Как узнать, есть ли у вас дисморфия тела, и как получить помощь

У меня дисморфия тела?

Сейчас 2015 год, и этот вопрос крутится у меня в голове. Я учусь на втором курсе колледжа, и сегодня я пропускаю занятия, потому что не могу найти что-нибудь надеть.

Я бы также пропустил праздничный ужин моего друга в тот вечер и позвонил по болезни на работу следующее утро. Я провела день, размышляя, стоит ли расстаться со своим тогдашним парнем, чтобы у меня было на одну причину меньше выходить и что-то делать.

Мое искаженное изображение тела влияло на мою школу, мое работа, мои отношения и мое здоровье. Я страдала от ужасного цикла питания «ограничение-выпивка-очистка-ограничение», который возник из-за проблем с моим телом. Я часто пропускал общественные мероприятия, чтобы пойти в спортзал, или просто потому, что боялся еды, которая там будет.

Я пропустила занятия, потому что чувствовала себя так некомфортно в своем теле, что не могла переварить эту идею прогулки по кампусу. Я игнорировал телефонные звонки и сообщения, потому что был слишком занят, примеряя купальники прошлым летом и анализируя каждую деталь своего тела, особенно те, которые я ненавидел.

В конце концов, я спросил в Интернете, есть ли у меня BDD. . Дисморфическое расстройство тела (BDD), также называемое телесной дисморфией, - это состояние психического здоровья, которое включает нездоровую и чрезмерную озабоченность своим внешним видом. По оценкам Международного фонда ОКР, около 10 миллионов человек в США борются с BDD. BDD технически является подклассом обсессивно-компульсивного расстройства, и исследования показывают, что многие люди с BDD также имеют тревожное расстройство.

Но я не соответствовал закону BDD. Поскольку моя навязчивая идея касалась всего моего тела, а не одной конкретной черты, я не «подходил» для BDD. В настоящее время диагностические критерии BDD включают озабоченность отдельными особенностями, такими как нос, руки или рот. Недовольство всего тела технически не считается BDD, поэтому, когда я проводил исследование, я подумал: «Ну, это не то, что у меня есть». И поскольку мои дисфункциональные пищевые привычки не требовали диагноза расстройства пищевого поведения, этого тоже не было. Я не думал, что без «реальной» проблемы, которую нужно решить, получение помощи поможет. Только в 2017 году я обратился за помощью.

Сценарии, подобные моему, случаются слишком часто, - рассказывает Health <врач-терапевт по расстройствам пищевого поведения и один из создателей интуитивного питания Элиз Решч. /i>.

По данным Американской психиатрической ассоциации, BDD поражает 2,5% женщин и 2,2% мужчин, и расстройство может проявляться в любом возрасте, хотя у большинства людей симптомы начинают проявляться. в подростковом возрасте. По словам Реша, количество недиагностированных и неправильно диагностированных популяций, вероятно, резко превосходит эти оценки.

Пока не было выявлено единственной причины BDD, но некоторые исследования показывают, что генетика может влиять на риск BDD человека, и структура мозга также может изменить мир к лучшему.

Знакомство с «идеальным» телом в социальных сетях, на телевидении, в фильмах, рекламе и журналах, как известно, способствует возникновению проблем с телесным образом, а также может быть связано с BDD, говорит Реш. Постоянное потребление средств массовой информации подвергает людей риску изменившегося представления о том, что реально, и она призывает людей «очищать» свои каналы в социальных сетях от отрицательных для тела аккаунтов.

Я проследила свои проблемы с изображением тела до врожденных перфекционист во мне. С помощью моего терапевта я смог найти корреляцию между моим питанием и физическими упражнениями и другим поведением, например, моим желанием зарабатывать безупречно, как в школе.

Любой может испытать неудовлетворенность телом. Но не у всех, кто испытывает такое недовольство, есть дисморфическое расстройство тела. Важно отметить, что BDD - это диагноз психического здоровья, который включает навязчивую озабоченность одной или несколькими конкретными частями тела, обычно вокруг головы.

Общие области внимания BDD включают уши, нос, кожу, волосы и т. Д. и рот или зубы. Но люди с BDD могут зацикливаться и на других частях тела, таких как колени, руки или бедра. По словам Дженнифер Гринберг, психотерапевта, доцента Гарвардской медицинской школы и директора по трансляционным исследованиям Программы ОКР и связанных с ними заболеваний, в ходе своих страданий большинство людей с BDD сосредоточится на пяти-семи различных областях.

До 30% людей с BDD также обеспокоены своей формой или весом, добавляет Гринберг. И хотя кто-то с BDD может иметь сосуществующие озабоченности - например, нос и руки - как клиницисты, говорит она, когда они видят кого-то, кто одержим своим животом, бедрами, бедрами и другими особенностями, связанными с весом или формой, они также необходимо проверить симптомы расстройства пищевого поведения.

