Как пограничное расстройство личности влияет на отношения

Отличительной чертой пограничного расстройства личности (ПРЛ) является межличностная гиперчувствительность - это технический способ сказать, что многим пациентам с ПРЛ сложно поддерживать здоровые, безопасные и взаимовыгодные отношения с другими людьми. Согласно Journal of Personality Disorder , пациенты с ПРЛ испытывают «сильную потребность в близости и внимании», но в то же время они также обладают «не менее сильным страхом быть отвергнутым или брошенным».

Это может сделать создание и поддержание близких отношений - романтических, платонических или профессиональных - чрезвычайно трудными для человека с ПРЛ. Это также может быть чрезвычайно тяжело для мужей, жен, друзей, членов семьи и других близких.

«С обеих сторон уравнения часто бывает чувство разочарования и беспомощности, - говорит Брэндон Унру, доктор медицины. , помощник медицинского директора Гарвардской больницы МакЛин резиденции Гундерсон, программы для женщин с тяжелыми расстройствами личности, сообщает Health. «Важно, чтобы мы работали со всеми участниками, чтобы помочь им понять друг друга и лучше понять эту болезнь». Вот несколько способов, которыми ПРЛ может нанести ущерб отношениям, и что пациенты и их близкие могут с этим поделать.

«Практически каждому, кто страдает этим заболеванием, будет трудно удерживать отношения», - Анна Миари, Доктор медицины, доцент клинической психиатрии Медицинского колледжа Вейл Корнелл в Нью-Йорке, сообщает Health. «Они очень чувствительны к отказу, и они воспринимают отказ, даже если он не предназначен».

Люди с ПРЛ могут внимательно изучить каждую деталь разговора или взаимодействия и считают, что могут уловить очень многое. тонкие эмоциональные сигналы. «Они уделяют много внимания тому, как люди относятся к ним, и воспринимают поведение других людей очень лично, как попытку контролировать окружающую среду вокруг них», - говорит доктор Миари. «Их цель - избежать ощущения состояния пустоты, гнева или отчаяния, которое они ощущают, когда чувствуют себя отвергнутыми».

«Люди с ПРЛ ждут, что их отношения станут ответом на все их межличностные и эмоциональные нужды », - говорит доктор Унру. Они, как правило, ищут «идеальные» отношения, добавляет он, и их ожидания часто не совпадают с ожиданиями обычного человека.

«Это, естественно, создает много трений и разочарований, когда их ожидания надежды не совпадают с ожиданиями других в мире этого человека, - продолжает он. Это может привести к выгоранию, гневу, замешательству и непониманию со стороны членов семьи или партнеров.

«Некоторые из стигматизации этого заболевания заключаются в том, что люди с ПРЛ просто манипулируют или просто эгоистично пытаются это сделать. привлечь внимание », - говорит доктор Унру. «Но мы смотрим на это совершенно по-другому: мы понимаем, что это симптом болезни, и люди делают все возможное, чтобы удовлетворить свои эмоциональные потребности и потребности в отношениях».

Это нормально для пары для борьбы. Но когда один человек в отношениях страдает ПРЛ, простой аргумент может запустить эмоциональную нисходящую спираль. Партнеры часто узнают это на собственном горьком опыте, говорит доктор Миари, что заставляет их чувствовать, что они ходят по яичной скорлупе и не могут обсуждать серьезные проблемы, не столкнувшись с серьезным конфликтом. Они могут даже опасаться, что их партнер причинит себе вред.

Вот почему так важно, чтобы партнеры и близкие были вовлечены в лечение пациента, чтобы они могли научиться реагировать в определенных ситуациях. Они также могут поощрять приобретенные в процессе лечения навыки, которые могут помочь пациентам регулировать свои эмоции и адекватно реагировать.

Помощь близкому человеку в поиске лечения также поможет вам обоим лучше понять свои собственные потребности. «Вы должны избегать общения с человеком, страдающим ПРЛ, который заставляет вас чувствовать полную ответственность за его эмоциональное состояние», - говорит Д. Брэдфорд Райх, доктор медицины, лечащий психиатр в больнице Маклин в Бельмонте, штат Массачусетс. «Даже если вы хотите оказать поддержку, в конечном итоге именно пациент должен нести ответственность за себя».

«Люди с ПРЛ склонны рассматривать людей и себя в очень черном или белом сроки », - говорит доктор Миари. «Они склонны боготворить людей в определенных ситуациях, а затем очень быстро их обесценивают». Из-за этого им трудно придерживаться не только романтических партнеров, но и выбора карьеры и групп друзей. «Жить с человеком, который сегодня видит вас так, а завтра - очень сложно», - говорит она.

Есть еще кое-что, из-за чего друзья и близкие особенно тяжело справляются с этими колебаниями маятника. : Пациенты с ПРЛ часто не осознают, что являются причиной проблемы.

«Они понимают, что мир против них, что у них ничего не получается из-за внешних факторов, что мир не может предоставить им то, что им нужно», - говорит доктор Миари. «Даже когда они продолжают оставаться в одной и той же ситуации, они могут не понимать, что, возможно, с ними что-то не так и что, возможно, терапия может помочь».

Вовлечение семьи - важная часть лечения. , но этого не всегда легко добиться. «Многие люди приходят на лечение в одиночку, - говорит доктор Унру. «Возможно, семья чувствует себя совершенно измотанной и не желает участвовать в процессе».

Если члены семьи заинтересованы и хотят узнать больше о ПРЛ, доктор Унру говорит, что есть материалы для чтения и онлайн-ресурсы, которые они могут обратиться к «чутко узнать о том, что происходит с их любимым человеком». По его словам, это может быть хорошим первым шагом, прежде чем пытаться включить партнера или члена семьи в семейную или супружескую терапию.

Вовлечение партнера или любимого человека в терапию с пациентом с ПРЛ также может быть полезным, - говорит г-н Миари, но только если пациенту это нравится. «Некоторые пациенты очень защищают свой союз со своим терапевтом, и они не хотят, чтобы другой человек угрожал ему или подрывал его», - говорит она. «Поэтому нужно быть осторожным с тем, когда и как вы представите идею».

Однако, если пациенты и их близкие хотят, совместные занятия могут иметь большое значение для того, чтобы помочь обеим сторонам понять друг друга и стремитесь к более здоровым отношениям. «Это может улучшить общение и реакцию, - говорит доктор Миари, - а также может помочь улучшить другие отношения в жизни пациента».

Разработаны методы лечения ПРЛ, которые включают несколько различных типов психотерапии. чтобы помочь пациентам переосмыслить свое мышление и управлять своими эмоциями. Это может иметь большое значение, когда речь идет о том, как они взаимодействуют с другими людьми.

«Многие люди с ПРЛ после того, как они выполнили тяжелую работу по лечению, действительно сообщают, что они смогли найти удовлетворительное призвание, значимые социальные роли, а также значимые и полезные межличностные отношения », - говорит д-р Унру.

Некоторым пациентам с ПРЛ по-прежнему трудно поддерживать отношения, добавляет он, особенно в периоды стресса в их жизни. «Но в те времена они всегда могут вернуться к лечению за дополнительной поддержкой», - говорит он.