Как психотерапия может помочь при биполярном расстройстве

Хотя лекарственные препараты остаются основой лечения биполярного расстройства, несколько различных видов психотерапии были изменены специально для людей с этим заболеванием. Проверенные методы лечения включают помощь пациентам в работе над семейными проблемами и отношениями; научиться понимать и переупорядочивать собственное искаженное мышление; и разработать стратегии управления перепадами настроения.
Лучшие терапевтические программы включают в себя следующие четыре общие особенности:
До недавнего времени разговорная терапия играла второстепенную роль в лечении биполярного расстройства. Многие пациенты описывают госпитализацию в сочетании с приемом высоких доз препаратов для выравнивания настроения, но не прилагают особых усилий, чтобы понять иногда иррациональные мысли людей с этим расстройством.
Ситуация меняется благодаря новым данным большого многоцентрового исследования биполярного расстройства беспорядок. Было обнаружено, что модифицированная психотерапия для людей с биполярным расстройством может помочь существенно снизить риск рецидива.
В исследовании 84 пациентам с биполярным расстройством был назначен один из трех различных типов разговорной терапии, а 68 получали совместный уход, в ходе которого они получили рабочую тетрадь по уходу за собой, обучающую видеозапись о биполярном расстройстве и три часовых занятия, посвященных инструментам самоуправления. Группа, получившая терапию, имела значительно более высокие показатели выздоровления и более короткое время восстановления, чем те, кто получил видео и рабочую тетрадь.
«Психотерапия, кажется, особенно эффективна для защиты от депрессивной части биполярного расстройства, - говорит Майкл. Тасе, доктор медицины, профессор психиатрии Пенсильванского университета. «Терапия имеет ощутимый долгосрочный эффект у пациентов с биполярным расстройством. Это сокращает количество рецидивов и улучшает посещаемость работы ».
Джон Марковиц, доктор медицинских наук, психиатр-исследователь из Психиатрического института штата Нью-Йорк, согласен с тем, что у людей с биполярным расстройством разговорная терапия действительно помогает облегчить депрессию.
«Людям необходимо установить ритм своего дня, шаблон, в который они могут впасть», - говорит доктор Марковиц. «Им нужно избегать чрезмерной стимуляции, и их дни должны быть построены так, чтобы они могли высыпаться. Это очень важно. Недостаток сна - самый известный провоцирующий фактор мании ».
Если ежедневный распорядок нарушается, говорит он, людям становится все труднее принимать лекарства в соответствии с указаниями. Но разговорная терапия не заменяет лекарства при биполярном расстройстве, как при депрессии.