BDD вызывает невыносимые страдания у людей с расстройством, что может привести к избеганию социального взаимодействия, пропуску уроков или работы и игнорированию других обязательств. Иногда из-за BDD сложно даже выйти из дома или встать с постели, что является одной из причин, по которой его часто ошибочно принимают за депрессию или тревогу.

Люди с BDD часто проявляют следующие признаки и симптомы:

Ярким признаком BDD является то, что люди с этим расстройством стремятся к чрезмерным заверениям окружающих в том, что у них нет черты характера или части тела. нравиться. Например, кто-то, кто борется с BDD из-за своего носа, может сказать такие вещи, как:

Если вы думаете, что кто-то из ваших знакомых может страдать от BDD, важно не соглашаться или не соглашаться, если вы окажетесь в этой ситуации, - говорит Реш. Вы не должны тем или иным образом укреплять их убеждения. Вместо этого мягко дайте им понять, что, возможно, их нос не проблема, и им следует подумать о том, чтобы найти кого-нибудь, с кем можно было бы безопасно поговорить о своей самооценке.

Когда я разговаривал с Решом, я упомянул это. Я выгляжу почти так же, как два года назад. Ни тогда, ни сейчас мое тело не выходило за рамки определения привлекательности общества. Я постоянно говорил что-то вроде «Ух, я такая пушистая» и «Ненавижу свой целлюлит», хотя на самом деле я не была пушистой и у меня было очень мало целлюлита (что, кстати, нормально). >

Я все еще иногда говорю такие вещи, но разница в том, что теперь - после нескольких сеансов терапии - я понимаю основные причины, лежащие в основе проблем с моим телом, и могу заставить замолчать свою внутреннюю злобную девушку.

Согласно Диагностическому и статистическому руководству психических расстройств (DSM – 5), специалисты в области психического здоровья используют эти три критерия, чтобы официально диагностировать дисморфию тела.

Забота о внешности. В центре вашего внимания небольшой недостаток, который либо незаметен для окружающих, либо является сфабрикованным. Чтобы вас считали «озабоченным» этой чертой, вы должны тратить хотя бы один час в день на размышления о ней.

Повторяющиеся попытки «исправить» эту черту. Например, постоянное прикосновение к коже, выдергивание волос, изменение положения тела и проверка зеркала - все это повторяющееся поведение, которым может заниматься кто-то с BDD.

Навязчивые мысли и повторяющееся поведение должны быть клинически значимыми. Воспринимаемый недостаток должен причинять столько страданий, что ухудшается качество вашей жизни. Отношения, обязательства и другие сферы жизни значительно страдают из-за озабоченности.

В то время как человек с BDD имеет нездоровую фиксацию на определенных частях тела, человек с искаженным или плохим изображением тела, как правило, недоволен по всему телу.

Чувство дискомфорта в купальнике - это «нормально», хотя каждый должен работать над самопринятием, - говорит Реш. Чувство такого дискомфорта в купальнике, что вы отказываетесь его надевать и избегаете походов на пляж с друзьями, может потребовать более глубокого самоанализа. Чувство дискомфорта в повседневной одежде и опасения по поводу выхода из дома требует профессиональной помощи.

Личная неудовлетворенность присутствует в обоих случаях, и этот тип мышления существует в разных формах, говорит Карла Корн, имеющая лицензию на брак и семью. терапевт в долине Конехо, Калифорния. «Зачастую переход от« нормального »к« неупорядоченному »может происходить так быстро, что можно даже не осознавать проблему», - говорит она.

Вопрос не должен быть в том, «есть ли у меня дисморфия тела? » - говорит Реш. Вместо этого она хочет, чтобы люди спрашивали себя: «Нужна ли мне помощь?»

«Мы уделяем слишком много внимания тому, действительно ли кто-то подпадает под клиническое определение этого диагноза, и в результате остается так много людей. без должной помощи », - говорит она.

В конце концов я обратилась за помощью, потому что на мою жизнь так сильно повлияли навязчивые мысли. Пропускать занятия и терять друзей было для меня неприятным - я знал, что мне нужна помощь, даже если я не отвечал всем диагностическим критериям BDD.

Потому что проблемы с моим телом и дисфункциональные пищевые привычки были настолько тесно связанный, что в конце концов мне официально поставили диагноз OSFED, что означает другие указанные расстройства питания и питания. OSFED - это универсальное средство для решения серьезных проблем, связанных с едой, едой и внешним видом тела, но не отвечающих критериям другого расстройства.

Каждый, у кого сложные или дисфункциональные отношения со своим телом, должен иметь возможность для самоанализа и размышлений о своих моделях и поведении. Социальное сравнение является серьезной проблемой для многих, если не для большинства из нас, и может быть еще более сложной, если вы страдаете от BDD.

«Когда вы страдаете от BDD, это наносит ущерб разуму, телу и душе. вы живете своей жизнью, одержимые этим поведением или своим телом », - говорит Реш. «Поведение - это лишь верхушка айсберга, а за ним скрываются боль, дискомфорт и страдания».