Как получить такое же медицинское обслуживание за четверть стоимости

Вы знаете, что посещение врачей и больниц вне сети вашей страховой компании обходится дорого. Что может вас удивить, так это то, насколько большой счет вы можете столкнуться, даже оставаясь в сети. В ходе недавнего анализа 93 типов услуг и процедур компания Change Healthcare, отслеживающая медицинские претензии, обнаружила, что внутрисетевые цены на одну и ту же услугу часто различаются на 300% и могут отличаться на целых 750%.

Выбор варианта с более высокой ценой может стоить вам: обычно вы должны будете платить полную стоимость проезда до тех пор, пока не соберете свою франшизу, а затем обычно процент от суммы счета. «Большинство людей полагают, что если вы заходите в сеть, всем платят одинаково, поэтому финансовые последствия для вас будут такими же», - говорит Дуглас Гертнер, генеральный директор Change Healthcare. «Но это абсолютно не так».

У вашего страховщика или работодателя, вероятно, есть веб-инструмент, который перечисляет, сколько вы будете платить за определенные услуги у местных поставщиков, с учетом вашей франшизы и совместного страхования. Используй это. В частности, для этих типов медицинской помощи колебания согласованных страховыми компаниями внутрисетевых тарифов очень велики, и у вас может быть время присмотреться к ним.

Счета за визуализацию обычно в два-три раза выше в больницах, чем в больницах. отдельно стоящие радиологические центры, по данным страховой компании Cigna. В больницах, говорит Брайан Кейгли, основатель фирмы New Choice Health, занимающейся сравнением цен, «радиология часто субсидирует другие направления обслуживания». Спросите своего врача о других вариантах, помимо больницы (или аппарата МРТ, которым владеет его клиника). При сравнении затрат убедитесь, что в цену включен профессионал, прочитавший сканирование. «Убедитесь, что учреждение аккредитовано ACR, - говорит Кейгли, - и убедитесь, что ваш врач примет результаты».

Когда вам нужен специалист, например кардиолог или невролог, вы часто в конечном итоге посещаете того, кто является вашим основным. врач рекомендует. Но вы должны знать, что стоит за этим предложением. Часто он или она направит вас в одну и ту же систему здравоохранения, - говорит Кристин Ридл из страховой компании Aetna. Спросите своего врача, насколько важно увидеть этого специалиста по сравнению с другим доктором медицины, и получите несколько дополнительных имен. Для обычных специальностей инструмент ценообразования ваших планов, скорее всего, зависит от показателей качества на практике, поэтому вы можете увидеть, соответствует ли тот, который взимает меньшую плату, этим стандартам.

Больничные учреждения часто договариваются со страховщиками о более высоких ценах, чем отдельные практики PT - делаю, - говорит Джастин Мур из Американской ассоциации физиотерапии. Если ваш врач порекомендует терапевта, узнайте, специализируется ли он на вашем заболевании. Проверьте, сколько посещений вам потребуется, стоимость одного посещения (некоторые инструменты ценообразования не включают PT) и размер вашей задолженности (уточните это у своей страховой компании). Спросите, какие признаки будут указывать на прогресс, например, возможность пройти по коридору за X времени. Мур говорит: «Возможность объяснить это - показатель качества медицинской помощи».
Первоначально эта статья была опубликована на Money.com