Как работают вместе индийские службы здравоохранения и Medicare?

• Услуги здравоохранения Индии
• IHS и Medicare
• Стоимость
• Право на участие
• Зачисление
• На вынос

• Indian Health Services предоставляет услуги в индийских медицинских учреждениях, но это не страховой план.
• Вы можете использовать Medicare вместе с Indian Health Services. чтобы получить помощь от специалистов и поставщиков за пределами учреждений Indian Health Services.
• Многие люди, имеющие право на получение услуг Indian Health Services, также могут получить Medicare по низкой цене или бесплатно.

Indian Health Services (IHS) оказывает медицинскую помощь коренным американцам и коренным жителям Аляски с 1955 года. Сегодня она управляет учреждениями в 36 штатах и ​​выступает в качестве защитника здоровья коренных американцев и коренных жителей Аляски.

IHS - это не страховой план. Он предоставляет услуги только в учреждениях IHS. Это означает, что вам все равно нужна страховка, если у вас есть IHS.

Для коренных американцев или коренных жителей Аляски в возрасте 65 лет и старше Medicare может работать вместе с IHS, чтобы помочь вам получить все необходимое обслуживание.

Что такое Служба здравоохранения для индейцев?

IHS - это программа федерального правительства и Министерства здравоохранения и социальных служб, которая предоставляет бесплатное медицинское обслуживание зарегистрированным членам признанных на федеральном уровне коренных американцев и Коренные племена Аляски.

По всей стране IHS работает:

• больницы
• поликлиники
• поликлиники

Кроме того, IHS обеспечивает финансирование здравоохранения и выступает в качестве защитника здоровья коренных американцев.

IHS не является страховкой. Вы можете пользоваться услугами IHS только в учреждении IHS. Он не покрывает лечение у других поставщиков.

Кроме того, не все услуги могут быть выполнены на объектах IHS. По данным IHS, федеральное финансирование покрывает около 60 процентов ухода, в котором нуждаются коренные жители Америки и Аляски.

К счастью, вы можете использовать другие планы медицинского обслуживания наряду с услугами, которые вы получаете от IHS. Если вы имеете право на участие в программе Medicare, вы можете использовать ее для получения медицинского обслуживания, выходящего за рамки услуг, предоставляемых IHS.

Как части Medicare взаимодействуют со Службой здравоохранения Индии?

Вы можете продолжать посещать тех же врачей у поставщика медицинских услуг IHS, когда вы станете участником программы Medicare. Все поставщики услуг IHS будут принимать Medicare.

Кроме того, вы можете использовать Medicare для получения расширенных услуг, таких как посещения специалистов и услуги, которые ваше учреждение IHS не может предоставить. Использование Medicare также может помочь, когда вы путешествуете или живете не рядом с учреждением IHS.

Вы можете выбрать те части программы Medicare, которые подходят вам лучше всего. Части Medicare включают:

• Часть A Medicare. Часть A Medicare - это больничное страхование. Вы можете использовать его для получения стационарного лечения в больнице или учреждении длительного ухода. Вы можете использовать Часть A в больнице IHS или любой другой доступной больнице.
• Medicare Part B. Medicare Part B - это медицинское страхование. Вы можете использовать его для посещения врача, неотложной помощи, медицинского обследования или получения медицинского оборудования к себе домой. Часть B покроет ваши расходы на посещение врача в учреждении IHS и на прием к специалистам, когда вам это необходимо.
• Medicare Part C (Medicare Advantage). Планы Medicare Advantage покрывают все, что делают части A и B Medicare. Они также часто включают дополнительное покрытие таких вещей, как стоматологическая помощь, уход за зрением и покрытие рецептурных препаратов. Как и в случае с частями A и B, вы можете использовать план Advantage для получения обслуживания в учреждении IHS или в учреждении за пределами IHS.
• Medicare Part D. Medicare Part D покрывает рецептурные лекарства. Вы можете использовать его для получения рецептов в аптеке IHS или другой удобной для вас аптеке.
• Дополнение к программе Medicare (Medigap). План Medigap предназначен для покрытия затрат на использование частей A и B, которые обычно выпадают на вас, например, доплаты или франшиз. Планы Medigap могут сделать лечение более доступным.

Сколько стоит обслуживание в IHS с Medicare?

Уход в учреждении IHS является бесплатным, если вы соответствуете требованиям.

