Как часто вам нужна маммография? Новое исследование утверждает, что каждые 1-3 года, в зависимости от риска

Согласно новому исследованию, многим женщинам может потребоваться маммография только раз в три года, а не каждые два года, как это рекомендовано правительством. Полученные данные относятся к большому проценту женщин в возрасте от 50 до 74 лет, у которых более низкая плотность груди и средний риск рака груди. С другой стороны, исследование показало, что тем, у кого высокая плотность груди, может быть лучше проводить больше обследований - один раз в год.

Результаты, опубликованные в понедельник в Annals of Internal Medicine и спонсируемые Национальным фондом рака Институт - это просто предложение, - говорит автор редакционной статьи, опубликованной вместе с исследованием. По словам Кристин Берг, доктора медицинских наук, онколога-радиолога из Johns Hopkins Medicine в Бетесде, штат Мэриленд, они не предназначены для замены существующих руководств, выпущенных ранее в этом году Целевой группой профилактических служб США (USPSTF).

В нынешних рекомендациях действительно рекомендуется, чтобы женщины и их врачи принимали во внимание их индивидуальные предпочтения и факторы риска при рассмотрении того, как часто им следует проходить маммографию, отмечают авторы исследования. Но не так много данных, которые помогли бы людям решить, что именно это означает.

Одним из известных факторов риска рака груди является плотная грудь, особенно после менопаузы. Поэтому, чтобы увидеть, могут ли женщины с плотной грудью и женщины с жирной грудью (также известной как более низкая плотность) нуждаться в разных советах, исследователи во главе с Эми Трентам-Дитц, доктором философии из Университета Висконсин-Мэдисон в Висконсине и Карлой Керликовски, Доктор медицины из Калифорнийского университета в Сан-Франциско использовал компьютерные модели для оценки рисков и преимуществ различных графиков скрининга.

Они обнаружили, что в обоих случаях скрининги раз в два года для женщин от 50 до 74 лет. может быть не лучшим вариантом. Согласно их моделям, женщины среднего риска с более низкой плотностью груди могут ограничить маммографию до одного раза в три года, не подвергая себя повышенному риску. Они пишут, что менее частая маммография также может снизить количество ложноположительных результатов и ненужных биопсий.

Для женщин с высокой плотностью груди исследователи обнаружили обратное: поскольку эта группа подвержена более высокому риску рака, они обнаружили, что больше частые осмотры - раз в год - потенциально могут спасти жизни.

Доктор Берг, написавший сопроводительную редакционную статью, согласен с тем, что адаптация рекомендаций по скринингу к разным группам людей важна.

«По мере того, как мы делаем этот шаг в сторону точной медицины, мы уходим от универсального подхода - все модели к более тонкому подходу », - говорит она. «Мы принимаем во внимание собственное мнение женщины о маммографии и ее собственные факторы риска, и это хорошо».

Женщинам следует учитывать плотность груди, а также другие известные факторы риска, такие как семейный анамнез, возраст их первых менструаций и возраст, в котором они впервые родили детей - когда они решают, как часто им следует проходить скрининг на рак груди, - говорит доктор Берг. (Плотность груди должна быть диагностирована рентгенологом с помощью маммограммы; это не то, что вы можете сказать по ощущениям или размеру). Ранние месячные связаны с более высоким риском рака груди, как и рождение детей в более позднем возрасте или нет. вообще.

Для женщин с плотной грудью, по ее словам, предложение исследования о проведении ежегодных обследований «имеет смысл». Однако она не рекомендует женщинам со средним риском переходить на менее частые обследования до тех пор, пока не будут проведены дополнительные исследования.

«Если у женщины низкая плотность груди, я бы посоветовал придерживаться текущих рекомендаций всех остальных. год », - говорит она. «Тогда, возможно, когда она станет старше, по мере того, как мы получим больше данных и узнаем больше, возможно, вы сможете перейти на каждые три года».

Ранее в этом году USPSTF выпустила заявление «Я», которое призыв к дополнительным исследованиям о том, могут ли дополнительные обследования быть полезными для женщин с плотной грудью. (Доказательства, по его словам, пока неясны.) Группа обычно не комментирует отдельные исследования, такие как это, и отсылает на свою страницу часто задаваемых вопросов для получения дополнительной информации о своей текущей позиции.

«Целевая группа надеется, что в будущем появится больше доказательств, позволяющих сделать более окончательную рекомендацию», - говорится на сайте. «Женщинам с плотной грудью следует поговорить со своими врачами, чтобы определить, что лучше всего подходит для их индивидуальных потребностей в отношении здоровья».