Насколько безопасна колоноскопия?

Относительный риск
Риски
Осложнения
Обращение за медицинской помощью
Альтернативные тесты
Вывод

Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, подготовка к колоноскопии и ее проведение может быть неприятным и неприятным, но не болезненным.

Хотя все процедуры сопряжены с определенным риском, колоноскопия проводится каждый день и считается безопасной. На самом деле, ваши шансы заболеть раком толстой кишки или колоректального рака намного перевешивают возможность осложнений после колоноскопии.

Но при этом важно помнить, что риски все еще существуют, даже если они редки. Читайте дальше, чтобы узнать больше о возможных рисках колоноскопии, а также о том, на что обращать внимание после операции и когда следует поговорить с врачом.

Относительный риск при колоноскопии

Колоноскопия - это скрининговый тест, используемый для выявления и предотвращения рака толстой кишки и толстой кишки. Они также могут помочь определить причину желудочно-кишечных заболеваний, таких как хроническая диарея или запор, ректальное или абдоминальное кровотечение.

Хотя колоноскопия имеет свои риски, стоит повторить, что шансов столкнуться с осложнениями, которые возникают из-за этого, нет. имея один, относительно, намного больше.

Средний риск заболевания колоректальным раком в течение жизни составляет примерно 1 из 23 мужчин и 1 из 25 женщин. Колоректальный рак - вторая ведущая причина смерти от рака в Соединенных Штатах.

С другой стороны, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта утверждает, что на каждые 1000 процедур, выполненных у людей со средним риском развития колоректального рака, приходится менее 3 серьезных осложнений.

Многие из них. Смерть, связанная с колоректальным раком, может быть предотвращена путем раннего регулярного обследования. Людям со средним риском рака рекомендуется проходить этот тест в возрасте 45 или 50 лет, а затем каждые 10 лет - до 75 лет.

Поговорите с врачом о ваших конкретных факторах риска, а также определите, когда и как часто Вам следует пройти колоноскопию. Они помогут вам подготовиться к процедуре и ответят на любые ваши вопросы.

Риски, связанные с колоноскопией

Хотя колоноскопия сама по себе относительно безопасна, есть несколько факторов, которые могут способствовать этому. проблемы во время процедуры. Если, например, врач удалит полип во время обследования, ваши шансы на осложнения могут немного возрасти.

Хотя это очень редко, смертельные случаи после колоноскопии были зарегистрированы, в первую очередь у людей, у которых во время теста произошла перфорация кишечника.

Выбор амбулаторного учреждения, где у вас будет процедура, может повлиять на ваш риск . Одно исследование показало заметную разницу в количестве осложнений и качестве медицинской помощи между учреждениями.

Риски, связанные с колоноскопией, включают:

Перфорированный кишечник

Перфорация кишечника очень мала. разрывы в стенке прямой или толстой кишки. Их можно сделать случайно во время процедуры инструментом. Вероятность таких проколов немного выше, если полип будет удален.

Перфорации часто можно лечить с помощью осторожного ожидания, постельного режима и антибиотиков. Однако большие разрывы - это неотложная медицинская помощь, требующая хирургического вмешательства.

Кровотечение

Если взят образец ткани или удален полип, вы можете заметить небольшое кровотечение из прямой кишки или крови. в вашем стуле через день или два после теста.

Обычно не о чем беспокоиться. Однако, если кровотечение сильное или не прекращается, сообщите об этом своему врачу.

Синдром электрокоагуляции после полипэктомии

Это очень редкое осложнение может вызвать сильную боль в животе и учащенное сердцебиение. скорость и лихорадка после колоноскопии.

Это вызвано повреждением стенки кишечника, которое привело к ожогу. Они редко требуют хирургического вмешательства и обычно поддаются постельному режиму и лекарствам.

Неблагоприятная реакция на анестетик

Все хирургические процедуры сопряжены с некоторым риском негативных реакций на анестезию. К ним относятся аллергические реакции и респираторный дистресс.

Инфекция

Бактериальные инфекции, такие как кишечная палочка и клебсиелла, как известно, возникают после колоноскопии. С большей вероятностью это произойдет в медицинских центрах, в которых приняты неадекватные меры инфекционного контроля.

Риски при колоноскопии для пожилых людей

Поскольку рак толстой кишки растет медленно, колоноскопия не всегда рекомендуется людям старше 75 лет и имеющим проблемы со здоровьем, которые повышают риск осложнений.

Используемая подготовка кишечника иногда может вызывать беспокойство у пожилых людей, поскольку может привести к обезвоживанию или нарушению баланса электролитов. / p>

Люди с дисфункцией левого желудочка или застойной сердечной недостаточностью могут плохо реагировать на растворы для приготовления, содержащие полиэтиленгликоль. Это может привести к увеличению объема внутрисосудистой воды, вызывая такие осложнения, как отек.

Приготовление напитков, содержащих фосфат натрия, также может вызвать осложнения с почками у некоторых пожилых людей.

Очень важно, чтобы пожилые люди полностью понимали свои инструкции по подготовке к колоноскопии и были готовы выпить все необходимое количество жидкости для подготовки. Невыполнение этого может привести к снижению показателей завершения во время теста.

Исходя из основных условий здоровья и истории здоровья пожилых людей, также может быть повышенный риск сердечных или легких событий в течение нескольких недель. после колоноскопии.

Проблемы после колоноскопии

Вы, скорее всего, устанете после процедуры. Поскольку используется анестезия, вам может потребоваться, чтобы кто-нибудь отвез вас домой. Важно следить за тем, что вы едите после процедуры, чтобы не раздражать толстую кишку и избежать обезвоживания.

Проблемы после процедуры могут включать:

ощущение вздутия живота или газов при воздухе попадает в толстую кишку во время процедуры и начинает покидать ее.
небольшое количество крови, поступающее из прямой кишки или при первом дефекации.
временные легкие спазмы или боли в животе
тошнота в результате анестезии.
раздражение прямой кишки в результате подготовки кишечника или процедуры.

Когда обращаться к врачу

Любой симптом, вызывающий беспокойство, - хороший повод для вызова врача.

К ним относятся:

сильная или продолжительная боль в животе;
лихорадка
озноб
сильное или продолжительное кровотечение
учащенное сердцебиение

Альтернативы традиционной колоноскопии

Колоноскопия считается золотым стандартом скрининговых тестов на рак прямой и толстой кишки. Однако есть и другие типы тестов, которые могут вам подойти.

Эти тесты обычно требуют колоноскопии в качестве последующего наблюдения, если отклонения обнаружены. К ним относятся:

Анализы стула (ежегодно). Существуют различные типы анализов, в которых используется образец стула, который вы предоставляете для анализа. Анализ кала на скрытую кровь (gFOBT) и иммунохимический анализ кала (или тест FIT) на основе гваяковой кислоты ищут кровь в стуле, в то время как тест FIT-ДНК ищет измененную ДНК, которая может быть признаком рака.
Сигмоидоскопия (каждые 10 лет). Это менее инвазивный тест, похожий на колоноскопию, но он касается только последней трети нисходящей кишки или сигмовидной кишки.
Виртуальная колоноскопия / КТ-колонография. В этом неинвазивном тесте используются рентгеновские снимки и компьютеры для создания изображений толстой кишки без физического контакта.

Вывод

Колоноскопия - это высокоэффективные инструменты скрининга, используемые для обнаружения рака толстой кишки , рак прямой кишки и другие состояния. Они очень безопасны, но не лишены риска.

Пожилые люди могут испытывать более высокий уровень риска определенных типов осложнений. Поговорите с врачом, чтобы определить, следует ли вам делать колоноскопию.