Вы также можете получить покрытие Medicare по невысокой для вас цене. Ваши расходы на Medicare зависят от вашего дохода.

Однако многие люди, использующие IHS, имеют право на участие в сберегательных программах Medicare. Эти программы могут помочь снизить стоимость ваших:

• премий по части A
• премиум по части B
• премий по части D
• Франшиза по Части A
• Франшиза по Части B
• любая франшиза по Части D, которая у вас есть
• доплаты и суммы сострахования

В 2020 году , вы можете претендовать на сберегательную программу Medicare, если вы зарабатываете всего 1084 доллара в месяц как физическое лицо или 1457 долларов как супружеская пара, в зависимости от выбранной вами программы или права на нее. Эти суммы доходов могут измениться в 2021 году.

Некоторые виды дохода, которые могут получить люди, имеющие право на участие в программе IHS, не учитываются при расчете дохода. Сюда входят:

• распределения из Закона об урегулировании претензий коренных жителей Аляски 1971 года;
• распределение собственности в трастах или резервациях;
• охота, рыбалка или другие природные ресурсы доход
• продажа культурной собственности / собственности для пропитания.
• Бюро по делам индейцев или финансовая помощь учащимся из племени.
• доход в соответствии с общей доктриной социального обеспечения IRS.

Если вы не имеете права на участие в программе сбережений Medicare, вы заплатите стандартную сумму, чтобы использовать Medicare вместе с обслуживанием IHS. По состоянию на 2021 г. эти расходы составляют:

• Часть A Medicare. Большинство людей получают Часть A без уплаты страховых взносов. До начала действия страхового покрытия вычитается 1 484 доллара США. В течение первых 60 дней пребывания в больнице или сестринского ухода в течение любого периода льгот совместное страхование отсутствует, но начиная с 61-го дня вы будете платить 371 доллар в день, а после 90-го дня вы заплатите 742 доллара.
• Часть Medicare. Б. За часть Б. взимается страховая премия в размере 148,50 долларов. В части B также предусмотрена франшиза в размере 203 долларов. После вашей франшизы вы заплатите сострахование в размере 20 процентов от утвержденной Medicare стоимости всех получаемых вами услуг.
• Medicare, часть C (Medicare Advantage). Планы Medicare Advantage предлагаются частными страховыми компаниями и контролируются программой Medicare. Ваши расходы, включая премии, франшизы и доплаты, будут зависеть от выбранного вами плана. Вы часто можете найти планы Medicare Advantage по очень низкой цене.
• Medicare Part D. Как и планы Medicare Advantage, планы Part D имеют свои собственные расходы. Ваши расходы будут зависеть от выбранного вами плана. Планы с низкими затратами доступны в большинстве регионов.
• Дополнение к программе Medicare (Medigap). Планы Medigap имеют премии, которые устанавливаются предлагающими их компаниями. Ваши расходы будут зависеть от выбранного вами плана Medigap и компании, которая его предлагает.

Вы можете сравнить расходы на планы Medicare Advantage, планы Medicare Part D и планы Medigap рядом с вами, используя веб-сайт Medicare.

Кто имеет право на участие в программе Medicare и услугах здравоохранения для индейцев?

Вы имеете право на участие в программе IHS, если являетесь зарегистрированным членом признанного на федеральном уровне племени коренных американцев или коренных жителей Аляски. Вы можете подтвердить свое право на участие несколькими способами, в том числе:

• Вы состоите в членстве или состоите в признанном на федеральном уровне племени или группе под федеральным надзором.
• Вы живете на освобожденная от налогов земля или владение ограниченной собственностью.
• Вы активно участвуете в жизни племени.
• У вас есть другие разумные факторы, подтверждающие происхождение коренных американцев или коренных жителей Аляски.

Если вы имеете право на IHS, некоторые члены вашей семьи также будут иметь право. Сюда входят:

• ваши дети, включая приемных детей и приемных детей младше 19 лет;
• ваш супруг (а)

уход IHS также доступен для беременных женщин во время беременности, если они вынашивают ребенка от лица, имеющего право на IHS, и для членов семьи лиц, имеющих право на IHS, если в семье присутствует инфекционное заболевание.

