чтобы ваш ребенок чувствовал себя наиболее комфортно. Они предложат на выбор продукты разного вкуса и текстуры. После просмотра вы возьмете на себя роль кормушки.

Долгосрочные последствия орального отвращения

Оральное отвращение - это не только еда. К сожалению, это может иметь долгосрочные последствия.

Если ваш ребенок не ест оптимально, высока вероятность того, что его рост и общее развитие пострадают. Исследования показывают, что недоношенные дети с проблемами кормления остаются в больнице на более длительный срок и с большей вероятностью будут повторно госпитализированы.

Кроме того, дети без достаточного количества белка на определенных этапах развития могут иметь длительный низкий рост, нарушение роста органов и дефицит нейронов. Это может привести к поведенческим и когнитивным проблемам.

Когда у вашего ребенка есть оральное отвращение, вы оба можете испытывать постоянный стресс. Вы можете обнаружить, что ваша способность связываться с ребенком уменьшилась. К счастью, получив помощь, вы, вероятно, сможете снизить стресс и укрепить связь.

Вывод

Вы когда-нибудь задумывались о том, сколько из наших социальных взаимодействий сосредоточено вокруг еды? Вы хотите, чтобы у вашего ребенка были положительные впечатления от еды не только потому, что ему нужно хорошее питание для его здоровья, но и потому, что этот опыт влияет на его будущие отношения.

Сделайте глубокий вдох. Обратитесь к своей медицинской бригаде, если вас беспокоят пищевые привычки вашего ребенка. Есть много вариантов, чтобы ваш ребенок встал на путь здорового и счастливого периода развития.

• Родительство
• Ребенок

связанный рассказы

• Что такое сосательный рефлекс?
• График кормления ребенка: руководство для первого года жизни
• Почему мой ребенок суетлив по ночам?
• 16 полезных советов для придирчивых едоков
• Что делать, если ваш ребенок отказывается что-нибудь есть?