Право на участие в программе Medicare одинаково независимо от того, пользуетесь вы IHS или нет. Вы можете получить право на участие в программе Medicare несколькими способами:

• исполниться 65 лет;
• диагноз инвалидности дает вам право на получение пособия по страхованию инвалидности (SSDI). в течение как минимум 2 лет.
• диагноз терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН);
• диагноз бокового амиотрофического склероза (БАС)

Как стать участником Indian Health Services и Medicare

Вы можете зарегистрироваться в IHS, обратившись в офис регистрации пациентов вашего местного учреждения IHS. Чтобы записаться, вам нужно будет предъявить доказательство своей принадлежности к племени.

Вам необходимо зарегистрироваться лично в учреждении IHS. В настоящее время нет возможности зарегистрироваться по почте или через Интернет.

Ваши шаги по регистрации в Medicare зависят от того, как вы получите право на участие. В некоторых случаях вы будете зачислены автоматически. Это включает в себя, когда вы:

• получаете пенсионные пособия по социальному обеспечению и вам исполнилось 65 лет;
• вы получаете пенсионное пособие Railroad Retirement Board и вам исполняется 65 лет.
• получали SSDI в течение 24 месяцев
• диагностировали ESRD
• диагностировали ALS

Вы получите информацию о регистрации автоматически в Почта. В это время вы также сможете выбрать план Medicare Advantage, Medicare Part D или Medigap.

Вы можете подать заявление через Администрацию социального обеспечения, если вы не зарегистрированы автоматически. Вы можете сделать это одним из четырех способов:

• онлайн
• по телефону 800-772-1213
• посетив местный офис социального обеспечения
• отправка письма в местный отдел социального обеспечения с указанием вашего имени, даты рождения и намерения зарегистрироваться.

Возможно, вам потребуется предоставить некоторую информацию при подаче заявления.

В некоторых случаях служба социального обеспечения может уже располагать всей необходимой информацией. В других случаях вам потребуется предоставить информацию о:

• вашем возрасте
• вашем гражданстве
• вашем доходе
• любая военная служба, которую вы проходили.

• Первоначальный период зачисления. Это 7-месячный период до вашего 65-летия, когда вы можете зарегистрироваться в программе Medicare. Он начинается за 3 месяца до месяца вашего рождения, включает месяц вашего дня рождения и продолжается через 3 месяца после вашего дня рождения. В течение этого времени вы можете зарегистрироваться во всех частях программы Medicare без штрафных санкций.
• 15 октября - 7 декабря (период открытой регистрации). В течение этого времени вы можете перейти с исходной программы Medicare (части A и B) на часть C (Medicare Advantage) или с части C обратно на исходную программу Medicare. Вы также можете изменить планы Части C или добавить, удалить или изменить план Части D.
• 1 января - 31 марта
  • Общий период регистрации. Вы можете зарегистрироваться в Medicare в течение этого периода времени, если вы не регистрировались в течение первоначального периода регистрации.
  • Открытая регистрация в Medicare Advantage. В течение этого периода вы можете переключиться с одного плана Medicare Advantage на другой или вернуться к исходному плану Medicare. Вы не можете зарегистрироваться в плане Medicare Advantage, если в настоящее время у вас есть исходная программа Medicare.
• 1 апреля - 30 июня (участие в программе Part D / надстройки Medicare). Если у вас нет Medicare Part A, но вы зарегистрировались в Part B в течение общего периода регистрации, вы можете подписаться на план рецептурных препаратов Part D.
• Участие в Medigap. Этот 6-месячный период начинается после первого дня месяца, в котором вы подаете заявление на участие в первоначальной программе Medicare, или с вашего 65-летия. Если вы пропустите этот период регистрации, возможно, вы не сможете получить план Medigap. Если вы получите его позже, вы можете заплатить за него более высокие взносы.

• Общий период регистрации. Вы можете зарегистрироваться в Medicare в течение этого периода времени, если вы не регистрировались в течение первоначального периода регистрации.
• Открытая регистрация в Medicare Advantage. В течение этого периода вы можете переключиться с одного плана Medicare Advantage на другой или вернуться к исходному плану Medicare. Вы не можете зарегистрироваться в плане Medicare Advantage, если в настоящее время у вас есть оригинальный план Medicare.

Вывод

• Страхование Medicare может дополнять обслуживание, которое вы получаете через IHS .
• Использование Medicare может позволить вам посещать специалистов, обращаться за помощью за пределами IHS и получать услуги, которые IHS не предоставляет.
• Вы можете использовать покрытие Medicare в учреждении IHS, поэтому вам не придется беспокоиться о смене врача.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личного решения о страховании, но не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.